【摘要】目的:研究并分析健康教育路径在lgA肾病患者护理中的应用。方法：选取80例本院于2018年7月-2020年1月收治的lgA肾病患者，应用数字随机排序的方式将患者分为对照组（40例，采用传统教育手段）和研究组（40例，采用健康教育路径），对比两组患者lgA肾病相关知识掌握情况及依从率。结果：经对比后可知，研究组患者在病症知识掌握情况及依从率方面均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对LgA肾病患者采用健康教育路径护理能够有效提高患者对病症的认知程度并提高其依从性，使相关治疗更容易开展并实施。
【关键词】健康教育路径；lgA路径；病症知识掌握情况；依从率
lgA肾病为原发性肾小球疾病之一，发病后会严重影响患者的生活品质。当前有关lgA肾病的治疗多以药物治疗为主，但由于绝大部分患者缺乏对该病的认知，因此在治疗过程中常发生消极配合或不配合治疗的情况。为解决上述问题，本院将健康教育路径应用于lgA肾病的护理中，并探讨该方案对患者的病症知识积累及依从性的改善程度。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取80例本院于2018年7月-2020年1月收治的lgA肾病患者，应用数字随机排序的方式将患者分为对照组（40例，男性26例，女性14例，年龄在49-81岁之间，平均年龄63.5±4.7岁，病程在5-12年之间，平均病程8.3±2.0年）和研究组（40例，男性25例，女性15例，年龄在51-80岁之间，平均年龄63.7±4.9岁，病程在6-13年之间，平均病程8.4±2.1年），以上患者一般资料无统计学意义（P＞0.05），有可比性。本次临床研究符合赫尔辛基宣言，且所有患者已签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者开展传统教育，内容包括院内环境介绍，lgA肾病基础介绍以及饮食及用药指导等。研究组患者则在护理过程中采用健康教育路径，护理内容包括：①以护士长为主建立相关健康教育护理小组，小组成员由3名科室护士，1名营养师及1名科室医师组成，由护士长对组内成员相关护理方式进行培训，以提升成员自身职业素养，后根据患者具体情况制定专属健康教育路径，并应用于实践中。②患者入住后通过宣传手册的方式为患者提供最基本的lgA肾病知识，使患者对此病有一个大致的了解，后期治疗中开展有关lgA肾病的知识讲座，为患者讲解治疗时如何配合院方以及相关注意事项等，并在lgA肾病患者中建立病友群，鼓励患者在群中对病症进行自主讨论，病友群由小组中科室医师管理。③心理护理干预：大多数患者发病后其心理情绪会受到影响，容易对lgA肾病的治疗构成影响。因此在患者入院后小组成员需立即对其开展心里护理干预，通过将患者安置在相对安静卫生的病房，降低环境因素对情绪的影响；积极主动与患者交流沟通，以建立良好的护患关系，耐心听取患者的疑惑并逐一进行解答，做好患者情绪引导，并列举以往成功案例帮助患者树立信心，使患者以积极客观的态度接受治疗。
1.3 疗效标准
护理后对比两组患者lgA肾病相关知识掌握情况及依从率。以上两项指标均通过本院自制量表进行检测，其中知识量表包含lgA肾病基本常识，健康护理以及情绪管理等内容。总分100分。共20道选择题，得分在80分以上为掌握，60-80分为基本掌握，60分以下为未掌握，掌握率=（掌握例数+基本掌握例数）/总患者数×100%；依从率量表总分100分，共10道选择题，得分在80分以上为完全依从，60-80分为依从，60分以下为不依从，依从率=（完全依从例数+依从例数）/总患者数×100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0软件分析以上数据，知识掌握情况及依从率均采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
研究组患者中对lgA肾病知识掌握的有29例，基本掌握9例，掌握率为95.0%（38/40）；在依从率方面，完全依从的患者有32例，依从患者8例，依从率为100.0%（40/40）；对照组患者中，知识掌握的患者有19例，基本掌握12例，掌握率为77.5%（31/40）；其中完全依从25例，依从9例，依从率为85.0%（34/40）。以上两组对比差异显著（χ2=5.164、6.486，P=0.023、0.011），有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
lgA肾病是当前高发的肾内科疾病之一，其主要因多种因素导致小球系膜区以lgA沉积引发，发病后患者会出现明显血尿症状，并伴随严重下腹及腰部疼痛，重症患者甚至会并发肾病综合征，不仅影响患者生活品质，还可能危及患者生命安全[1]。
对于患者而言，由于此病是肾病的一种，容易将其与像肾衰竭等恶性肾病联系在一起，从而出现情绪低落，并影响相关治疗的情况。因此加强患者对lgA肾病的认知，提高治疗依从性是改善治疗流程的关键。本次研究将健康教育路径应用于lgA肾病护理中，通过对肾内科医护人员进行专业向的培训，从患者角度出发，进一步加强宣教工作，同时选择建立病友微信群的方式加强患者间、护患间的沟通交流，使患者能在无意间接受更多的治疗及健康护理知识，同时持续性对患者进行心理护理干预，让患者时刻以积极乐观的心态接受治疗，进而提高其依从性[2]。本次研究中，采用健康教育路径的研究组患者在知识掌握情况及依从率上均优于对照组，且差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，通过对LgA肾病患者采用健康教育路径护理能够有效提高患者对病症的认知程度并提高其依从性，使相关治疗更容易开展并实施。
参考文献
[1] 贾为新.健康教育路径在lgA肾病患者护理中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(2):165-167.
[2] 陈勤,杜春蓉,王卉,等.健康教育路径在lgA肾病患者护理中的应用价值分析[J].健康必读,2018,5(06):206.