鼻炎手术治疗,但要提防一种后遗症,别忽略了

发表时间:2020/8/18   来源:《医师在线》2020年16期   作者:周浩
[导读]
        有些鼻炎患者采取手术治疗恢复后,经常感觉到鼻子发干、疼痛,甚至在呼吸是会感觉到空气像小刀一样,刺痛肺部,对患者生理上以及心理上造成严重的伤害。那么这是什么导致的呢?如何消除这种症状呢?今天我就为大家解答这一困惑。
        空鼻症又称“空鼻综合征”,由于鼻甲过分切除造成。在临床上,为解决患者鼻腔的通气问题,通常会首先考虑切除部分鼻甲。即使手术解决了原来的通气问题,通气情况很好,患者也感觉不到自己的鼻腔是通气的。
         一些患者患有严重的过敏性鼻炎,肥厚性鼻炎或合并鼻腔解剖结构异常,或合并有鼻息肉、慢性鼻窦炎,经过长期药物治疗,效果不佳,做了鼻科相关手术后,因为解剖原因,吸气阻力减少,鼻腔结构改变,一些患者患有鼻腔和鼻窦肿瘤,包括良性和恶性肿瘤,这些患者需要进行手术切除治疗,为了确保安全切除。在切除肿瘤的同时,必须切除一些正常组织。 一些患有恶性肿瘤的患者,例如鼻咽癌,也需要进行放疗。
        这些做法也可能导致鼻子干燥、疼痛、气味消失等。这些是手术或放射疗法的并发症,是为挽救生命而必须做出的牺牲。也有一些患者暴露于刺激性化学物质、灰尘环境中等导致鼻粘膜受损,这种情况多数发生在某些特殊的职业人群中。另一种是药物引起的,市场上有很多滴鼻剂,长期使用该类药物,这也可能破坏鼻粘膜的功能并导致空鼻症。患者经常感到各种不适症状,例如鼻塞、鼻子干燥、咽干,甚至有些患者有窒息的感觉,且伴有烦躁不安、焦虑甚至沮丧等不良情绪。在媒体上已有报道,一些患者患有鼻炎手术后得了后遗症,也就是空鼻症,因痛苦选择了轻生,可想而知该后遗症对患者造成了严重的危害。


        目前空鼻症的治疗是可行的,对于干燥的鼻腔和鼻塞等不适,可以冲洗鼻腔并使用一些粘膜保湿润滑剂、消炎药、血管扩张药等来缓解相关症状。如果上述措施无效,也可以进行手术治疗以缩小过大的鼻腔。 临床上已经证明,手术治疗可以有效改善空鼻症患者的不适症状。
        无论进行哪种鼻腔手术,都应改变一些不良习惯,例如吸烟和饮酒。 禁止辛辣刺激性食物,保持良好的工作和休息习惯等。关于术后复查,术后使用药物等,必须严格遵照医生的建议。手术只是疾病治疗的第一步,术后治疗也很重要。
        鼻粘膜有神经末梢,空气流动和鼻粘膜的摩擦产生通气感。鼻粘膜组织过度流失,神经末梢减少,空气通过鼻腔时,则感觉不到空气循环,并且感觉鼻子没有通气。建议清洁和滋润鼻腔,这一点非常重要。像普通的鼻炎患者一样,他们每天都可以洗鼻子,患者可以用与人体温度相近的温度的生理盐水冲洗鼻子,或将薄荷提取物与甘油混合擦拭鼻子。在对鼻腔使用盐水冲洗时。过敏性鼻炎的患者可以每天两次,将3克的精盐加入300ml 的温水中即可。定期用淡盐水冲洗鼻腔,不仅可以保持鼻腔的卫生,而且可以刺激鼻腔粘膜逐渐恢复功能。只要患者的鼻甲未完全切除,并且患者自身的健康状况良好,空鼻症的患者就可以逐渐康复。
        患者可以用冷水洗脸。在清洗时按摩鼻子,促进善鼻内血液循环,提升抵抗感冒和保能力,并减少感冒发生。如果鼻子只有一点不适,不要盲目进行手术治疗。如果鼻腔疾病病程短,且鼻腔解剖结构没有严重异常,且对药物治疗敏感有效,则应首先采用标准的保守治疗方法。如果疾病病程长,且反复发作,保守治疗不佳,可考虑采取手术治疗。
        现今医学界也对空鼻症存有争议。一些专家认为空鼻症实际上是患者的心理问题。在对一些现有病例进行分析时,较多空鼻症患者会产生强烈的不适感,长时间后会演变成严重的负面情绪。如有必要可对疏解患者的心理压力。对于空鼻症的患者,不能简单地告诉他们鼻子没病,但是要正确的面对空鼻症的存在,并加强对患者的心理干预,以逐步减轻患者的心理压力,可服用一些抗焦虑药缓解症状。
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