哪些病需做超声心动图检查?

发表时间:2020/8/28   来源:《中国医学人文》2020年6月6期   作者:廖丽琼
[导读] 哪些病需做超声心动图检查

廖丽琼
(射洪市中医院;四川射洪629200)
   对于很多患者而言,可能对于超声心动图并不是十分了解,甚至都不曾听闻,随着科技的不断发展,出现了包括超声心动图在内的诸多先进的检测手段,能够对早期的心脏疾病进行更好的诊断,那么究竟什么是超声心动图,以及有哪些疾病需要进行超声心动图检查呢?
   
   一、什么是超声心动图
   通过应用声学反射这个基本原理,进而明确超声波在人体内的完整传播路径,并且将相应的信息收集汇总起来,综合分析,能够无创检测心血管疾病,是一种非侵入性的检测项目,能够为医生的诊断提供良好的辅助和依据。当前,在我国各个地方的大中小医院,都已经引进了超声心电图这项设备来辅助检测,能够直接判断出心脏大小、房间隔以及大血管与心腔的连接关系是否不正常,不仅有助于先天性心脏病的确诊,更对心腔内肿瘤等的诊断也有一定的帮助。
   近些年来,有些医院引进了多普勒超声检测技术,能够通过彩色图像来对心脏或者是血流方向进行观测(包括彩色多普勒超也能够流速的增加幅度)进而得出心脏血管间的压力阶差,是一种非常先进的设备工具,对于患儿先天性心脏病早期确诊也是非常有帮助的。
   而超声心动图不但有以上该设备的功能,也具有自己的独特诊断功能,从而更加有效地检测患儿心血管疾病,有效成因比较复杂的心脏并也能够通过这种手段确诊。近年由于仪器变得先进,技术不断熟练在部分先天性心脏病的诊断中,超声心动图检查已取代了有创伤性的心导管术及造影术检查。
   二、什么情况下需要进行超声心动图检测
   首先,如果患者已经在之前的一系列相关检查中,被确诊了高血压、心脏病或者是其他心脑血管疾病,在开展治疗前,就需要进行超声心动图检查,能够更好地明确病理性质,辅助治疗。
   其次,如果一些患者在例行体检中发现其胸片或者心电图存在异样,也需要再次进行超声心动图检查。还有一些长期存在胸痛、胸闷气短,呼吸不畅以及水肿等状况,但通过其他手段未能够查明病因的患者,也需要进行心脏超声检查。
   除此之外,家族某位直系亲属如果患有先天性的心脏疾病,那么对于其亲属而言,最好进行相应的检查工作。
   最后,如果需要加入或执行某类特殊行动,那么也需要对心脏功能进行全方位深入检查,特别是飞行员这一类的工作,一部分产妇也需要在生产前的孕检中,定期进行心脏超声检查。
   对孕妇而言,要想完完全全确保胎儿的心血管健康,心电图和心脏超声检查都不能缺少,心电图虽然检测内容比较简单,但是也有心动图无法替代的优势,能够更好的判断出心肌缺血和心律失失常,而通过心动图,能够明确心脏射血是否正常,帮助我们能够看清楚心脏的大小,厚度及其构造,并且能够看到血流是否发生变化,从而对胎儿把不同时期的心房,心室这些位置的发育情况进行判断,这一点对于瓣膜病的确诊,以及判断是否有继发性的心脏结构变化可以说发挥了举足轻重的作用。超声心动图还能够更加直接有效地对胎儿的心脏收缩功能进行分析并且能够分析出室壁的运动功能是否协调,计算出射血分数,也就是心脏每一次搏动,输出量的大小。
   总而言之,超声心动图能够有效对心功能以及心衰进行评估。对于室间隔缺损、房间隔缺损、流出道狭窄、卵圆孔未闭以及法洛氏四联症这类疾病,心电图检测并不能够完全明确诊断,通常都需要配合超声心动图来完成检测。早期的先天性心脏病如果能够尽快确诊,并且得到良好治疗,那么能够很好地控制住疾病的发展,取得良好的预后效果。
   现在医学上,我们主要是从两个方面来评判产妇是否需要进行超声心动图检查。首先是母体指征,主要是看产妇是否有家族先天性心脏病史、自身免疫系统病史或者是代谢疾病以及其他的家族遗传病史,同时对于特殊受孕(试管婴儿或者是人工受精)的产妇而言,也需要进行超声心动图检测。
   第二是胎儿指征,主要是指在产妇常规孕检项目中,是否发现胎儿有什么异常,比如心脏功能,心外畸形或者是胎儿的颈部透明层不明原因变厚以及胎儿水肿等等情况。所以对此,专家表示有以上指征的产妇在产前一定要进行至少一次的心动图检测。
   三、超声心动图的过程
   若患者进行的是一般的经胸超声心动图,首先要让患者侧卧或者是平躺床上,接着把超声心动图的探头放置患者的胸骨处,一般是在第三根肋骨的地方,然后还需要涂上适量的耦合剂,在这个过程中个,前提是患者要和医生进行良好的配合,如果患者年纪较小,那么可以在进行检测前给患儿服下一些镇定剂,让患儿熟睡后,情绪平静的状态下再来进行检查。
   温馨提示:总而言之,超声心动图是一向比较全面并且相对客观的心脏检测项目,能够对心脏的多项功能进行全方面深入的检查,所以对于一些长期心脏病患者或者其他适应症群体,尽量去参与该项检查,对于符合适应指征的产妇定期进行检测,能够很好地降低先天性心脏病的危害,
   
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