【摘要】目的：讨论加速康复护理在肺癌手术患者围手术期护理中的价值。方法：选取我院2019年2月-2020年2月期间收治的94名行肺癌手术患者作为本次研究的对象。将患者分为对照组（47例，使用常规方法护理）和实验组（47例，使用加速康复护理）两组分别进行护理并观察记录结果。结果：两组患者在接受护理后均有一定效果，但实验组护理效果明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对行肺癌手术患者实施护理时，采用加速康复理护理可以取得更佳的效果，有较高应用价值，值得临床推广和应用。
【关键词】加速康复护理；肺癌手术；围手术期护理
肺癌是一种临床上常见的恶性肿瘤，其有着极高的发病率和死亡率，对于这类病情的主要治疗方式就是行手术进行肺叶切除，但由于肺癌患者普遍在身体素质状态的表现不是很好，在手术期间容易出现不良的术后反应，影响术后的恢复和患者的心理健康[1]。因此需要对患者进行良好的术后护理，使患者围手术期内能保持良好的状态，加快术后的康复。本次研究主要分析加速康复护理在肺癌手术患者围手术期护理中的价值，详情如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年2月-2020年2月期间收治的94名行肺癌手术患者作为本次研究的对象。根据护理方式的不同，分为对照组（47例，平均年龄56.82±6.37岁）和实验组（47例，平均年龄57.28±7.13岁），对两组对照患者一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。且所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
两组患者病情均较为稳定，护理期间，对照组患者进行常规护理。实验组患者在实施肺癌手术围手术期中运用加速康复护理。具体如下：
1.2.1对照组患者
对照组患者在治疗期间只进行常规护理，具体护理方式包括：
1.健康宣导。在患者治疗期间，为患者科普宣导病情相关知识，增强患者对于疾病的正确认知，做好患者的日常生活管理，避免引发病情的恶化。
2.术后病情监测。在患者手术之后进行常规的观测，对患者的恢复情况进行观测和处理。
1.2.2实验组患者
实验组患者在治疗的过程中，运用加速康复护理，对术前、术中、术后的各环节进行相关干预。具体如下：
术前：
1.对患者进行有效的心理辅导工作，讲解康复护理的相关方法和目的，增强患者自信心的建设。同时将本次手术主刀医师和麻醉医师相关行医经验进行介绍，避免患者不安心理的产生。
2.监督患者禁烟禁酒，不吸烟和及早的戒烟对肺癌的治疗可以起到良好的影响作用，同时，禁烟酒可以缩短患者术后恢复时间，降低并发症发生率和伤口感染率，对于术后恢复和预后有积极作用。
3.根据患者自身的肠胃情况，在手术前一天晚上22点之前给予10%含糖量糖水1000ml的口服饮用，并在手术当天的凌晨再次给予10%葡萄糖200ml口服。
4.做好术前评估，对患者疾病情况进行科学评估，并交由相关科室专家确认纠正，确保患者各项体征良好，以降低手术过程中各类并发症发生率。
5.对患者家属告知手术具体操作流程，确保其对手术环节的明确性，提高患者及家属配合性。
术中：
1.严格控制手术中液体的输入量，生理盐水输入量控制在1000ml以内，总液体输液量控制在1500ml。
2.对患者各项生命体征数据最好相应记录，同时确保手术过程中的消毒工作正常有序，对术中可能出现的失血等情况做好观察及处理工作。
术后：
1.采用超前镇痛方式，对患者应用自控镇痛泵，并按时给予抗发炎药物。
2.患者术后4h可以给予饮用水，但需遵守多次少量的原则，在患者术后12h对体征数据进行观察，如恢复正常情况即可给予流食。
3.术后当天即可指导患者在病床进行活动，并指导患者尽早下床，预防术后静脉血栓等并发症发生。
4.术后24h即可拔除导尿管，利于患者自行排尿。
5.做好日常的管理工作，指导患者有效咳嗽，并进行深呼吸训练，配合拍背咳痰和雾化吸入治疗，保持心态良好，制定均衡饮食，保证术后的充足休息。
1.3 疗效标准
本研究需观察两组患者在对比护理后首次下床活动时间，以及术后住院时间和术后VAS疼痛评分。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS14.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 患者视力结果收集分析
对两组患者的首次下床活动时间及自身满意度并进行收集统计，比较结果实验组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：
表1 不同护理方式对患者护理效果对比（）
3.讨论
肺癌是临床上常见的一种恶性肿瘤，在治疗过程中，首选和最主要的治疗方法就是对患者实施外科手术，但要想使患者术后达到更好的恢复效果，术后的护理环节就显得格外重要，这也是目前临床工作者重点考虑的问题之一[2]。
传统的护理方式对于肺癌患者的康复能起到一定的影响，但是在实际的护理中，无法做到对手术全过程的良好干预[3]。为了增强患者术后的康复效率，临床开始对患者应用加速康复护理的方式。相较于传统的护理，加速康复护理从患者的术前术中术后三方面进行全面的干预，从多方面进行协同合作，使患者达到更好的术后康复效果[4]。在本次的研究中也发现加速康复护理的应用有效的缩短了患者康复的时间，同时降低了患者的疼痛感，在实际的临床应用中起到了更好的作用。
综上所述，加速康复护理在肺癌手术患者围手术期的护理中有着更为良好的表现，有利于患者的术后恢复，更值得临床的大力推广和应用。
参考文献
[1]金骁予.加速康复护理在肺癌患者围手术期的应用观察[J].名医,2019,71(04):215.
[2]张静涛,朱晓红.加速康复护理应用于肺癌患者围手术期的效果评价[J].卫生职业教育,2018,36(24):148-150.
[3]彭丽惠.加速康复护理在肺癌手术患者围手术期护理中的应用分析[J].中国医药指南,2019,17(01):197-198.
[4]罗会红;张晶晶;.快速康复外科在肺癌围手术期护理中的应用价值分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,v.2;No.13(04):125.