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泌尿系结石的护理

发表时间：2020/8/28 来源：《中国医学人文》2020年6月6期作者：　黄红

[导读] 泌尿系结石的护理

　　　黄红
　　　（遂宁市安居区拦江镇中心卫生院；四川遂宁629009）
　　　泌尿系结石属于尿道结石的一种，是结石嵌在尿道内而引起的疾病，其病症的主要表现为患者排尿出现困难，排尿的状态为点滴状，排尿时也会出现疼痛感。一般尿道结石在结石疾病中很少见，结石疾病一般来自肾和膀胱，只有少数结石发生于尿道。虽然泌尿系结石这种疾病比较少见，多发于男性群体中，但是幸好这种疾病治愈率高，治疗效果好，但是其术后复发率也很高，因此需要患者在治疗之后要注意相关的护理注意事项，本文主要针对泌尿系结石护理的策略进行讨论研究，希望为相关患者及患者家属带来一定的帮助。
　　　一做好泌尿系结石护理的必要性
　　　泌尿系结石虽然治疗效果好且治愈率高，但是其高复发率需要被患者及患者家属注意，其引起的并发症也有许多，例如急性尿储留和尿路感染等。急性尿储留是指患者体内的尿道结石导致的尿道被完全堵塞，致使患者的尿液在膀胱内胀满却无法顺利的排出，这会导致患者身体十分痛苦，因此需要采取紧急的医护处理措施去除患者体内的尿道结石，解除梗阻的危害，帮助患者恢复正常排尿。尿路感染这类并发症是指患者体内的尿道结石出现合并梗阻时很容易诱发感染，这是由于尿液滞留导致的同时感染又会引起尿液结晶的出现沉淀，使原有的尿道结石体积快速增大，这会进一步加重患者尿路梗阻状况，久而久之会形成恶性循环。对于已经出现尿路感染疾病的患者可以通过使用抗生素等来帮助身体的恢复，以上两种都是泌尿系结石容易引起的并发症，可见泌尿系结石在术后治疗进行及时有效的护理，降低其高复发率是至关重要的，有利于保护患者身体健康。
　　　

　　　二泌尿系结石的护理措施
　　　1术后即时护理措施
　　　（1）缓解患者的疼痛是很重要的
　　　在患者接受过手术治疗之后，相关家属或者医护人员要时刻观察患者进行手术处理的部位，观察伤口是否出现不同性质的病变，或者患者手术部位是否出现疼痛状况，以及患者的生命体征是否出现异常变化。对于刚刚接受过手术治疗后的病人，要让其及时卧床休息，如果患者在恢复期间出现阵痛，患者家属可以通过其他事物来分散患者的注意力，引导患者通过深呼吸或者是其他有效方法来帮助患者缓解疼痛，尽量不使用药物等，如果实在不能缓解再咨询医生遵医嘱使用镇痛类药物，缓解疼痛。
　　　（2）要保持患者的尿路通畅和促进其正常排尿
　　　首先要提醒患者多饮水以及要配合适当的体育锻炼和运动。因为如果是采用非手术治疗的病人，通过日常大量饮水以及配合适当的体育锻炼有助于患者体内结石的排出。如果是采用手术治疗的病人，在手术治疗后很容易出现血尿状况，因此通过大量饮水也可以避免血块堵塞尿路，引发其他并发症的出现。
　　　（3）观察结石排出效果
　　　家属在对患者进行护理时，要时刻观察患者在排尿时尿液内是否有小块结石排出，因此每次排尿需要用玻璃器皿或者是金属器皿作为排尿工具，这样便于听到结石的排出声音。其次需要用纱布对患者排出的尿液进行过滤，将留在纱布上的结石碎渣进行医学成分分析，同时，要定期拍摄腹部光片观察体内结石排出情况。
　　　2对于并发症的观察预防及护理
　　　首先对于进行手术治疗的患者来说，术后一定要观察患者血尿变化情况，如果患者的血尿情况严重，应该及时根据医生的建议服用止血药物。患者应多卧床休息至少两周的时间，以便减少体内出血机会。其次，患者家属一定要注重观察患者的生命体征变化，以及不同时期尿液的颜色，定时对尿液进行医学检查。同时患者家属要鼓励患者多喝水，上文也提到喝水可以帮助体内结石的排出，也有利于防止尿路感染的出现。对于身体上设有引流管的患者要进行细心的护理，因为通过皮肾镜取出体内结石后，手术后通常需要放置输尿管以及引流管，以便进行之后的开放性手术。常见应用有引流管出现在患者体内，因此应该做好相关的防护措施。如果在术后出现术后感染的状况，患者及患者家属要及时向医生求助，根据医生的建议服用抗菌消炎类药物控制身体感染情况，避免引发其他并发症以及病情进一步恶化。
　　　3饮食护理
　　　对于泌尿系结石患者术后饮食搭配应该注重营养的综合平衡性，一定要多种物质同时摄入，避免出现某种成分过多的摄入导致身体出现不平衡发展状况。对于患者，摄入的钠盐以及蛋白质含量一定要控制。在日常饮食中要增加水果蔬菜以及粗粮纤维等的摄入，帮助患者身体尽快恢复。同时对于一些高尿酸患者在术后进行护理时，一定要避免进食动物内脏，凤尾鱼，沙丁鱼等这些高嘌呤类的食物。对于出现感染性结石的患者，一般在饮食上一定要注意使用低钙低磷类食物。
　　　温馨提示：泌尿系结石患者对于这类疾病不用过于担心，因为其治愈率很高。且患者及患者家属只要注重上文提到的相关护理注意事项，患者在恢复时放平心态，注意并发症的出现，患者的身体一定会得到很快的恢复。