微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用

发表时间:2020/8/18   来源:《医师在线》2020年16期   作者:唐云舟
[导读] 分析单纯性阑尾炎患者中,应用微创小切口的临床价值。
        【摘要】目的:分析单纯性阑尾炎患者中,应用微创小切口的临床价值。方法:选取2018年2月至2020年2月在我院接受治疗的68例单纯性阑尾炎患者,随机将之等分为治疗组和常规组。将两组治疗后的临床效果以及术后并发症发生率进行独对比。结果:较之常规组,治疗组的住院时间以及下床时间明显短(P<0.05);较之常规组(20.59%),治疗组的并发症发生率(2.94%)低(P<0.05)。结论:微创小切口阑尾切除术应用于单纯型阑尾炎患者中,明显减少了对机体的刺激,降低了术后并发症的发生率,缩短了恢复的时间。
        【关键词】 并发症;单纯性阑尾炎;微创小切口
        相关研究[1]指出,随着微创手术的推行,微创观念已经深入人心,该项技术具有创伤小,对患者的刺激小,患者术后恢复快的优点,被广大患者接受、认可。传统的阑尾切除术创口大,术后发生感染等病并发症的情况多,因此临床上多采用微创切口手术取代传统的阑尾切除术。笔者将微创切口以及传统阑尾切除术的研究结果分析如下,旨在寻找积极有效的干预措施,缩短患者的恢复周期。
1 资料与方法
1.1 临床资料
        选取在我院接受治疗的68例单纯性阑尾炎患者,收治的时间为2018年2月至2020年2月,随机将其分为治疗组和常规组,各34例。治疗组中,男20例,女14例;年龄21~68岁,平均(41.23±3.11)岁。常规组中,男19例,女15例;年龄20~69岁,平均(41.68±3.04)岁。两组的资料对比,无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
        常规组接受传统的阑尾炎手术治疗法,患者在硬膜外麻醉下进行手术,术者在患者右下腹麦氏点作一个4~7厘米的切口,之后逐层切开并清理腹腔,沿着结肠带的方向寻找并定位阑尾的位置,最后实施阑尾切除术,阑尾切除之后将其残端用碘伏消毒,并埋于盲肠内,在无异常后结束手术,术后给予抗感染治疗。
        治疗组接受微创手术治疗法,患者在硬膜外联合麻醉下进行手术,术者将麦氏点作为基础点,在患者腹痛最明显的部位切开1.5~2厘米的纵行切口,逐层将组织切开后,直到腹膜外停止,在切开的过程中可以用拉钩将组织进行暴露,之后钝性分离腹内斜肌、腹横斜肌,同时切开腹膜,使用微型拉钩将腹壁提拉,以增加手术空间,之后在不触碰盲肠管的情况下,用卵圆钳寻找并提拉阑尾,切除后用碘伏消毒残端,将其埋于盲肠内,无异常后结束手术。术后给予抗生素进行干预。
1.3 观察指标
        (1)观察并分析两组治疗后的临床效果,内容包括:住院时间以及下床活动时间。
        (2)观察并分析两组治疗后的并发症发生情况。
1.4 统计学分析
        用SPSS22.0分析数据,两组的计数、计量资料n%、(±s)、行χ2、t检验。P<0.05表示有差异。
2 结果
2.1对比两组治疗后的临床效果
        经分析,较之常规组,治疗组的住院时间以及下床时间明显短(P<0.05),表1。
 
3 讨论
        单纯阑尾炎在临床上被认为是一种急腹症,在普外科以及急诊科中较为常见,该疾病的发生率高,一般可分为急性以及慢性阑尾炎,急性阑尾炎与阑尾管阻塞、胃肠道疾病以及细菌感染等疾病,有着较密切的关系,故而需要进行紧急治疗,以防严重后果的发生,对患者的生命健康造成较大的影响[2]。临床对于急性阑尾炎多积极采取手术干预,以促进患者的恢复。
        从本研究的结果可以看出,手术切口约有7厘米,伤口越大,则意味着术中的感染几率越大,也相继影响了患者术后的身体恢复,延长了下床活动的时间,不仅影响着患者的身心健康,而且还增加了经济负担。另外微创切口手术的切口约有2厘米,术中借用微型拉钩等辅助干预,手术过程中避免碰触盲肠管等,继而明显减少了对组织的伤害,促进了术后的恢复,本研究结果显示:较之常规组,治疗组的住院时间以及下床时间明显短(P<0.05)。微创切口阑尾术后没有明显的疤痕,因此不影响患者腹部外形外观;另外微创切口较小对组织的损伤小,术中引发大出血的情况明显减少,且降低了手术的风险性,再者避免了传统手术对组织的剥离与牵拉,明显降低了术后并发症的发生率[3]。本研究结果显示:较之常规组(20.59%),治疗组的并发症发生率(2.94%)低(P<0.05)。
        综上所述:给予单纯型阑尾炎手术微创小切口阑尾切除术,明显减少了对机体的刺激,降低了术后并发症的发生率,缩短了恢复的时间。
参考文献
[1]甘弟, 黄江, 谭伟阳. 微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果观察[J]. 中国社区医师, 2016, 32(25):103-105.
[2]梁明新. 微创小切口在单纯性阑尾炎患者手术中的应用[J]. 医疗装备, 2016,30(18):84-85.
[3]卢德强, 陈通, 王波. 微创小切口在单纯性阑尾炎手术治疗中的应用价值体会[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(35):20,22.


投稿 打印文章 转寄朋友 留言编辑 收藏文章
  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: