【摘要】目的：分析舒适体位护理对前列腺电切术患者护理满意度和舒适度的影响。方法：收集2017年3月-2017年12月期间收治的40例前列腺增生患者作为研究对象。采用回顾性治疗方式进行分析，按照随机数字表法分为两组，每组各20例，对照组采用常规护理的方式，观察组则在对照组的基础上采用舒适体位护理。观察两组护理后满意度评分、舒适度分级情况。结果：护理后，观察组满意度评分、舒适度分级均明显高于对照组，差异明显有统计学意义（P<0.05）。结论：对行前列腺电切术的前列腺增生患者，采用舒适体位护理能够显著改善满意度和舒适度指标，提高患者对护理的依从性，促使他们尽快恢复身体，早日出院。
【关键词】舒适体位护理；前列腺电切术；前列腺增生；满意度；舒适度
前列腺增生是中老年男性排尿障碍的一种常见良性疾病。随着人口老龄化的发展，此病症的发病率日渐增多。此病典型的临床表现主要为尿频、尿急、尿失禁、夜尿多、排尿困难等。目前临床常用前列腺电切术进行治疗，虽能有效改善临床症状，促使患者恢复身体健康，但大多数患者术后极易出现焦虑、疼痛、活动无耐心等负面问题，从而引起各种护理困难、患者舒适症状改变等，因此，对患者进行舒适体位护理对治疗及护理工作的顺利进行有非常重要的意义[1]。故本研究将分析舒适体位护理对前列腺电切术患者护理满意度和舒适度的影响，现将内容报道如下：
1.研究对象及方法
1.1研究对象
本研究入选的研究对象均来源于2017年3月-2017年12月期间收治的40例前列腺增生患者，采用回顾性治疗的方式进行分析，其中患者年龄在63-82岁，平均年龄为（75.6±1.6）岁；全部为男性。按照随机数字表法分为对照组20例和观察组20例。两组一般资料无明显差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。
1.2方法
两组均在入院后给予前列腺电切术治疗。对照组采用常规护理的方式：待患者麻醉后，按常规安置体位，并密切观察手术过程中患者的生命体征变化情况，配合医师进行处理。
观察组在对照组基础上采用舒适体位护理，其护理方式具体如下：
①术前 由于前列腺电切术治疗会采用膀胱截石位，具有充分暴露隐私的被动体位，缓和在手术进行时产生不同程度的害羞、不自在，甚至感到自尊受损等心理。护理人员应当真诚的向其解释采取膀胱截石位的重要性和必要性，告知其做好术前心理准备，并引导和缓解患者可能在术中产生的不良心理。必要时，可向患者再三保证在术中会避免非手术部位的暴露，让患者安心准备手术。
②术中 指导患者自然的仰卧在手术床中央，协助其抬起下肢，屈膝、屈髋，帮助其做好充分的肢体适应与准备过程。建立上肢静脉通道。输液管外接三通延长管，便于麻醉术中用药。将延长管向前绕过患者掌侧拇指，用胶布固定于前臂背侧，将双上肢自然放在身体两侧。护士协助患者将臀部超出床缘5cm左右，抬起患者一侧下肢，屈膝、屈髋适度外展，当体位达到符合生理角度时，将搁腿架固定，腿与搁腿架之间垫棉垫，询问患者的舒适度，直至患者感到舒适，同时以不影响手术操作为宜，用绷带缠绕固定，其松紧度适宜。
同时在患者臀下，垫防水中单及小软垫，将手术床垫体位调高至最佳操作高度，保持患者双下肢夹角小于45°。
③术后 先将患者一侧下肢慢慢放平，帮助患者被动活动下肢，稍停片刻，同法放平另一侧下肢，交替进行被动活动下肢，帮助其做好肢体适应工作。同时手术结束时，尽快穿好患者的衣裤。
1.3观察指标
观察并记录患者满意度评分、舒适度分级情况，其中满意度评分为非常满意（3分）、满意（1-2分）、不满意（0分），评分越高，代表满意度越高；舒适度分级：以患者主观感受程度为准，级别越高舒适度越好。
1.4统计学方法
采用统计学软件（SPSS13.0版本）进行数据分析，对两组满意度评分、舒适度分级进行对比，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2.结果
本研究结果显示，观察组满意度（2.24±0.42）、舒适度（2.62±0.54）；对照组满意度（1.54±0.26）、舒适度（1.75±0.31），两组比较差异明显有统计学意义（t=6.338、6.249；P=0.001、0.001<0.05）
3讨论
前列腺增生是前列腺的一种良性增生，此病症的发生与雄激素有关，早期可无明显症状。前列腺电切术具有创伤小、恢复快、安全性较高、疗效明确等优点，已成为目前治疗前列增生的最佳治疗方法。但接受此手术方法的患者多为老年人，大多数存在过重慢性疾病、器官功能减退的特点，因此，术后易发生各种合并症。
舒适护理作为一种以人为本的护理模式，具有整体性、系统性、舒适性的特征，能将行前列腺电切术围术期护理系统化、规范化，以此满足患者的不同需求[2]。本研究结果显示，在接受舒适体位护理后，观察组满意度、舒适度的临床指标明显高于对照组，与罗梅研究结果一致[3]。分析原因发现，本研究中采用的舒适体位护理能给予患者充分的心理支持，增加了患者的安全感和被尊重感，提高他们对护理和治疗的依从性，明显提高护理满意度。同时通过舒适体位护理，全面贯彻以人为本的护理模式，在围手术期关心患者的舒适感，能减少患者的疼痛阀值，提高舒适感。
综上所述，舒适体位护理对前列腺电切术患者有显著的护理效果，不仅能够提高患者的满意度情况，还能改善患者的舒适度，从而增强耐受性和依从性，缩短住院时间，值得在临床应用。
【参考文献】
[1]王可, 温海石. 舒适体位护理对前列腺气化电切术患者护理满意度、舒适度及术后并发症的影响观察[J]. 罕少疾病杂志, 2019, 26(02):94-96.
[2]肖磊, 姚丽, 狄桂平. 舒适护理干预对经尿道前列腺等离子电切术患者临床疗效及不良情绪的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2018，25(2):3067-3070.
[3]罗梅. 前列腺增生症电切术后膀胱痉挛舒适护理的作用分析[J]. 饮食保健, 2017, 004(013):219-220.