【摘要】目的：评估术前胃镜活检病理及外科术后病理诊断胃癌的临床价值及可行性。方法：选取2018年1月至2020年1月期间收治的胃癌患者60例作为研究对象，均在术前行胃镜活检病理，其中30例胃癌患者在术后行外科病理检查作为观察组，另30例胃癌患者作为对照组，对比经不同方式诊断胃癌的准确率和胃镜活检病理结果。结果：观察组胃癌患者的确诊率明显高于对照组，差异经检验后P<0.05；两组胃癌患者胃镜活检病理结果差异显著，P<0.05。结论：术前胃镜活检病理及术后外科病理检查在胃癌诊断中均具有较为理想的效果，术前胃镜活检对胃癌早期治疗具有指导意义，可将两种诊断方式相结合，以便更好的满足临床诊断和治疗的需求。
【关键词】胃镜活检；术前；胃癌；外科病理检查；术后；准确率
胃癌作为常见肿瘤，危害程度比较高，患者如不能及时在有效的时间内采取对症治疗，可能会危及患者的生命安全[1]。为了更好的提高胃癌诊断的效果，本文以60例胃癌患者为例展开研究，分析不同检查方式对确诊胃癌的影响，现将研究内容报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月至2020年1月我院收治的胃癌患者共计60例作为临床研究对象。研究内容经本院伦理委员会批准，所有患者均自愿参与本次研究且签署知情同意书。所有患者在手术治疗前均行胃镜活检，其中的30例患者在术后行病理诊断作为观察组，另30例患者作为对照组。观察组患者中，男性19例、女性11例，最低年龄28岁，最高年龄74岁，年龄均值为（54.25±3.21）岁。对照组患者中，男性20例、女性10例，最低年龄26岁，最高年龄72岁，年龄均值为（54.63±4.03）岁。两组胃癌患者的基线资料经统计学软件相互比较后，具有可比性，差异并不显著，P>0.05。
1.2方法
所有胃癌患者在手术治疗前均予以胃镜活检病理检查，30例观察组患者在手术治疗后予以外科病理检查。先行胃镜诊断，进入患者的胃部和肠道，取出胃黏膜组织并送至病理室，进行脱水、包埋、切片、染色处理[2]。对30例观察组患者，术后行外科病理检查，若病灶直径<1cm，可以全部取材，若病灶直径≥1cm，取材部位以典型部位为宜，使用显微镜观察病灶组织，记录结果，检验病灶是否出现转移[3]。同时与术前胃镜活检病理结果进行对比。
1.3统计学处理
胃癌患者计数型指标诊断准确率及病理分型均选用（n，%）予以表示，并采用统计学软件SPSS21.0对各项计数型指标的差异检验值卡方予以计算，当P<0.05时，表示观察指标差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 组间胃癌患者诊断准确率比较
经术后行外科病理检查的观察组，术前行胃镜活检病理的对照组，胃癌患者的诊断准确率详见表1，数据差异经统计学检验后P<0.05。
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3 讨论
胃癌作为我国恶性肿瘤中危害最为严重的疾病之一，80%以上的胃癌患者被确诊时病情已经发展到了中晚期，生存率大大降低。有报道指出，现阶段，胃癌诊断仍以外科术后病理检查结果为金标准[4]。胃镜活检病理是肠胃常见的胃癌诊断方式，随着内镜计数的不断进步，早期胃癌的诊断率得到了大幅度的提升。
结合本次研究结果，观察组术后行外科病理检查后，胃癌确诊率为93.33%，明显高于对照组的70.00%，且观察组与对照组的胃镜活检病理结果存在显著性差异，P<0.05。由此，我们不难发现，临床诊断胃癌时以外科术后病理为金标准，术前胃镜活检虽然与术后病理存在一定的差异性，但是让对胃癌早期治疗具有十分重要和积极的作用，临床诊断需要术前胃镜活检与术后外科病理检查相结合，从而提高胃癌诊断的准确性。
参考文献：
[1] 谭翠松,杨景富. 术前胃镜活检病理与外科术后病理对胃癌的诊断价值[J].中国保健营养,2020,30(18):63.
[2] 高雪梅. 胃癌患者手术前胃镜活检病理与外科术后病理的对比分析[J].临床医学研究与实践,2019,4(19):52-53.
[3] 张颖,林雯,邓建平. 胃癌术前胃镜活检与外科术后大体标本病理诊断的差异分析[J].首都食品与医药,2018,25(17):8.
[4] 唐建涛. 分析胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理诊断结果的差异情况[J].心理医生,2018,24(10):102-103.