摘要:目的分析健康体检中青年人群的心电图ST-T异常在健康管理中的应用。方法以健康体检中青年人群8000例为研究对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，均实施心电图诊断可见ST-T异常，分析其异常情况与产生原因。结果8000例患者中，ST-T异常共589例，占比7.4%；ST段异常为356例，占比4.4%；T波异常为743例，占比9.3%。结论中青年人群实施心电图诊断显示ST-T异常时，需结合其它检查与临床资料综合分析，进而评估是否为缺血性改变。
关键词：健康体检；中青年人群；心电图ST-T异常
前言
在健康查体中，心电图检查是心律失常的常规检查方法。然而，因很多医护人员未能够熟悉应用心电图标准化诊断术语、诊断标准，中青年人群在诊断过程中因生理变化引起心电图非特异性ST-T异常（ST-T异常），被诊断为心肌炎、心肌缺血，造成过度医疗，给该人群带来生理与心理负担[1]。为了有效避免以上现象，应当准确分析健康体检中心中青年人群心电图ST-T异常情况产生因素。本文将以8000例体检者为对象，探究健康体检中青年人群的心电图ST-T异常在健康管理中的应用，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以健康体检中青年人群8000例为研究对象，研究时间为2019年2月-2020年2月。所有体检者中，男性共3481例，女性共4519例；最小年龄是21岁，最大年龄是46岁，年龄平均值是（34.93±5.29）岁。
1.2 方法
所有试验者均实施心电图诊断，指导体检者保持平卧位体位，叮嘱受检者保持安静，放松全身肌肉，各导联电极需准确放置，观察心电图的视频，采用深圳理邦工作站记录。依照“AHA/ACC/HRS2009心电图标准化与解析建议应用”、《心电图标准化和解析的建议与临床应用》，解读心电图ST-T，并分析评估。由专业的心电图医师测量ST段，PR段为等电位线，连续测量三个心动周期ST段水平，计算平均值，随后实施人工分析、自动分析，以及计算机统计处理。
1.3 观察指标
所有体检者均实施心电图诊断可见ST-T异常，分析其异常情况与产生原因。
2 结果
2.1 所有试验者诊断情况分析
8000例患者中，ST-T异常共589例，占比7.4%；ST段异常为356例，占比4.4%；T波异常为743例，占比9.3%。如表1所示。
表1：所有试验者诊断情况分析（n/%)
3 讨论
ST段是QRS波终点至T波开始，是心室复极，心室复极的早期。电生理活动是动作电位2位相，是细胞膜钙离子的内流过程，被视为缓慢复极期。心室复极波是T波，是动作电位3位相，细胞内钾离子外流引起膜建委，属于快速复极期。由此可见，在心脏正常运转的维持过程中，ST-T电生理活动发挥着重要作用，具有较高参考价值。健康体检中青年人群心电图ST-T异常常见，很多医务人员将此视为心肌缺血，但引起心电图异常的因素较多，不可仅仅依照心电图结果诊断心肌缺血。
中青年人群心电图ST-T异常的影响因素较多，如生理因素、社会因素、器质性疾病的因素等。详细如下：1）生理因素：产生机制与病理变化不同，因生理情况引起。中青年中ST-T异常较为常见，引起因素包括心脏神经官能症、运动员心脏综合征、二点半综合征、餐后T波改变、持续幼年性T波、心尖现象或孤立性T波倒置、β受体功能亢进综合征等。因此，中青年ST-T段异常不可随意诊断成心肌缺血[2]。2）社会因素。中青年人群面对激烈的市场竞争，表现为精神紧张，出现心理失衡，进而出现负性影响；中青年人群多伴随饮食结构不合理，高脂肪、高热量饮食引起高血压、高血黏度、高血糖、高血脂、超体质量等疾病；中青年人群的生活方式不健康，健身运动缺乏，环境污染，三餐不规律，以及熬夜、酗酒、吸烟、长时间操作电脑等，均可引起心电图改变。心理症状包括冷漠、恐惧、焦虑、烦躁、记忆力下降、冷漠、忧郁、悲观失望、反应迟钝、注意力分散等；临床症状表现为易感冒、心悸、头晕、失眠、多梦、性功能减退、月经不调、多梦、乏力、困倦、疲劳等[3]。3）器质性疾病的因素：包括原发性和继发性两种。原发性指由于心肌本身原因使心室复极异常而引起的改变。继发性指心室除极异常继而造成心室复级异常所引起的改变。主要见于左室肥厚、室性异位激动、室内传导阻滞及预激综合征等。
本次研究结果可见，8000例患者中，ST-T异常共682例，占比22.73%；ST段异常为1048例，占比34.94%；T波异常为1270例，占比42.33%。
综上所述：中青年人群实施心电图诊断显示ST-T异常时，需结合其他检查与临床资料综合分析，进而评估是否为缺血性改变。
参考文献：
[1]刘世宝,吕颖光.3096例中青年人心电图ST-T异常在健康管理中的解析与价值[J].中国疗养医学,2013,(10):904-905.
[2]陆媛,袁菊萍.探讨动态心电图监测高血压患者变异性时域、频域及ST-T段异常情况[J].影像研究与医学应用,2018,2(20):118-120.
[3]石春艳,金凌波.健康人群体检中异常心电图的相关分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(16):179.