摘 要：目的探究内科护理中个体化心理护理的实践效果，以便为内科护理提供有效的依据。方法在2019年3月至2020年4月时间段中，选取90例内科患者为研究对象，分为两组，45例给予常规护理者作为对照组，45例给予个体化心理护理干预者作为实验组，对比两组护理效果。结果护理前与护理后两组患者在SAS、SDS评分对比中，存在显著差异；护理后实验组的SAS、SDS评分显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。实验组非常满意25例，比较满意18例，不满意2例，护理满意率为95.6%；对照组非常满意20例，比较满意15例，不满意10例，护理满意率为77.8%；差异有统计学意义，P＜0.05。结论在内科患者护理中，采用个体化心理护理干预，能够显著缓解患者不良心理，取得较好的护理满意率，能够促使患者尽早康复，在临床上的应用价值较高。
关键词：内科护理；个体化心理护理；实践效果；观察
1资料与方法
1.1一般资料我院心血管内科收治的94例患者全部符合心血管内科相关疾病的诊断标准[1]。采用双盲法随机分为对照组和观察组，每组各位47例。对照组：男25例，女22例；平均年龄（61.3±3.1）岁；平均病程（5.3±0.4）年。观察组：男26例，女21例；平均年龄（61.7±2.9）岁；平均病程（5.7±0.2）年。两组患者中，主要疾病有高血压、高血脂、冠心病、心肌梗塞等，经医院伦理委员会批准，自愿参与并签署知情同意书，在上述各项基本资料的对比上差异不显著，P＞0.05，有可比性。
1.2方法：常规护理应用在对照组中，个体化心理护理应用在实验组中，具体如下：①健康宣教：大多数患者由于各种原因引起的内科疾病，病情存在不同严重程度，加强对疾病不够了解，会导致患者情绪波动较大，容易出现负面情绪。大多表现为焦虑、抑郁、不安等，需要加强健康宣教。根据患者的文化水平、家庭环境等给予适当的健康教育方式，采用通俗易懂的语言向患者讲解注意事项等，需要向患者讲解内科疾病的相关知识，对该病的治疗措施与护理情况详细讲解，可以通过发放宣传手册、知识讲座等方式进行宣教处理，或者可以采用图片与视频等方式向患者讲解该病治疗的步骤，对每个治疗环节需要重点关注的内容与操作方法进行讲解，让患者对该病具有一定的了解，提高患者认知程度，能够积极配合治疗，促使治疗依从性的提高。②心理暗示指导：在对患者进行治疗的时候，患者通常会将病情严重程度夸大，存在焦虑、恐惧、不安、抑郁等不良情绪，需要及时了解患者心理状态，给予鼓励与支持，帮助患者提升治疗信心。仔细观察患者面部表情，及时了解患者情绪变化情况，并给予患者心理暗示指导，让其积极面对治疗，提升治疗信心。并且可以通过轻松舒缓的音乐来给予患者心理暗示，以便确保患者放松身心，能够缓解不良心理。可以摆放患者喜欢的书籍，让患者从书籍中寻找快乐，并放松自我。③心理分析后个体化护理：需要对患者的精神与心理变化情况进行评估，对患者当前的心理状态进行详细分析，及时了解患者不良心理发生的原因，对患者心理不利因素进行详细了解，并给予消除。针对隐秘性因素需要明确了解，适当的给予预见性护理，及时了解患者内心述求，并对患者的心理问题加以重视，给予针对性措施解决。针对情绪相对稳定的患者，需要以引导为主，鼓励患者参加身体情况讨论，加强健康教育，促使患者对自身病情具有详细的了解，并积极面对治疗。针对内心比较脆弱与敏感的患者，需要耐心讲解疾病知识与治疗方案，对内科疾病的危害进行详细告知，讲解治疗方法。针对盲目乐观的患者，需要重点进行健康教育，让患者充分认知到疾病的危害性，告知治疗的作用与目的，对患者的饮食、运动与用药情况密切监督，确保患者形成良好的饮食与生活习惯。针对悲观抑郁的患者，需要给予温情护理，在于患者沟通的时候，需要确保态度温和轻柔，获取患者的信任，鼓励患者自我调节与积极参与社交活动，告知家属需要陪伴在患者身边，帮助患者提高治疗信心。针对焦虑恐惧患者，需要积极沟通，用通俗易懂的语言让患者充分了解到内科疾病的发生情况，对治疗措施进行详细讲解，安抚患者，稳定患者心态，与患者深入交流与沟通，缓解患者不良心理。
1.3统计学分析采
用SPSS17.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料用百分数（%）表示，组间比较采用x2检验。P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后SAS、SDS评分比较护理前，两组SAS、SDS评分无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组SAS、SDS评分差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。
表1两组护理前后SAS、SDS评分比较（x±s）
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2.2两组患者的护理满意度
对比分析观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
针对心血管患者的实际情况，常规的饮食护理、用药指导、并发症预防的只能够从患者的生理上解决患者的问题，而患者心理方面的问题还需要给予特定的心理护理[3]。心血管科室护理人员在对患者进行心理护理的时候，在患者入院之时就应当对患者进行心理护理，消除患者刚接触陌生环境时的不良心理；入院后应当给予健康教育，纠正患者的认识偏差，帮助正确认识自己所患的疾病，同时向患者进行案例教育，提升患者的治疗信心；在出院时还需要做好相关注意事项的叮嘱，指导患者家属一些基本的护理措施，并定期电话或者上门随访，实现对患者心理的全方位干预[4]。本文研究显示，观察组在护理后的SAS、SDS评分以及护理满意度均要明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。提示对心血管内科患者实施心理护理能够起到非常显著的效果。
结束语
综上所述，心理护理应用在心血管内内科患者的护理中，能够有效改善患者的焦虑、抑郁等不良心理，提升患者的满意度，值得推广。
参考文献
[1]石晓丽.优质护理在心血管内科患者中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(15):153-154.
[2]高慧英,王春红.焦虑及抑郁自评量表的临床效度[J].中国保健营养旬刊,2013,24(9):4955-4956.
[3]葛晶.在心内科护理工作中对住院患者心理疏导的应用分析[J].心理医生,2017,23(21):203-204.
[4]方际翠.心理护理在心血管内科住院患者中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(29):110.
赵珊，1985年10月，山西省长治市武乡县，汉族，女，本科，主管护师，山西医科大学，护理学