沈朝霞
（南京市江北新区大厂街道社区卫生服务中心；江苏南京210044）
【摘要】目的：研究计划免疫儿童采用优质护理对于儿童接种依从性和家长满意度的影响。方法：选择我中心2019.2-2019.5期间计划免疫接种儿童90例，使用双盲法分为对照组和观察组，45例/组，对照组行常规护理，观察组行优质护理，将两组儿童计划免疫效果进行比较。结果：观察组家长知识知晓情况的得分高于对照组，P＜0.05；观察组家长护理满意度评分高于对照组，P＜0.05；观察组儿童不良反应发生率小于对照组，P＜0.05。结论：计划免疫儿童采用优质护理可以改善儿童接种依从性，值得推广。
【关键词】计划免疫；儿童；优质护理
计划免疫主要是通过对社区儿童进行群体免疫，通过社区的整体化管理降低儿童传染病的发生率，避免因传染病造成的死亡。社区儿童计划免疫操作效果显著，不仅能够保证儿童健康成长，同样能够提升社区儿童健康管理效果[1]。为了评析计划免疫采用优质护理的效果，纳入接诊的90例儿童展开调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入90例计划免疫接种儿童，入组时间在2019.2-2019.5，在双盲法下分为2组，接受常规护理的45例儿童为对照组，接受优质护理的45例儿童为观察组，对照组，男24例、女21例；年龄2岁-7岁，平均（4.71±1.25）岁。观察组，男23例、女22例；年龄2岁-7岁，平均（4.87±1.25）岁。两组计划免疫接种儿童资料对比，（P＞0.05）。
纳入标准[2]：①儿童家属同意参加研究并签署知情同意书；②接种疫苗类型为乙脑疫苗、甲肝疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗及流脑疫苗等。排除标准：①严重心脏病，肝、肾功能不全的儿童；②皮炎、化脓性皮肤病、全身严重湿疹的儿童。
1.2 方法
对照组行常规护理，观察组行优质护理，①加强疫苗接种宣传，主要包括不同的疫苗接种政策和儿童免疫政策，使儿童家长关注儿童接种。以短信、微信等多种形式向儿童家长普及疫苗知识，组织疫苗知识讲座，邀请儿童家长参与，提高儿童家长疫苗接种意识，明确其必要性和重要性[3]。②搭建免疫服务平台，专业回答家长提问，讲解疫苗接种知识。选择理论知识丰富、经验丰富的教师进行教学。③接种时，核对儿童的信息、疫苗的具体名称和批号，在接种前检查疫苗是否完好。指导家长如何配合接种疫苗，如何安抚孩子，提高合作程度。接种疫苗后，观察30分钟，检查儿童是否有突发性不良反应。通知家长注射孩子的位置在1天内不能接触水，禁食生冷和辛辣等刺激性食物[4]。
1.3 观察指标
（1）家长知识知晓情况，包括疫苗种类、接种目的、注意事项、接种后护理。（2）家长护理满意度评分，包括操作技能、护理态度和责任心。（3）儿童不良反应发生率，包括皮肤瘙痒、发热、淋巴肿大和眩晕。
1.4 统计学处理
以SPSS20.0统计学软件处理数据，使用（均数±标准差）表示家长知识知晓情况、家长护理满意度评分，使用（%）表示不良反应发生率，组间差异分别采用t检验与卡方检验。具有统计学意义，则P＜0.05。
2.结果
2.1 家长知识知晓情况
观察组疫苗种类、接种目的、注意事项、接种后护理等家长知识知晓度评分均高于对照组，（见表格1），（P＜0.05）具有统计学意义。
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2.3 儿童不良反应发生率
观察组皮肤瘙痒、发热、淋巴肿大和眩晕等不良反应发生率小于对照组，（见表格3），（P＜0.05）具有统计学意义。
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3.讨论
儿童健康安全对于提升我国整体素质和保证儿童健康具有重要价值，预防接种时将疫苗注射到社区儿童的体内，注射后儿童体内会产生抗体，以此达到预防某种疾病的效果[5]。现阶段我国计划免疫工作存在的主要问题：家长对儿童健康知识了解不够，儿童保健工作达不到理想状态。所以，优质护理十分必要，通过优质护理指导，使家长逐步深入，充分了解儿童健康相关知识，从而保证儿童的健康。研究数据提示，观察组家长知识知晓情况、家长护理满意度评分高于对照组，儿童不良反应发生率小于对照组，P＜0.05。说明计划免疫儿童采用优质护理效果确切，可以提升接种效果。
总之，计划免疫儿童采用优质护理可以改善儿童接种依从性，提升家长的满意度，可以在临床中进行推广使用。
参考文献：
[1] 胡婧.探讨护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性[J].当代护士（下旬刊）,2020,27(4):81-82.
[2] 吴薇薇.护理指导在儿童计划免疫接种中的应用[J].中国医药指南,2020,18(2):288-289.
[3] 于灵,肖红艳.探析儿童家长实施护理干预在儿童计划免疫工作中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(1):18.
[4] 黄志娟.优质护理模式对计划免疫儿童家长疫苗知识认知度的作用分析[J].医药前沿,2019,9(36):184-185.
[5] 孙彩云,吴云雪,张秀瑜, 等.护理指导在儿童计划免疫接种中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(63):109.