摘要：目的：针对慢阻肺急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭患者，探讨综合护理干预的效果以及对护理满意度的影响。方法：从2018年2月~2019年2月我院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者中选取46例纳为研究对象，并随机分成实验组和参照组。实验组采取综合护理干预，参照组采取一般护理。观察两组治疗效果，并调查护理满意度。结果：实验组治疗有效率高于参照组，护理满意度评分高于参照组，差异显著（P<0.05）。结论：对慢阻肺急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭患者采取综合护理干预，能够有效改善临床症状，并获得了患者的较高认可。
关键词：综合护理；慢阻肺急性加重期；呼吸衰竭
慢阻肺（COPD）是一种严重危害人类健康的呼吸系统疾病，具有较高的死亡率。AECOPD是引起死亡的重要原因，患者多因上呼吸道感染，出现呼吸症状急性恶化，导致呼吸衰竭。在AECOPD合并呼吸衰竭患者治疗期间采取护理干预，有利于改善预后[[]]。为此，笔者在本次研究中提出了综合护理干预的方案，并对其护理效果展开了讨论。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2018年2月~2019年2月我院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者中选取46例纳为研究对象，并随机分成实验组和参照组。实验组23例中，男性14例，女性9例，年龄55~69岁，平均（62.2±1.3）岁；参照组23例中，男性16例，女性7例，年龄55~69岁，平均（62.5±1.4）岁。两组一般资料在差异上无统计学意义（P>0.05），在本次研究中具有可比性。
1.2护理方法
参照组采取一般护理，护理人员监护患者的呼吸功能和生命体征，进行基本的健康教育，用药等方面的护理。
实验组采取综合护理干预。主要内容包括：1）科室成立专门的护理小组，对患者的病情进行评估，拟定综合护理方案；要求每位上岗护士熟悉COPD的护理知识以及熟练操作呼吸机等设备；2）护理人员为患者营造安静的病房环境，要求病房温湿度适宜，定时消毒，限制访客次数和人数，避免感染源的携入导致感染；3）护理人员观察患者的心理变化，对负性情绪严重的患者进行心理护理，了解其顾虑，结合COPD疾病知识以及治疗方案，为患者分析顾虑的原因，使其积极配合治疗；4）指导患者正确咳嗽，用手按压住胸部，降低咳嗽时振动引起的胸痛；定时为患者翻身拍背，促进痰液排出；对于排痰困难者，予以吸痰操作；患者在进行低氧吸入治疗时，需关注患者气道是否湿润、雾化设备工作状况；患者出现呼吸困难时，需立即采取应对措施。
1.3护理评价标准
1）护理效果的判定标准为，显效：咳喘、咳痰、呼吸困难等症状消失或偶有发生，血气指标和肺气功能指标接近正常；有效：咳喘、咳痰、呼吸困难等症状有所改善，血气指标和肺气功能指标有改善；无效：症状无改善，甚至加重。护理有效率=（显效+有效）/例数X100%；2）让患者对护理满意度进行评分，总分为100分。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计实验数据，以（n/%）的形式表达计数数据，用2检验；以（）的形式表达计量数据，行t检验。以P<0.05作为统计值差异标准。
2结果
2.1两组护理效果比较
从表1可知，实验组护理效果更加显著，有效率高于参照组（P<0.05）。
表 1 两组护理效果比较[（n/%）]
2.2两组护理满意度评分比较
经评定，实验组评分为（94.3±1.5）分，参照组为（87.2±1.3）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
COPD患者进入急性加重期后，呼吸系统症状明显加重，加速了疾病的进展，可并发呼吸衰竭。AECOPD合并呼吸衰竭患者肺通气已经严重受限，病情严重，危及生命安全。在本次研究中对患者进行综合护理干预，制定综合护理方案，通过病房环境管理，有利于降低感染几率；由于患者病情严重，必要的心理护理有利于负面情绪的缓解，发挥心理治疗效能；患者痰液量增多，呼吸不畅，对患者进行呼吸道护理，指导患者正确咳嗽，有利于舒适度的提高；在低氧吸入治疗时，严密观察患者的呼吸变化，有利于及时采取救治措施，保证了治疗的安全性[[]]。通过以上措施，实验组治疗效果和满意度均明显好于参照组（P<0.05）。
综上所述，综合护理干预能够改善AECOPD合并呼吸衰竭患者的预后，同时也提高了我院的护理质量，得到了更多患者的认可，值得推广。
参考文献：
[1]辜书琼.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者实施综合护理的效果评价[J].实用医院临床杂志,2019,16(4):262-265.
[2]邓璀,姚桂锐,周秋宜, 等.综合护理干预对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(23):28-30.