随着医学护理模式的创新，以人为主的护理观念已经成为新时代护理工作的基本原则，旨在通过增强人文关怀，提供更为舒适和安全的护理方法，来强化治疗效果，尽可能减轻患者临床不适，提高护理满意度。侧卧位一般适用于髋关节、肾脏、食管以及肺部等手术治疗，出于防止患者皮肤受压、方便手术操作等考虑，应当给与针对化的护理方案。样本选自在2019年10月～2020年5月本院问诊的230例行侧卧位手术治疗的患者，通过临床实践证明，给予侧卧位手术护理，通过对操作细节的关注和改进，提高了手术室护理工作质量，对于保障手术安全性和提高患者舒适度都起到了非常有利的作用，因此在侧卧位手术中应当得到广泛的推广。本文将探究侧卧位手术患者术中需要注意的护理事项。
侧卧位即是让患者单侧自然睡卧，头部偏向健侧一方，双臂应当自然向前伸展，保证脊柱线条呈现生理自然弯曲状态，两条下肢呈自然屈曲，并一前一后放置的手术体位。选取侧卧位视为了术野能够得到充分暴露，提供最佳的手术切口，方便医生的手术操作。但是在侧卧位手术中，要注意一下几点护理注意事项，以此来保证降低不良反应和不良事件的发生。
1 用料准备
侧卧位体位护理需要准备的物品有圆垫、头枕、可调节托手板、腋垫、头圈、双侧骨盆凝胶体位垫、双侧骨盆固定器、大单、约束带、下肢支撑垫。
2 评估患者基本情况
评估方面有体型、肢体活动情况、皮肤情况、手术时长、手术难度、有无严重合并症等。
3 摆放体位方法
提前用水胶体眼贴贴至患者双眼上，并且根据手术时间和患者病情程度，选择使用泡沫材质的敷料，以此来避免术中侧卧底部皮肤产生压疮。
摆放方法：最少由4名护理人员将患者搬运到患侧床边，沿着轴线翻身，然后摆放成侧卧体位。在患者头下放置头枕，高度应当保持和肩高一致，确保颈椎处于水平线上，将面部面向健侧正前方，防止出现眼睛、面部皮肤产生压疮。然后对于患者的手臂应当用托手板给与支持。
同时在患者腋下加放腋垫，位置和肩峰保持10cm左右的距离，腋窝要保持完全悬空，以此来减少臂丛神经被压迫。对于患侧上肢已经摆放成抱球状或者屈曲，使远端关节比近端关节略高一些。将下侧的上肢也放置在托手板上，远端关节要比近端关节略高些。并且肩关节上举或者外展的角度要小于90度，两肩峰之间的连线和手术台呈90度夹角。
使用骨盆固定架对腹部一侧给与耻骨联合支持，如果是男性患者，要对生殖器官进行一定的保护，避免受压。患者背侧用骨盆固定架对骶尾部进行固定，但是要远离手术视野，两者之间的距离应当大于15cm。以此来保证患者侧卧体位与手术台的90度夹角。还要注意腹股沟不能被固定挡板压迫，避免患者在术中形成深静脉血栓或者下肢缺血。
对于患者双下肢要自然屈曲，并分别前后位置放置，形成跑步自然姿态状。两腿间衬以软垫，用约束带将双上肢与小腿进行固定。泌尿科侧卧位将患者患侧下肢伸直，健侧膝关节和髋关节屈曲，两腿之间加以垫枕。胸外科侧卧位健侧下肢屈曲到60-70度之间，患侧足内踝下加以软垫，两腿之间加以软垫，还要加以足跟垫和足跟处垫。
侧卧位摆放正确后，对几点注意事项进行检查，即脊柱生理弯曲有无变形情况、脊柱是否处于水平位置、腋窝处是否保持悬空状态。
4 体位护理注意事项
（1）在移动和翻动患者身体时，要避免气管插管产生移位或者脱落的情况，还要保护好患者耳廓、健侧眼睛、男性患者外生殖器，避免产生压迫。
（2）对于各种输入、输出管路进行保护，即妥善固定胃管、输液管和尿管，确保管路的通畅，以此来避免发生脱落。
（3）在手术操作中要避免金属部件接触到患者皮肤，在使用电刀的时候，需要和患者皮肤保持一定距离，防止皮肤被灼伤。
（4）在安置个体患者的时候，还要对患者隐私部位进行保护，给与患者相应的保暖护理，体现出护理工作的人文关怀，摆放时要动作轻柔熟练，提高患者的配合度和舒适度。
（5）在对下肢进行固定的时候，应当绕开膝外侧，即在膝关节下方或者上方5cm位置处，以此来防止膝关节腓总神经被损伤。
（6）在术中对手术床进行调节时，需要确保患者体位不会出现移位，手术床移动的速度要平缓，以此来防止重要器官被压迫。
（7）在对髋部侧卧位进行护理时，需要对患者下侧髋部和胸部的进行稳定固定，避免出现发生不必要的体位位移，从而导致术后患者双下肢的长度不一。
（8）要保证导线和心电监护电极避开被压迫部位。
（9）对于输尿管和肾脏等侧卧位腰部手术的护理工作，护理人员要将手术部位对准腿板和手术床背板相交出，在患者腰部健侧下方衬以腰垫，将手术床调节成“八字形”，平展凹陷腰腹部，拉伸腰部肌肉，充分显露肾区。在缝合创口前，要提前做腰桥复位护理，放松患者凹陷的腰腹部。
（10）避免肢体跟麻醉头架直接接触，避免电烧伤。
（11）观察患者外露手指的血运情况。
（12）轻微抬高前臂，防止肘关节被过度上举或者过度屈曲，从而造成尺神经损伤。
（13）对于心肺功能较差的患者，术中要对胸廓活动进行限制，避免产生过度压迫，从而防止出现肺通气不足、肺不张、上呼吸道阻塞等并发症。在护理中要避免过度抬高下肢，动作要轻柔平缓。
（14）对于合并循环系统疾病的患者，一般术前都伴随着脱水症状，再加上身体被移动、手术创伤、麻醉等因素，会减少有效循环血容量。护理人员要在术前和术中充分补液，移动体位时要轻柔平缓，配合协调，并且控制好麻醉深度。