中医辨证治疗糖尿病的临床疗效观察

发表时间:2020/8/18   来源:《医师在线》2020年16期   作者:李强
[导读] 评价糖尿病患者经中医辨证治疗的临床效果。
        摘要:目的:评价糖尿病患者经中医辨证治疗的临床效果。方法:2019年3月至2020年3月从我院选取100例糖尿病患者作为研究对象,通过运用随机数表法将其分为对照组(n=50,行西医治疗)和观察组(n=50,行中医辨证治疗),比较两组患者的临床治疗效果、血糖改善情况。结果:两组患者经相应治疗措施治疗后,对照组与观察组治疗总有效率分别为80.00%、96.00%,差异显著(P<0.05)。治疗前,对照组与观察组空腹血糖和餐后2小时血糖水平无显著差异(P>0.05),治疗后两组空腹血糖和餐后2小时血糖水平均降低,组间比较观察组空腹血糖和餐后2小时血糖水平均低于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病患者经中医辨证治疗的临床效果显著,促使患者血糖得到了有效控制。
        关键词:中医辨证治疗;糖尿病;西医
        糖尿病属于慢性基础性疾病之一,具有终身性特点,对患者的日常生活与工作产生了严重影响。餐后高血糖属于糖尿病发生早期的主要特点,对糖尿病餐后高血糖予以有效的控制,不仅有利于控制患者整体血糖水平,而且可起到保护患者心脑血管的作用,可有效改善患者的预后状况。本研究于2019年3月至2020年3月期间选取于我院接受治疗的糖尿病患者作为研究对象,则分析了中医辨证治疗的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
        2019年3月至2020年3月从我院选取100例糖尿病患者作为研究对象,通过运用随机数表法将其分为对照组(n=50,行西医治疗)和观察组(n=50,行中医辨证治疗)。对照组患者男性女性比例为27:23例,年龄49~69岁,平均年龄(49.22±2.83)岁,病程介于1年~6年之间、平均病程(2.22±1.51)年;观察组患者男性女性比例为28:22例,年龄50~71岁,平均年龄(53.24±2.53)岁,病程介于2年~7年之间、平均病程(3.17±1.52)年。比较两组患者的一般资料,年龄以及性别均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
        对照组行西医治疗,主要指应用二甲双胍(生产厂商:吉林省东北亚药业股份有限公司;国药准字号:H22020508,规格:0.25g)治疗,用法用量为:餐后口服,1天2次,初始剂量0.25mg,此后结合患者的临床实际情况将药物用量增加至1.0g/d~1.5g/d。持续治疗12周。
        观察组行中医辨证治疗,具体内容如下:(1)肺热津伤证。药物组方:葛根30g、天花粉30g、生地黄12g、麦冬12g、黄芩10g、五味子5g、山药10g以及石斛10g,用水煎制;(2)胃热炽盛证。药物组方:知母10g、栀子10g、黄连15g、花粉15g、石膏20g、玄参12g、生地黄12g、麦冬12g,用水煎制;(3)肾阴亏虚证。药物组方:五味子6g、天花粉15g、枸杞子12g、泽泻9g、茯苓15g、牡丹皮10g、生地黄15g、山茱萸15g、山药20g,用水煎制;(4)阴阳两虚证。药物组方:金樱子10g、覆盆子15g、桑螵蛸15g、益智仁5g、菟丝子15g、肉桂3g、附片(先煎)3g、丹皮10g、泽泻10g、茯苓10g、淮山药15g、山茱萸15g、熟地15g,用水煎制。1日1剂,分两次服用,4周1疗程,持续治疗3疗程[1]。
1.3观察指标
        比较两组患者的临床治疗效果和血糖水平(空腹血糖和餐后2小时血糖)治疗前后改善情况。
1.4统计学分析
        分析和处理数据使用的统计学软件是SPSS21.0,t和均数±标准差分别用于检验、表示计量指标,卡方和例数/百分率分别用于检验、表示计数指标,P<0.05,说明差异显著。
2结果
2.1两组治疗效果比较
        两组患者经相应治疗措施治疗后,对照组与观察组治疗总有效率分别为80.00%、96.00%,差异显著(P<0.05)。见表1。
   
3 讨论
        在中老年人群中,糖尿病属于常见多发疾病之一,且随着年龄的增加该病症的发生率呈现出逐年上升的发展趋势。高血糖属于糖尿病的主要标志,同时也是诱发多种并发症的主要原因。餐后高血糖属于糖尿病的一种常见多发并发症,而心脑血管问题则往往是导致糖尿病患者死亡的主要原因。因此,积极采取有效的治疗措施具有重要价值[2]。
        二甲双胍属于一种具备改善胰岛素抵抗的药物,可提升胰岛素敏感性,继而可促进靶细胞快速恢复,且周围组织通过摄取葡萄糖有效抑制了肝糖的输出和异生,最终改善了胰岛素代谢和敏感性,但西药易导致不良反应。中医学认为,禀赋因素、肝郁气滞、外感邪毒、劳倦内伤、饮食不节为诱发原因,对其实施治疗时,坚持以“整体观”为指导,辨病与辨证相结合,标本兼治,因人施治。在对肺热津伤证实施治疗时,所用药方具备清热润肺、生津止渴的作用;在对胃热炽盛证实施治疗时,所用药方具备清胃泻火和养阴生津的作用;在对肾阴亏虚证实施治疗时,所用药方具备滋阴益肾的作用;在对阴阳两虚证实施治疗时,所用药方具备温阳滋阴补肾的作用[3]。
        综上所述,中医辨证治疗糖尿病的临床疗效显著,可显著改善患者的血糖水平,建议推广应用。
【参考文献】
[1]杨旭娟. 中医辨证治疗糖尿病的临床疗效观察[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2019, 016(001):32.
[2]付军, 黄仲海, 施洁. MEBT/MEBO结合中医辨证治疗糖尿病足溃疡的临床效果观察[J]. 中外医学研究, 2018, 016(011):12-14.
[3]韩升萍. 中医辩证治疗糖尿病肾病的临床疗效观察[J]. 健康大视野, 2019, 000(008):105,107.
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