【摘要】目的：探究对咳嗽变异性哮喘患儿在医治过程中使用中医疗法的临床有效性。方法：此研究的咳嗽变异性哮喘患儿选取时间为2018/1-2020/1，随机取30例，分为使用西药对症治疗的对照组（n=15）和加用中医疗法的观察组（n=15），评价疗效与患儿临床症状消退用时。结果：加用中医疗法的观察组患儿与仅使用西药对症治疗的对照组相比，观察组患儿喘息、呼吸困难、咳嗽及咳痰等临床症状消退用时短，各项指标对比存在P＜0.05关系；观察组治疗总有效率更高（P＜0.05）。结论：对咳嗽变异性哮喘患儿治疗时引入中医疗法能够获得满意疗效，患儿症状消退用时短，可取得患儿家属满意的治疗效果。
【关键词】中医；小儿；咳嗽；变异性哮喘；运用效果
小儿咳嗽变异性哮喘属于儿科临床常见的呼吸系统疾病之一。患儿因呼吸道感染病毒或其他因素导致该疾病后会在短期内出现咳嗽、喘息及咳痰等症状[1]。不及时治疗会对患儿呼吸系统造成严重影响，部分患儿会出现呼吸困难等症状，会对患儿生命安全和生活质量造成影响，为其家庭带来心理负担。如何治疗能保证在较短时间内恢复临床症状且得到根治是目前研究热点[2]。本文对咳嗽变异性哮喘患儿在西药对症疗法基础上引入中医疗法并探究两种方式联用的临床有效性。
1资料与方法
1.1一般资料
选取时间在2018/1-2020/1于我院进行治疗的病历齐全的咳嗽变异性哮喘患儿中选取30例，按是否加用中医疗法分为2组各15例。排除家属对用药方案不满意或不能配合完成药物治疗的案例；排除对本次用药存在过敏反应及中途停止用药的患儿；排除先天性呼吸系统疾病或存在其他器官合并项功能障碍的患儿。观察组年龄1-7岁，平均（3.35±1.53）岁，男7例，女8例；对照组年龄1-6岁，平均（3.52±1.55）岁，男8例，女7例。资料无差异性（P＞0.05）。临床可比性明显。
1.2方法
两组小儿咳嗽变异性哮喘患者均采用西药对症治疗，包括平喘止咳药物治疗及吸氧治疗等。观察组引入中医疗法行辩证治疗[3-4]。如果患儿属于肺热型，则采用定喘汤治疗，药方如下：杏仁、黛蛤散、橘皮和僵蚕各6g，芦根6g，玄参、川贝母和黄岑各8克。如果患儿属于肺寒型，则采用苏陈九宝汤治疗，药方如下：川朴和陈皮各12g，干姜、麻黄、防风各9g，胡各和旋覆花各 6 克。如果患儿属于肝火犯肺型，则采用泻白黛蛤散治疗，药方如下：芦根12g，麦冬、沙参和丹皮各6g，杏仁、地骨皮和橘红各3g。将所有药材浸没在200ml水中并小火煮沸20min，煮取100ml，分3～5次温服，每日一剂，7d为1疗程，用药2个疗程。
1.3疗效观察和评价
1.3.1疗效评价[3]。根据患儿咳嗽等临床症状改善情况分为显效、有效和无效。
1.3.2临床症状消退用时[4]。具体包括喘息、呼吸困难、咳嗽及咳痰。
1.4统计学方法
SPSS 19.0处理数据，临床症状用(士s)表述，疗效用（n，%）记录，经t检验或卡方检验后，得到P值满足 P<0.05，结果有意义。
2结果
2.1疗效评价
观察组小儿咳嗽变异性哮喘患儿总有效率高于单用西药的对照组，见表1。
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3讨论
以咳嗽为主要临床症状的因细菌及病毒感染导致的小儿咳嗽变异性哮喘属于儿科常见呼吸疾病之一。患病后，患儿往往还会伴随喘息、咳痰及呼吸困难等症状。西药疗法能够有效缓解症状，但难以根本上解决该疾病，引入中医辩证治疗对于疾病治疗有较大帮助且取得很好的临床实践效果。中医将其归为“风咳”范畴，因风邪入体、肺感风寒所致[5]。属于肺热症的患儿主要症状为反复刺激性咳嗽；属于肺寒证的患儿主要临床症状为慢性咳嗽；属于肝火犯肺患儿的主要症状为气逆作咳，根据症状采用不同药材对症治疗有助于提升疗效。结果表明，在常规西药基础上，引入西药汤剂行辩证治疗能够为小儿咳嗽变异性哮喘患儿提供满意疗效。观察组患儿总有效率高于对照组。观察组患儿喘息消退时间、咳嗽消退时间、咳痰消失时间及呼吸困难消退时间等指标与对照组相比均满足统计学差异（P＜0.05）。验证了中医辩证疗法对治疗咳嗽变异性哮喘的优越性。
综上所述，对咳嗽变异性哮喘患儿在西药对症治疗基础上引入中医辩证疗法能够缩短患儿症状缓解用时，可取得满意疗效。
参考文献
[1]刘婷.在小儿咳嗽变异性哮喘患儿中中医辩证法治疗的效果[J].心理医生,2019,025(006):146-147.
[2]杜丽琴,陈艳霞,郭凯,等.肖和印运用祛风宁肺散治疗小儿咳嗽变异性哮喘经验[J].中国中医基础医学杂志,2018,024(008):1161-1162,1180.
[3]田伟,孙宏燕,韩秀莲,等.中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例临床观察[J].中国急救医学,2018,038(0z1):130.
[4]徐士象,韩仲波,陈莹.基于"六经病欲解时"理论推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].中医药导报,2018,24(24):118-120.
[5]张翠云.射干麻黄汤联合孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用[J].实用中西医结合临床,2019,19(04):93-94.