摘要：目的：研究快速康复外科理念在腰椎手术围术期护理中的应用效果。方法：选取我院收治的41例腰椎手术患者和自治区人民医院收治的41例腰椎手术患者，分为人数相同的两组（n=41），分别于围术期开展常规护理（对照组为固原市中医医院患者）和快速康复外科护理（研究组为自治区人民医院患者），观察两组护理效果。结果：研究组康复指标优于对照组，P<0.05。结论：快速康复外科理念在腰椎手术围术期护理中有着良好的应用效果，可以缩短患者住院时间，减少术后并发症发生，值得大力推广和引用。
关键词：快速康复外科理念；腰椎手术；围术期护理
对于腰椎手术患者来讲，手术治疗虽然可以改善其症状，但是由于其属于创伤治疗，所以往往会导致患者产生不同程度的负面情绪，这可能影响到患者的治疗依从性。并且在缺乏有效护理措施下，术后恢复及留置尿管还可能出现多种并发症，这会延长患者住院时间，降低患者生活质量[1]。因此临床多会加强围术期护理以减少风险事件，确保手术治疗效果。快速康复外科理念是指在外科领域采用一系列有循证医学证据的护理措施来减速患者术后康复，为了探究在腰椎手术中的应用效果，本次研究以82例患者为研究对象，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年10月—2020年7月固原市中医医院与自治区人民医院收治的82例腰椎手术患者并分为人数相同的两组（n=41），分别于围术期开展常规护理（对照组为固原市中医医院患者）和快速康复外科护理（研究组为自治区人民医院患者）。对照组男21例，女20例，年龄28—73岁，平均年龄（50.27±4.48）岁；研究组男20例，女21例，年龄27—72岁，平均年龄（50.31±4.52）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，包括术前教育以及术后生活指导等。研究组以快速康复外科理念为指导进行护理，内容如下：（1）术前护理。护理人员积极了解患者情况并对患者身体状况进行评估，随后制定科学的护理方案。依据患者认知开展健康宣教，同时疏导患者情绪，给予患者心理支持，促使患者以健康的心态面对手术治疗。指导患者口服碳水化合物来缩短禁食时间，降低长时间禁食引发的应激反应。（2）术后护理。在手术完成后将患者送至病房，并于2h后评估患者有无恶心、呕吐情况，如无异常可协助患者饮用5—10mL水，4h后若患者未反应存在不适，可进食少量流质食物，这有助于减轻患者喉咙疼痛。术后第2天患者肠道功能恢复后，给予患者高蛋白、高热量以及高维生素的食物，补充营养，促进患者伤口愈合[2]。提倡尽早下床活动，在返回病房后可以协助患者更换体位，避免压疮出现。术后48h鼓励患者下床活动，在下床前需要了解患者有无头晕、心悸等不适，若无异常，可在病房进行适量走动，随后依据患者情况增加活动时间。
1.3观察指标
（1）康复指标，包括首次排气时间、进食时间、下床活动时间以及住院时间。
（2）并发症，包括感染、压疮以及下肢深静脉血栓。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1康复指标
研究组首次排气时间为（2.83±0.76）h，短于对照组（4.41±1.32）h，P<0.05（t=6.6421,P=0.0000）；研究组进食时间为（3.04±0.95）h，短于对照组（4.65±1.58）h，P<0.05（t=5.5918,P=0.0000）；研究组下床活动时间为（2.16±1.05）d，短于对照组（4.83±1.78）d，P<0.05（t=8.2726,P=0.0000）；研究组住院时间为（6.92±1.37）d，短于对照组（10.64±2.81）d，P<0.05（t=7.6194,P=0.0000）。
2.2并发症
研究组与对照组均无并发症发生。
3讨论
近年来，随着人们生活水平的提升，患者对医疗服务水平的要求也不断提高。在这一背景下，传统的护理模式已经无法满足当今临床护理的要求，因此有必要革新护理理念，创新护理模式，从而提供给患者更高质量的护理服务[3]。快速康复外科理念作为一种新型理念，其强调以患者为中心，通过实施由循证医学证实的优化措施，有效减少手术带给患者的创伤应激，从而促进患者尽快恢复健康。术前护理中，护理人员会评估患者的身心状况，不需要导尿及皮肤准备，通过个性化的健康教育以及心理支持来提升患者依从性，促使手术顺利开展。术后给予患者营养餐及营养支持，鼓励其尽早下床活动，可以促进患者肠道蠕动，减少术后的不适，有效预防相关并发症的出现，加速术后康复进程。本次研究显示，与常规护理相比，快速康复外科理念有着更优的康复指标。综上所述，快速外科康复理念在腰椎手术患者围术期护理中应用效果理想，可以缩短患者住院时间，减少相关并发症发生，有效提升患者生活质量，值得推广。
参考文献
[1]林海燕,李晰,陈秀琼. 快速康复外科理念在腰椎手术患者护理中的应用效果[J]. 中国当代医药,2016,23(27):187-189.
[2]张苗苗. 快速康复外科理念用于腰椎手术患者护理中的效果[J]. 名医,2019(04):195.
[3]张传稳,刘鹏. 快速康复外科理念在腰椎手术患者护理中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(A3):20338-20339.