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精准护理在无痛胃肠镜诊疗中的应用研究

发表时间：2020/8/28 来源：《中国医学人文》2020年6月6期作者：张丽娟

[导读] 无痛胃肠镜诊疗中精准护理的应用效果探讨

　　　　　　　　　　　张丽娟
　　　　　　　　　　　（吉林省延边大学附属医院内镜治疗室；吉林133000）
摘要：目的：无痛胃肠镜诊疗中精准护理的应用效果探讨。方法：选取2018年10月至2019年10月收治的94例无痛胃肠镜诊疗患者，将其按照随机数字表法均分为对照组和观察组，对照组应用常规护理，观察组应用精准护理，对比两组护理前后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分及不良反应发生率。结果：观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组，且观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：无痛胃肠镜患者诊疗中应用精细护理不仅能降低不良反应的发生，还能缓解患者焦虑、抑郁的不良情绪，值得推广。
关键词：无痛胃肠镜；诊疗；精准护理；不良反应；不良情绪
　　无痛胃肠镜能有效降低患者的痛苦，且能缩短其检查时间，在临床中具有较高的认可，但患者在诊疗时产生的不良情绪会对其诊疗效果造成影响进而增加其不良反应的发生，其原因在于多数患者对无痛技术缺乏了解，所以诊疗过程中护理措施尤为重要。有资料形式精准护理应用于无痛胃肠镜患者的诊疗中具有较好的作用，其能有效调节情绪[1]。本次研究主要对无痛胃肠镜诊疗中精准护理的应用效果进行探讨。
1、临床资料
1.1一般资料
　　选取2018年10月至2019年10月收治的94例无痛胃肠镜诊疗患者，将其按照随机数字表法均分为对照组（常规护理）和观察组（精准护理），每组47例，其中对照组男性26例，女性21例，年龄43-68岁，平均年龄（53.4±6.7）岁，观察组男性28例，女性19例，年龄45-68例，平均年龄（55.5±6.3）岁，两组一般资料对比无差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
　　对照组应用常规护理，依医院规定提供基础护理。
1.2.2观察组
　　观察组应用精准护理，内容有：（1）无痛胃肠镜诊疗前医护人员提醒患者禁食水，对于患有高血压疾病的患者告知其检查前禁止服用药物，同时向其讲解诊疗的具体方法、措施及应注意的事项等，对于产生焦虑、紧张情绪的患者给予其针对性的心理指导，也可以通过听音乐的方式转移其注意力，调节情绪的同时增加患者对诊疗的配合。（2）诊疗时医护人员协助患者呈正确体位，指导患者深呼吸以保证其能全身放松，根据医嘱对患者应用药物并对其用药情况进行记录，对于情况特殊的患者需在家属同意后实施治疗，做好相应的预防措施，降低其不良后果的发生[2]。（3）诊疗结束后指导患者呈侧卧位，密切观察其呼吸情况，患者恢复意识后询问其是否有不适症状并讲解产生不适的原因，针对其症状加强护理，另外对其饮食进行合理的指导。
1.3评价指标
　　两组护理前后SAS、SDS评分及不良反应发生率对比。采用焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）对其焦虑、抑郁症状进行评估，量表各20项分4级评分，轻度焦虑：50-59分；中度焦虑：60-69分；重度焦虑：＞70分，评分越高患者的焦虑、抑郁越严重。不良反应包括呕吐、头晕、腹胀。
1.4统计学方法
　　以SPSS22.0处理本文相关数据，计量资料：（），t检验；计数资料：（n，%），x2检验。P＜0.05：差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组护理前后SAS、SDS评分对比
　　观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1两组护理前后SAS、SDS评分对比（，分）

3、讨论
　　无痛胃肠镜是一种无痛技术，其有效降低了患者检查中的不适感，进而提高患者的配合度，目前该种技术已被广泛应用于临床胃肠疾病患者的检查中，具有较高的认可。尽管其有较好的效果，但由于是侵入性操作过程中迷走神经兴奋会促使患者出现焦虑等不良情绪，再加上多数患者缺乏对无痛胃肠镜相关知识的了解，反而会增加不良情绪进而对其诊疗效果造成影响，所以对其应用护理措施很关键[3-4]。
　　精准护理是根据患者的具体情况在适当的时间给予其准确的护理措施，通过对患者疾病知识的讲解调节其情绪，加强配合度从而降低其不良反应的发生。诊疗前医护人员会详细向其说明诊疗的具体过程，指导患者提前做好相应的准备工作，同时针对产生不良情绪的患者进行心理疏导缓解情绪，增加其配合度，诊疗过程中对其体位进行指导，严格按照医嘱对其用药并做好记录防止不良后果的发生，结束后观察其呼吸情况并询问其不适的症状，加强各项护理操作以降低其不良反应的发生[5]。本次研究结果显示观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组，且观察组不良反应发生率低于对照组，由此看来与常规护理对比，精准护理在无痛胃肠镜诊疗中效果显著。
　　综上所述，无痛胃肠镜患者诊疗中应用精细护理不仅能降低不良反应的发生，还能缓解患者焦虑、抑郁的不良情绪，值得推广。
参考文献：
[1]王丽萍.对接受无痛胃肠镜检查的老年患者进行安全护理的效果研究[J].当代医药论丛,2019, 17(03):24-25.
[2]潘琳,闫凡香.无痛胃肠镜诊疗的精准护理经验及效果观察[J].中国实用医药,2019,14(16):155-156.
[3]王明娟.护理干预在减少无痛胃肠镜诊疗术并发症方面的效果分析[J].临床研究,2019,27(06):184-186.
[4]蔡文娟.护理干预在减少无痛胃肠镜诊疗术并发症方面的效果分析[J].中国现代药物应用,2018,12(19):164-165.
[5]邵瑞玲,张瑞香.全程护理干预对减少无痛胃肠镜诊疗术并发症的临床效果分析[J].慢性病学杂志,2018,19(12):1733-1734-1737.