【摘 要】药店是销售药品的直接单位，也是方便人们购买药物的基础单元。一般情况下，药店也会销售一些高危中西药产品，以方便患者的购买。但根据一些药店对高危中西药的管理现状而言，其仍存在一些问题，并不利于高危药物的合理销售及流通。基于此，本文对药店高危中西药品管理中存在的问题进阐述生，提出一些针对性解决对策，希望能够为有关药店提供参考。
【关键词】药店；高危药品；管理措施
高危药品通常具有疗效显著、疗效快等优势，但患者若错误购买、乱服用高危药物时或者服用过期类药物时，势必会造成患者健康上的伤害。对此，需要药店在管理高危药物的过程中，给予科学合理的管理方法，严格按照规章制度销管理、售高危类药物，以能够确保高危药物的安全流通，避免一些药物销售安全事故的发生。与此同时，作为药店机构也应该加强对高危药物销售常见问题的研究，以能够给予合理的解决措施，避免一些常见问题的产生，使高危药物的流通过程更为安全、可靠。
1.危药品管理中存在的问题
1.1高危药品放置位置混乱
虽然日常中会根据药品种类、治疗效果等进行放置，但是时间长后，会出现药品混乱放置现象，使其他工作人员在拿药时发生错拿、错放，一错多错。尤其是高危药品发生上述错。若有关错误产生一些事故，则会造成药店的发展受阻，损坏药店的形象，进而不利于社会的进步。
1.2高危药品管理制度中存在不足的情况
主要体现在：高危药品核对制度不足，相关人员欠缺高危药品核对的重要性，在对其核对的过程中，未进行再次检验，只是通过简单的核对数量，无法对其安全使用进行确认；交接班对高危药品清点存在不足，因平时的工作量琐碎、工作量大，在交接班时会忽略对药品的清点田；另外清点的过程中，会占有医院药房的人力资源，降低药房的工作效率。
1.3货架标识不明显，
与常规药物差异不明显在实际工作中，高危药品的种类繁多，而工作量较大，部分工作人员未将高危药品与常规药品进行区别对待，另外药品货架应用时间较久，对高危药品的标识不明显，是导致高危药品发生错放、错拿的主要原因。另外，未实施专区专管由于药房资源有限，药品是按照药理进行排放的，其中一部分与高危药物混合摆放，虽然贴有标识，由于放置在不同区域，故影响工作效率。此外，高危药品种类更新不及时由于高危药品的种类不断增加，新增加的药物种类未及时增补，故影响工作的顺利开展。
1.4高危药品有效盘点制度未落实到位
因为大部分高危药品都是没有原包装盒，尤其是有效期、批号的缺失等，会对高危药品的清点、管理以及使用等工作造成直接不良影响，导致大部分散装高危药品的管理存在着漏洞。
1.5高危药品不良反应用药登记错误
针对这类问题的报告制度，尚未健全完善，有些护理人员存在着隐瞒不报、不愿报告的意识。据有关调查发现，现阶段临床中，大部分的科室中并未建立健全高危药品登记制度，也并未按照药品的规格、名字、批号以及有效使用期，设置分类归置，且药品也并未设置明显的有效使用期的标识，导致临床护理人员存在着极大的操作漏洞以及较大的随意性。
2.针对高危药物销售问题的解决措施
2.1完善高危药品的管理规范
高危药物不仅具有一定的危险性，同样也具有一定的治病能力，因此，高危药物虽然具有危险性，但仍具有使用价值、流通价值。而为了发挥高危药物的治病能力，避免高危药物产生对人类的伤害，则需要有关部门加强对高危药物的流通管理，以避免高危药物的措施销售、错误流通现象发生。
具体而言，市政有关部门应加强对高危药物的流通管理，完善相关管理制度，以能够形成对高危类药物的管理、约束，使商家能够按照制度规定进行销售。完善管理制度的过程中，有关人员还应加强对一些常见问题的了解，根据问题的成因，再制定针对性的管理制度，从根源上提高高危药品的流通质量。
2.2商家应采用专柜专放的管理措施
高危药物的存储过程中，由于摆放混乱，势必会造成高危药物的错误流通、质量问题等产生，这不仅不利于药店销售，也会造成企业的损失。对此，药店在管理高危类药品的过程中，应认识到高危药品的价值，可能产生的危害等，再给予合理的管理手段，提高对高危药品的管理效率。如采用专柜专放发电措施。专柜专放，既能够方便销售人员进行售卖，也能够提高药店对高危药品的管理，提高药店对高危药品的经营效率，进而促进药店企业的发展。
2.3商家应加强对高危药品的管理
药店在购置高危药品的过程中，可能会购买多种高危药品，不同高危类药品可能需要的管理条件也不同，因此，药店为了确保高危药品的存储质量，则需要根据高危药品的存储特点，给予专业化的管理，与以使高危药物能够保障药效，保障治疗质量。与此同时，药店在管理高危药物的过程中，还应明确对高危药物的管理方法，如定期处理过期的高危药物、及时引进新的高危药物等，这样便能够使药店获得更多利益，利于企业的发展，也能够利于高危药物的合理流通，使高危药物的销售更为健康。
2.4商家应完善药品存放警示标志
没有盘查、清点高危药品时，尤其是散装的高危药品时，要健全有效期警示标示。使用红黄绿三种颜色，来加以区分药物的有效期，并放置于药物盒内，其中红色表示该药物的有效使用期为1个月，黄色表示该药物使用有效期为3个月，绿色表示该药物使用有效期为3个月及以上。使用高危药品的时，尽量使用接近有效期的药物，而后再使用远效期。这样便可防止药物的浪费，确保安全性用药。规范化、计划性的设置警示标示，可避免重复工作，同时还节约了大量的成本。针对高危药品不良事件，完善自愿报告系统。重视护理人员用药的观念，每三个月探讨一次临床高危药品不安全原因，针对其中的问题，自愿报告。经过报告，为高危药品的安全使用，创建有效的屏障。制定完善不良事件处置过程，将其中的问题作为进步的机会，让每位护理人员深刻的认识到过程管理的重要性。
2.5商家可以创建质量监控体系
构建质量监控小组，其组长由护士长、药疗护士担任，将每位组员的管理责任落到实处。质量监控小组主要做好高危药品的控制、查对、风险鉴别、总结等工作，对其中的问题予以及时的解决，增强风险意识，做好长效高危药品管理工作。
3.结语
综上所述，高危药物具有一定的危险性，患者在购买高危药物的过程中，需要职业医师的专业审批，以能够确保高危药物被应用于对症的病人，使高危药物发挥出治病救人的作用，避免高危药物造成患者健康的损伤。与此同时，药店在管理高危药物的过程中，应加强对一些管理问题的研究，充分分析有关管理问题的解决对策，以提高对高危药品的管理质量，使其不仅具有存储质量，也能够保障药物销售后的安全、可靠，最终推动药店的健康发展。
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