摘要:目的探究分层级护理管理对急诊外科护理质量及满意度的影响。方法以50例急诊患者进行研究，参照组25例采用常规护理，研究组25例采用分层级护理管理，对比护理效果，进行统计学分析。结果研究组进出急诊室时间、急救时间均优于参照组，P<0.05。对于护理满意度，研究组明显更优，P<0.05。结论分层级护理管理应用于急诊患者的抢救中，有效缩短抢救时间，得到患者的满意评价，护理效果显著。
关键词：分层级护理管理；急诊；满意度；抢救效果；
前言
近年来，随着我国交通运输、生活方式等变化，急诊患者数量逐渐增多，包括多发性损伤、心脑血管疾病等，该类患者具有病情严重、变化快等特点，需及时给予有效抢救，避免死亡[1]。急诊患者因发病突然，在抢救过程中实施分层级护理管理，有效提高抢救成功率。本文将以50例患者为对象进行研究，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以50例急诊患者进行研究，研究时间为2019年2月-2020年5月，分为参照组25例与研究组25例。参照组，男：女=11:14；年龄41-75岁，平均是（52.76±5.98）岁。研究组，男：女=13:12；年龄是42-76岁，平均是（52.83±5.64）岁。对比分析两组患者的一般资料，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
给予参照组常规护理：护理人员在接到求助电话以后，及时接回患者，遵医嘱行心电监护、吸氧、建立静脉通道等多项急救流程，在确诊以后将患者送入导管室。关注患者的体征变化，监测生命体征各项指标，及时给予对症治疗。
给予研究组分层级护理管理：
做好护理人员的分级管理，结合护理人员的工作年限、文化、资历等分级，由低级、中级、高级组成，负责不同护理内容，权责分明，责任分明。工作制度需不断优化，以原有工作作为基础，完善工作制度，例如三班制，护理人员可全天值班，优化上班时间；排班人员合理分配，保障护理工作有实施者，特殊情况进行调整，使得工作效率有效保障，有序进行工作，避免护理人员工作中出现疲劳现象。成立培训小组，并制定培训方案，开展操作技术、护理内容等培训，采用一对一模式分层培训，上级护理人员负责下级的培训。护士长对培训内容进行检查、评价，包括：院前疾病、病情评估、抢救措施、常规诊断、健康教育、急救药物、患者转运等。
1.3 观察指标
详细统计所有患者的急诊室时间、急救时间；最后，发放护理满意度量表对患者满意度进行评估，分为十分满意、比较满意与不满意。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0分析本研究数据，护理满意度是计数资料，使用X2检验（%表示）；急救情况是计量资料，使用T检验（±表示），P<0.05，统计学意义存在。
2 结果
2.2 两组患者抢救情况比较
研究组患者进出急诊室时间、急救时间、住院时间均优于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。如表1所示。
表1：两组患者抢救情况比较（X±S）
2.3 两组患者护理满意度比较
研究组25例患者中，十分满意14例，比较满意11例，不满意0例，满意度100%；参照组25例患者中，十分满意12例，比较满意9例，不满意4例，满意度84.00%，差异有统计学意义（P<0.05,X2=4.0000）。
3 讨论
急诊患者发病急，且病情变化快，在抢救过程中，护理流程应当快捷，在接诊过程、术前准备过程、转运过程中，尽量减少不必要时间浪费[2]。大量临床实践表明，在急诊外科护理过程中采用分层级护理管理，分工合作，权责分明，使得护理人员分工更加优化，工作制度也不断完善，促使护理质量有效提高[3]。同时，在护士分层管理中，护理人员充分发挥工作积极性，将个人特长应用于护理服务中，为患者提供优质服务。另外，分层级护理管理使得护理人员的倦怠感明显减轻，促使患者护理满意度有效提高，最终实现双赢[4]。在急诊患者中实施分层级护理管理，可实现护理人力资源的分配合理性达到最大程度，促使患者的病情加速恢复，对患者具有重要意义[5]。本次研究结果可见，研究组进出急诊室时间、急救时间均优于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。对于护理满意度，研究组明显更优，P<0.05，差异有统计学意义。
综上所述：分层级护理管理应用于急诊患者的抢救中，有效缩短抢救时间，得到患者的满意评价，护理效果显著。
参考文献：
[1]陈飞燕.分层级护理管理对急诊外科护理质量及患者满意度的影响[J].养生保健指南,2019,(40):200.
[2]李锐锐.分层级管理结合目标管理对急诊外科护理质量和护士职业满意度的影响[J].循证护理,2019,5(10):878-881,885.
[3]陈巧郁.分层级护理管理对急诊外科护理质量及患者满意度的影响[J].护理实践与研究,2018,15(21):124-126.
[4]唐蓉.分层级护理管理模式对急诊外科护理质量及患者满意度的影响[J].当代护士（中旬刊）,2019,26(3):188,封3.
[5]卢友兰.探讨分层级护理管理对急诊外科护理质量及 满意度的影响[J].中国卫生产业,2019,16(33):72-73,76.