静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用

发表时间:2020/9/1   来源:《护理前沿》2020年9期   作者:杜娟
[导读] 观察静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果。
        摘 要:目的  观察静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果。方法  2018年2月到2019年2月,随机选取100例患者参与此次研究,随机分成常规组和研究组,分别有50例。常规组中护理人员运用PICC常规护理措施,研究组组建静脉治疗护理小组,意在提升PICC护理质量。对比两组患者PICC埋置管使用中并发症出现的概率。结果  研究组患者出现并发症的概率是4.00%,常规组患者出现并发症的概率是18.00%,比较两组数据有明显的差异(P<0.05),存在统计学意义。结论  静脉治疗护理小组对于持续改进PICC护理质量有着积极意义,减少患者穿刺部位并发症的发生,值得临床工作中推广。
关键词:静脉治疗护理小组;PICC护理质量;应用效果
        住院治疗的患者中,大部分需要长期输液治疗,这就需要埋PICC置管,构建安全的静脉治疗通道。PICC置管的优势为留置时间长、并发症少、穿刺成功率高。所以,PICC置管的日常护理非常重要,如果出现埋置管脱落和穿刺点感染的问题,将会影响治疗效果[1]。为此,本院就静脉治疗护理小组用于PICC置管护理效果的研究,做简要报道:
1.资料与方法
1.1基础资料
    随机选取100例患者参与此次研究,研究时间是2018年2月到2019年2月。将100例患者数字随机方式分成两组,常规组和研究组,分别有50例。常规组中男性患者21例,女性患者29例,年龄27-66岁,平均年龄是(45.38±7.35)岁;研究组中男性患者23例,女性患者27例,年龄26-67岁,平均年龄是(45.24±7.53)岁。对比两组患者一般资料差异不大(P>0.05),可做对比分析。
1.2方法
        常规组:护理人员运用PICC常规护理措施,定时检查埋置管,保持埋置管通畅,进行日常的消毒。
        研究组:以“提高PICC置管质量”为目标,组建静脉治疗护理小组,小组成员包括护士长、护理人员。具体实施:(1)定期组织小组会议,依照PICC技术的规定,制定年度工作计划,将日常护理工作中发现的问题进行汇总,集思广益,提出解决问题的方案,并分享埋置管护理的经验和技巧。(2)组织培训活动:学习埋置管管理知识和技术,并进行考核,以提高护理人员的PICC置管操作水平,促使他们依照规范流程进行操作。(3)制定PICC置管的操作流程和标准,有穿刺标准、操作流程、换药规范、保管规范等。可制定成系统的学习资料和学习视频,在培训中应用。(4)提高对PICC应用质量的监管力度,护士长和骨干护士组成监督小组,随机和定期检查患者的PICC置管情况,发现问题及时处理。(5)向患者宣讲PICC置管的注意事项,可发放宣传手册、口头宣讲,告知患者如果有异常必须填及时告知护理人员或者医生,在第一时间进行疏通,保证静脉通道通畅[2]。
1.3观察指标
    对比两组患者PICC置管使用中并发症出现的概率。
1.4统计方法
        采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析,采用t检验,(n)表示计数资料中的例数、(%)表示百分数,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
    从表1中可以看出,研究组患者出现并发症的概率是4.00%,常规组患者出现并发症的概率是18.00%,比较两组数据有明显的差异(P<0.05),存在统计学意义。
表1   两组患者PICC埋置管使用中并发症发生率  [n(%)]




3.讨论
        住院治疗中,很多患者会使用到PICC置管建立静脉通道,以保证长期输液。PICC置管的优势非常明显,可长时间留置,进而让患者避免多次穿刺的痛苦,并且前期操作比较简单,插管成功率比较高,安全性也比较高。可是,不能单纯看见PICC埋置管在治疗中的优势,还要注意其不足,例如,可能会出现埋置管脱落、穿刺部位出血和感染的问题,不但影响治疗效果,还威胁患者身体健康。甚至使用PICC置管后有非常小的机率,患者可能出现败血症或者继发感染,因此不能忽视PICC的护理,必须保证置管期间的护理质量,避免意外事故出现。本次研究中采用静脉治疗护理小组的方式,意在持续地提升PICC护理质量。在小组中的护理人员,有着高度责任心,运用针对的护理措施,注意检查患者的PICC置管;同时设置监督小组,以强化护理人员对PICC护理的重视。护理人员依照严格的PICC操作程序进行PICC留置,定期检查患者的留置管位置,发现问题第一时间进行处理;并与患者积极沟通,让患者时刻注意自己的留置管,发现异常,要找护理人员进行处理,这样才能持续地改进 PICC 护理质量,不断提升PICC置管应用的安全性,为治疗提供支持。
        此次研究中研究组中有2例患者出现并发症,概率是4.00%,常规组中有9例患者出现并发症,概率是18.00%,比较两组数据有明显的差异(P<0.05),存在统计学意义,可见静脉治疗护理小组在改善PICC护理质量上的作用。
        综上所述,静脉治疗护理小组对于持续改进PICC护理质量有着积极意义,可以减少患者穿刺部位并发症的发生率,值得临床工作中推广。   
参考文献:
[1]田丹, 陈美红. 静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用[J]. 医药界, 2019, 000(001):1-2.
[2]杜延会. 静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用价值评价[J]. 中国实用医药, 2019, 14(06):188-189.
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