【摘要】目的:研究新型利器盒在门诊输液室的应用效果。方法：将我院于2018年1月至2020年1月期间门诊输液室医护人员20名为本次研究对象，在医护人员工作中采取新型利器盒，并对其予以加强相关培训。比较施行前后的针刺伤发生率。结果：施行后医护人员针刺伤发生率要低于施行前（P<0.05），比较差异有统计学意义。结论：在门诊输液室工作中采应新型利器盒以及对医护人员予以相关培训，其效果较为显著，可有效降低职业暴露发生率，该方法可在临床上推广应用。
【关键词】新型利器盒；门诊输液室；应用效果
医院工作人员的职业暴露性感染已成为医疗领域中一个重大的职业性问题，加强医务人员职业暴露、职业安全防护的控制和管理非常必要[1]。而针刺伤是临床护理人员工作中最常见的一种职业伤害。由于频繁接触患者，且要完成采血，输液治疗工作，一种累及皮肤深部的、足以使受伤者出现意外伤害，是导致医护人员发生血源性传染病的最危险传播途径之一。为此，本次对新型利器盒在门诊输液室的应用效果进行研究分析，其研究结果如下所述。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院于2018年1月至2020年1月期间门诊输液室医护人员20名为本次研究对象，其中医生5名，护士15名，男性为3名，女性17名，年龄为21岁至46岁，平均年龄为（35.67±3.45）岁。以上医护人员均自愿参加本次研究。
1.2方法
1.2.1新型利器盒
利用新型利器盒，是由无锡美塑力环保科技公司生产的利器盒。采用优质聚丙塑料来制作利器盒，保证来产品的质量，不含PVC，具有无毒、耐热、耐寒、耐刺穿、耐震、不渗漏、易烧等优点。产品使用方便、安全，封闭后完全不能正常开启。
1.2.2加强医护人员培训
（1）医护人员的培训：加强职业暴露防护知识的教育，强化自我防护意识，增强职业暴露防护的自律性；严格执行各种操作规程及标准，贯彻标准预防原则。
（2）加强对实习、规培人员、进修人员的培训。入科室之前，做好介绍，就职业暴露的相关知识进行强化培训，并将其在医疗废物处理工作方面的表现作为业务考核的内容之一。
1.3 疗效标准
观察采取新型利器盒以及对医护人员予以相关培训的效果，比较施行前后的针刺伤发生率。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
施行前，医护人员发生针刺伤为11名，针刺伤发生率为55.00%；施行后，医护人员发生针刺伤为2名，针刺伤发生率为10.00%；施行后医护人员针刺伤发生率要低于施行前（P<0.05），比较差异有统计学意义。组间差异为：针刺伤发生率（X2=11.904,P=0.001）。
3.讨论
据统计，我国有70％～80％的临床护士受到过针刺伤，多发生在操作后整理用物和处理使用过的针头时[2]。由于不能高效率的按要求开关隔离门及处理锐器，致使锐器经常外漏,分类准确率较低，处理耗时费力，且增加职业暴露的风险等职业病的发生，带来安全隐患和处理成本的增加[3]。
经过调查得知发生职业暴露的原因为以下几点：医护人员在医疗活动中可能因为工作繁忙，疏忽或对医疗废物分类不清等原因，将损伤废物如针头、刀片、安瓿等利器未入锐器盒，混入其他医疗废物；在护工进行包装时常会由于利器穿出纸盒刺伤，容易发生职业暴露；在医疗废物回收专职人员在回收、转运及交接过程中，稍有不慎极易发生皮肤刺伤、擦伤而感染。在患者方面，其缺乏相关知识，患者及家属缺乏医疗垃圾与生活垃圾分类意识。患者较多，陪同家属较多，素质参差不齐，将生活垃圾随意丢进医疗垃圾桶内。对于利器盒的材料方面，常规的利器盒没有盖子，敞开，容易污染周围环境。纸质材料，在南方地区易潮湿、易变形、易破损，从而使利器易暴露，无法达到耐久性和不泄露。纸箱在使用前需折叠，方形纸箱开口较大，常常呈现敞开式，使用后不能完全封闭。针对以上情况，使用了一种以人为本、功能强大、操作简便的新型利器盒。其便于高效率地处理医疗锐器，减少或杜绝针刺伤的发生，提高了护理质量，对于提高医疗废物规范分类的依从性，具有现实意义和推广价值。根据本次研究结果得知，施行后医护人员针刺伤发生率要低于施行前（P<0.05），比较差异有统计学意义。通过新型利器盒以及对医护人员予以相关培训施行前后比较可以充分证明该方法具有显著的效果。
综上所述，在门诊输液室工作中采应新型利器盒以及对医护人员予以相关培训，其效果较为显著，可有效降低职业暴露发生率，该方法可在临床上推广应用。
参考文献
[1]何丽. 一种新型医疗利器盒在临床的应用[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(8):190-198.
[2]方英, 任彩霞, 郭红梅,等. 一多功能利器盒的改装与应用[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019(19):295-295.
[3]徐美芳. 可调节简易利器盒挂架在临床护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(26):18-19.