摘要：目的：实验将针对肾衰竭患者实施责任个体化护理，进一步提升患者的自我管理能力和生活质量，提升临床疗效。方法：实验选取了2019年1月～2019年12月收治的肾衰竭患者作为研究的对象。通过回顾式分析对80例患者采用数字随机分组法，以公平性开展为前提进行分组调查。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为责任个体化护理，分析护理成效。结果：从护理质量上看，观察组患者的自我管理明显优于对照组，在饮食量管理、社会心理行为以及社会心理活动上表现更佳，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在生活质量KDQOL-SFTM的调查上，观察组患者的得分为（68.8±6.2）分，明显优于对照组的（63.1±5.6）分，差异具有统计学意义。结论：采用责任个体化护理措施对于肾衰竭患者的病情改善具有积极作用，有助于提升患者的自我管理能力，并由此改善圣湖质量，具有临床推广价值。
关键词：责任个体化护理；肾衰竭患者；自我管理能力；生活质量
肾衰竭属于常见的终末期肾病，以中老年患者为主要群体，且采用血液透析治疗措施。该方案能够清除患者体内的代谢废物，有助于维持机体内环境得到问题，并延长患者的生命【1】。但是该疾病的治疗也会导致患者压力大，生活质量下降。由此，实验选取了2019年1月～2019年12月收治的肾衰竭患者作为研究的对象。通过回顾式分析对80例患者采用数字随机分组法，重点分析责任个体护理的应用效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取了2019年1月～2019年12月收治的肾衰竭患者作为研究的对象。通过回顾式分析对80例患者采用数字随机分组法。其中，男性患者36例，女性24例，患者年龄区间在44-78岁之间，平均年龄则为（51.6±3.5）岁。从原发疾病上看则有糖尿病、慢性肾炎、高尿酸症等。在入院后对患者的基础身体情况、生活情况进行了解和整理，对比无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。此外，实验的开展征求了家属的同意，并且报备了本院伦理委员会，并得到了批准。
1.2 实验方法
对照组采用常规护理模式，观察组则为责任个体化护理，首先成立责任个体化护理小组，对患者血液透析全程进行关注，并进行参数的校对，确认。其次，了解患者的日常生活习惯，对其心理状态进行观察，评估分析。责任护士则可以针对产生问题的原因来制定护理对策，如通过健康教育告知患者病情的进展和治疗策略，以及结合家属关心、鼓励患者，建立治疗信心。除此之外，患者并发症多，由此要加强生命体征的检测，并在透析期间指导患者多休息，给予患者饮食建议，根据个人情况进行调控。
1.3 评价标准
本次实验需要进行患者自我管理能力评估，其包括了四个主要因子。随后，则采用生活质量KDQOL-SFTM量表，对患者的生存治疗进行分析，得分越高，生活质量越好。
1.4统计方法
对肾衰竭患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中，针对自我管理、生活质量KDQOL-SFTM采用计量统计，其中的计量资料以(x±s)进行表示，然后用t进行数据检验。p<0.05为经过检验后的结果，表示具有统计学检验意义。
2 结果
从护理质量上看，观察组患者的自我管理明显优于对照组，在饮食量管理、社会心理行为以及社会心理活动上表现更佳，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。
表1 两组患者护理后自我管理能力评分对比（x±s，分）
与此同时，在生活质量KDQOL-SFTM的调查上，观察组患者的得分为（68.8±6.2）分，明显优于对照组的（63.1±5.6）分，差异具有统计学意义。
3 讨论
对于肾衰竭患者而言，血液透析是必然选择，可以延长其生命。但是对于长期治疗下患者的生活质量改善，其效果并不明显。患者的自我管理能力低，遵医率不高，生活质量迟迟得不到改善，这也会导致治疗结果受到影响。
责任个体护理措施属于新型护理方案，其首先结合了患者自身情况梳理了现阶段的护理流程，并能够提升肾衰竭患者对疾病和治疗方案的正确认知【2】。通过与患者的沟通建立护理配合度，随后可评估患者的心理状态、自我管理能力，在一对一的引导下解决实际问题。此外，可以结合护理经验，多数患者担心身体因素、家庭经济条件等，由此不愿意面对治疗，而在家属的鼓励下则会依从护理人员的安排，养成良好的生活习惯，减轻病痛带来的不适感【3】。最后联系本次调研成果，责任个体化护理方案协助了医护人员工作，有利于患者的病情控制，产生了不错的护理成果。
综上所述，采用责任个体化护理措施对于肾衰竭患者的病情改善具有积极作用，有助于提升患者的自我管理能力，并由此改善圣湖质量，具有临床推广价值。
参考文献
[1]曹玉芝. 阶段变化护理干预对肾衰竭血液透析患者自护能力及疾病管理能力的影响[J]. 护理实践与研究,2017,v.1414:27-29.
[2] 许敏，徐旭娟，施文芳，等．中文版肾脏病生存质量简表在终末期肾脏病行血液透析患者中的应用[J].江苏医药，2015,41（15）：1814-1816.
[3]艾鑫鑫. 个体化饮食护理对维持性血液透析患者营养状况及免疫功能的影响[J]. 现代诊断与治疗,2020,05:807-808.