摘要：目的：分析对高热惊厥患儿使用院前急救指导的干预效果。方法：从2019年1月到2019年12月，共选择配合本研究的高热惊厥患儿66例，对患儿编号，进行随机抽取，分为2组，研究组33例，用院前急救指导，对照组33例用常规到院护理，对两组的不良事件发生率进行对比，并评价两组工作满意度。结果：研究组的不良事件发生率比对照组低（P＜0.05），工作满意度高于对照组（P<0.05）。结论：对高热惊厥患儿使用院前急救指导，有效降低不良事件发生率，提供救治效果，并且提高工作满意度。
关键词：高热惊厥患儿；院前急救指导；不良事件发生率；工作满意度
高热惊厥在医学上定义为热性惊厥，主要是由于孩子大脑发育不够完善，造成的某些特殊体质的孩子在体温升高时发生抽搐的现象[1]。热性惊厥主要是由于孩子体温中枢发育还不完善，对外界环境的气温变化适应能力不强等原因引起的[2]。具有发病急、并发症等多等特点，需要及时的进行救治，本研究分析对高热惊厥患儿使用院前急救指导的干预效果。
1、一般资料
1.1基本资料
从2019年1月到2019年12月，共选择配合本研究的高热惊厥患儿66例，对患儿编号，进行随机抽取，分为2组，研究组33例，有18例女，15例男，年龄2-6岁，平均年龄（4.11±0.52）岁。对照组33例，包括19例女，14例男，年龄2-6岁，平均年龄（4.07±0.51）岁。两组患儿性别、年龄可比（P>0.05），签署了知情同意书，伦理委员会批准，纳入标准：均符合高热惊厥的诊断标准，均为2-6岁儿童，并配合本次研究。排除标准：精神疾病，其它原因引起惊厥，先天性疾病，不配合本次研究。
1.2研究方法
对照组用常规到院护理：患儿到达医院后给与常规的治疗和护理，为患儿准备病房，完善各项检查，注意患儿的生命体征，及时给予降温等治疗处理。
研究组院前急救指导：接到患儿家长的急救电话后，使用电话教授患儿家长进行急救，主要包括：让患儿平躺，头部偏向一侧，如有口吐白沫，要及时对鼻腔、口腔进行清理，防止分泌物堵塞影响呼吸，更换舒适、宽松的衣服，保持呼吸畅通。如有抽搐，安慰患儿让其放松，并且固定四肢，但是注意不要太用力，不能摇动患儿。一般患儿会产生疼痛，可在口内防止包裹好的汤匙，避免患儿咬伤舌头。对于发热的患儿，可进行物理降温，用湿毛巾敷头部等。急救措施最好在2min内完成，并且家长要随时陪在患儿身边，安慰、鼓励患儿，使其冷静、不害怕。
1.3观察指标
对两组的不良事件（脑损伤、误吸、舌咬伤、再次发作）发生率进行对比，并评价两组工作满意度（对患儿的家长进行调查，使用自制的问卷，分析本次工作的满意度）。
1.4统计学处理
用SPSS20.0 统计学软件进行分析，计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组不良事件发生率对比
研究组不良事件发生率6.06%比对照组24.24%低（P＜0.05），见表1。
表 1两组不良事件发生率对比（n%)
2.2评价两组工作满意度
研究组工作满意度93.94%比对照组72.73%高（P＜0.05），见表2。
表 2评价两组工作满意度（n%)
3.讨论
高热惊厥，顾名思义它是由发烧引起来的惊厥，这种病一般的在临床上比较常见，它的发病率差不多是在1%左右，往往有家族史[3]。高热惊厥的发病年龄往往是在2到6岁范围之内，又叫热性惊厥，这种热性惊厥可以分单纯性热惊厥和复杂性热惊厥[4]。高热惊厥会在院前出现抽搐、疼痛、口吐白沫等现象，需要及时处理，以免患儿无法呼吸，或者误伤自己。
本次研究中，使用院前急救指导，不良事件发生率6.06%，显著降低，工作满意度93.94%，得到提高。院前急救指导是通过电话让工作人员对患儿家长进行院前救治指导，通过电话教会家长如何处理抽搐、疼痛、口吐白沫、高热等情况。为医护人员达到患儿处，或者患儿达到医院增加有效的救治时间[5]。提高救治效果，降低院前不良事件发生率。院前急救指导可以提高到院的治疗效果，降低由于治疗不及时对患儿造成的伤害，具有应用的意义。
综上所述，对高热惊厥患儿使用院前急救指导，有效降低不良事件发生率，提供救治效果，并且提高工作满意度。
参考文献
[1]朱丁贤. 院前急救指导应用于小儿高热惊厥治疗的效果及不良事件发生率分析[J]. 中国实用医药,2018,13(20):180-181.
[2]赵雅杰. 院前急救指导应用于小儿高热惊厥治疗的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(63):105.
[3] 黄岸新. 门诊小儿高热惊厥中综合护理的价值研究[J]. 中外医药研究, 2018, 001(030):56,58.
[4] 梁论好, 陈玉燕. 同程双线院前急救护理在高热惊厥儿童中的应用分析[J]. 全科护理, 2018, 016(036):4552-4553.
[5] 刘桂梅. 65例高热惊厥患儿院前急救干预措施的应用效果及预后[J]. 中国妇幼保健, 2017.32(14):3208-3210.