【摘要】目的：研究分析健康教育对脑出血患者焦虑状态、应对方式及希望水平的干预效果。方法：收集2019年1月-2020年1月期间某院收治的76例脑出血患者为研究对象，根据随机原则将这76例患者均分为对照组和研究组；对照组脑出血患者接受常规护理；研究组脑出血患者在此基础上接受健康教育；对比两组护理效果。结果：两组脑出血患者在接受护理干预前HAMA、HAMD评分无显著差异；护理干预后均有所研究，研究组脑出血患者评分改善显著优于对照组；两组脑出血患者在接受护理干预前的各项HHI评分相比无显著差异，护理干预后均显著改善，研究组38例脑出血各项HHI评分改善情况均显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：健康教育能够十分有效的改善脑出血患者的焦虑状态，提升患者的希望水平，有利于促进患者尽快康复，值得临床应用推广。
【关键词】健康教育；脑出血；焦虑状态、希望水平
在临床上脑出血疾病十分常见，该病的临床特点表现为：起病急、病情变化快以及具有较高的致残、致死率等[1]。临床实践表明：大部分脑出血患者都会出现不同程度的肢体功能障碍等后遗症[2]。另外，患者受到疾病影响容易出现焦虑等负面情绪。所以在临床护理中要重视患者的心理情况，促进患者尽快康复。本次研究以某院收治的76例脑出血患者为研究对象，对健康教育的应用效果进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为：2019年1月-2020年1月期间某院收治的76例脑出血患者为研究对象，根据随机原则将这76例患者均分为对照组和研究组；对照组脑出血患者中男性患者有21例，女性患者有17例；年龄为：41-75岁；研究组脑出血患者中男性患者22例，女性患者18例；年龄为：42-78岁；两组脑出血患者的一般资料没有显著的差异，（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组脑出血患者接受常规护理，护理人员积极开展环境护理，为患者提供舒适的额治疗环境。密切关注脑出血患者的病情变化，如果发现体征异常立即向医生汇报并且协助医生处理问题。给予患者饮食干预以及运动干预等常规护理服务。研究组脑出血患者在此基础上接受健康教育，具体为：①入院时的健康教育，在患者入院时，护理人员要积极与患者及其家属沟通交流，协助患者完成各项检查，办理好住院手续。向患者接受医院环境，消除患者对医院的陌生感。②知识宣教。护理人员可以通过口头宣教、发放宣传手册等方式向脑出血患者及其家属介绍疾病相关知识。让患者了解疾病相关情况以及治疗方式等。③心理健康教育，护理人员可以通过心理疏导等方式消除患者对疾病的恐惧感。再通过治疗成功的案例讲解帮助患者树立起治疗的信心。
1.3 评价指标
观察记录两组患者的HAMA（汉密尔顿焦虑量表）、HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评分，得分越高表示焦虑抑郁程度越严重[3]；HHI（赫氏希望量表）评分。
1.4 统计学分析
本次研究所得研究数据均采用spss22.0统计学软件数据分析，在数据分析的时采用t值对计量资料进行处理；采用卡方对计数资料进行处理；组间差异经P值进行判定。P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑、抑郁评分
两组脑出血患者在接受护理干预前HAMA、HAMD评分无显著差异；护理干预后均有所研究，研究组脑出血患者评分改善显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。
表1两组脑出血患者护理前、后焦虑、抑郁评分对比
2.2 HHI评分
两组脑出血患者在接受护理干预前的各项HHI评分相比无显著差异，护理干预后均显著改善，研究组38例脑出血各项HHI评分改善情况均显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义，详见表2。
表2 两组脑出血患者护理前、后HHI评分对比
3.讨论
临床研究表明：80%脑出血患者都会有不同程度的后遗症，影响患者的健康与正常生活[4]。脑出血患者受到疾病影响会有比较重的心理负担，同时也会导致患者希望水平降低，严重影响疾病的治疗与预后。
健康教育是一种有效的护理方式，主要目的是让患者了解自身疾病以及临床治疗方式等相关知识[5]。本次研究在常规护理的基础上给予脑出血患者健康教育，首先积极开展入院时的健康教育，这个阶段最重要的是取得患者及其家属的信任，让患者配合后续治疗与护理。健康知识宣教主要是通过不同的方式，让患者对脑出血疾病有一个更加全面、深入的认识。在宣教过程中可以采用口头宣教的方式，这种方式更加适合理解能力较差，知识水平较低的患者。还可以给患者及家属发放脑出血疾病宣传手册，不断提升大家对脑出血疾病的认知。最后，心理健康教育最重要的是提升脑出血患者的希望水平，在护理过程中关注患者的心理变化，积极开展心理疏导逐渐帮助患者树立起治疗的信心[6]。心理健康教育主要就放松患者紧张焦虑的心情，让患者保持积极的心态。本次研究结果表明：两组脑出血患者在接受护理干预前HAMA、HAMD评分无显著差异；护理干预后均有所研究，研究组脑出血患者评分改善显著优于对照组；两组脑出血患者在接受护理干预前的各项HHI评分相比无显著差异，护理干预后均显著改善，研究组38例脑出血各项HHI评分改善情况均显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。根据研究结果可知：健康教育效果理想。
综上所述，健康教育能够十分有效的改善脑出血患者的焦虑状态，提升患者的希望水平，有利于促进患者尽快康复，值得临床应用推广
【参考文献】
[1]吴雅兰,袁玉明,李宝云,刘强鑫.个性化干预联合心理干预对高血压脑出血患者术后焦虑抑郁、生活质量和满意度的影响[J].中国健康心理学杂志,2020,28(05):681-684.
[2]黄丽忠,杨洋,高晔,王爽.阶段性健康教育联合饮食干预对高血压脑出血患者希望水平、认知水平及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(21):16-19.
[3]查梦培,董立焕,成杰,唐启群,王艳东,郭宗海.焦点解决短程治疗对脑出血患者焦虑抑郁及希望水平的影响[J].护理学报,2019,26(11):20-23.
[4]陈小妹,龙明宝,马桂满.认知行为干预对高血压脑出血患者恐惧疾病进展水平及焦虑、抑郁的影响研究[J].护士进修杂志,2018,33(23):2165-2168.
[5]孙彦卿,匡雯.心理教育对脑出血患者焦虑状态及希望水平的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(01):32-35.
[6]刘桂花.积极心理干预对脑梗死患者功能锻炼依从性和生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(07):962-966.
基金项目：陕西省教育厅（20JK1019）、榆林市科技局（2019-85-3）