综合保温护理措施在新生儿围手术期中的价值

发表时间:2020/9/1   来源:《护理前沿》2020年9期   作者:龚莹莹
[导读] 目的:针对新生儿在围手术期当中合理运用综合护理措施的效果进行分析。
        摘要:目的:针对新生儿在围手术期当中合理运用综合护理措施的效果进行分析。方法:研究时间段为2019年1月-2020年1月,研究对象为我院进行手术的新生儿,新生儿总数量为60例,根据新生儿运用护理方法的不同来进行分组,采取综合保温护理措施的新生儿作为综合组,采取常规护理措施的新生儿作为常规组,观察综合组与常规组新生儿的体温情况。结果:综合组围术期体温好于常规组,p<0.05。结论:新生儿围术期科学运用综合保温措施,能够保障新生儿正常体温。
        关键词:新生儿围术期;综合保温护理;体温
        体温是人体需要控制与维持的一项重要机理活动,体温正常可以为人体新陈代谢提供一定保障。若新生儿在手术期间出现体温过低的情况,则很有可能会导致新生儿脑灌注发生明显减少,新生儿手术失败等严重后果[1]。所以临床在对新生儿进行手术时,需要对新生儿进行一定保温处理。本次研究对新生儿进行综合保温护理措施,具体研究信息如下所述。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        研究时间段为2019年1月-2020年1月,研究对象为我院进行手术的新生儿,新生儿总数量为60例,根据新生儿运用护理方法的不同来进行分组,分为综合组与常规组,两组各存在30例新生儿。综合组男新生儿数量为17例,女新生儿数量为13例,新生儿年龄集中在1-28d,年龄均值为(12.38±1.38)d。常规组男新生儿数量为16例,女新生儿数量为14例,新生儿年龄集中在2-29d,年龄均值为(13.02±1.42)d。对比两组新生儿的基本信息,p>0.05。
        1.2方法
        常规组新生儿在围术期进行常规护理干预,护理人员关注新生儿生命体征变化,发现异常时及时告知主治医生,并协助医生开展相应处理。综合组新生儿在围术期进行综合保温护理,保温护理内容如下:
        (1)术前保温护理:护理人员在手术前先对手术室的温湿度进行调节,湿度调节在60%-70%范围内,温度调节在22-24℃范围内。新生儿进入手术室后,护理人员将其放在充气式保温毯上,预热处理过的被子盖在新生儿身上。
        (2)术中保温护理:护理人员在术中需对新生儿进行静脉输注,液体在输注前需要先预热到37-38℃之间,同时冲洗液也需要进行预热处理,待护理人员将冲洗液调整到合适温度后再开始冲洗。此外护理人员在手术过程中密切关注新生儿四肢有无出现发凉的情况,若存在发凉,护理人员及时对新生儿进行加强保暖。
        (3)术后保温护理:护理人员在手术结束后及时将新生儿敷料撤除,并及时给新生儿更换温暖衣物,护理人员将提前保温过的被褥盖在新生儿身上。同时护理人员对新生儿运用充气式保温毯进行持续保温。
        1.3观察指标
        观察综合组与常规组新生儿在围术期间的体温变化,时间节点包括手术开始时体温(T2),手术30min时体温(T3)、手术60min时体温(T4),手术120min时体温(T5)与手术结束体温(T6)。


        1.4统计学方法
        研究运用SPSS 22.0软件来进行数据分析,以均值±标准差来表示计量资料,t值作为检验值,p<0.05,代表数据存在明显统计学意义。
        2.结果
        比较T2体温,综合组为(36.74±0.19)℃,常规组为(36.47±0.13)℃,t=6.005,p=0.001。        比较T3体温,综合组为(36.59±0.23)℃,常规组为(36.25±0.16)℃,t=6.472,p=0.001。
比较T4体温,综合组为(36.48±0.22)℃,常规组为(36.12±0.20)℃,t=6.241,p=0.001。
比较T5体温,综合组为(36.41±0.22)℃,常规组为(35.80±0.18)℃,t=6.527,p=0.001。
比较T6体温,综合组为(36.41±0.23)℃,常规组为(35.51±0.20)℃,t=6.715,p=0.001。
综合组新生儿不同时间点的体温均好于常规组,p<0.05。
        3.讨论
        新生儿进行手术治疗的难度较大,医生与护理人员在对新生儿开展手术时,均需要密切关注新生儿的体温变化,这是因为体温变化能够让新生儿机体代谢产热与散热之间的平衡关系得到良好体现。若新生儿在围术期出现小于36℃的低体温情况,则会提高新生儿出现缺氧、低血糖、肺动脉高压、代谢性酸中毒等严重反应的风险,甚至于有可能会导致新生儿出现死亡[2]。
        本次研究对新生儿进行护理干预,常规护理可以保障手术的顺利完成[3]。综合保温护理能够在术前、术中与术后对新生儿进行不同的保温护理,通过不同手术阶段的保温护理,可以在一定程度上预防新生儿出现体温过低的情况,避免新生儿因体温过低而发生寒战、呼吸循环不稳定等不良反应。同时综合保温护理中新生儿衣服、被褥、静脉输注液体均为提前加热,具有较高的安全性,可以确保新生儿可以取得较好的手术治疗效果[4]。结果数据表示综合组新生儿不同时间点的体温均好于常规组,这可说明综合保温护理效果优于常规护理。
        总结以上内容可知,新生儿在围手术期间合理运用综合保温护理措施,将明显有利于新生儿保持稳定的体温水平,使得新生儿的手术质量可以得到明显提高。
        参考文献:
        [1]黎润钻, 肖丹, 黄金德. 综合保温护理措施在新生儿围手术期的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(27):3542-3545.
    [2]刘元玲. 预见性护理干预在新生儿围术期的保温效果研究尝试[J]. 健康必读, 2018, 000(002):3,2.
    [3]陈玲玲, 屈美敏, 张锡凤,等. 围术期不同保温措施对新生儿复苏质量的影响[J]. 中国现代医学杂志, 2018, 28(30):90-93.
    [4]李梅春, 赵云, 曹贤花. 综合保温措施在急诊老年患者腹部手术中的应用[J]. 淮海医药, 2018, 36(06):118-120.
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