摘要：目的：分析中药熏洗治疗联合肛肠科特色护理治疗混合痔术后切口水肿的效果。方法：以2018年5月到2019年5月我院收治的50例混合痔术后切口水肿的患者，依据随机数法分为对照组与观察组各25例，其中对照组采用中药熏洗治疗消除水肿，观察组患者在此基础上实施肛肠科特色护理治疗手段，比较两组患者的恢复情况。结果：对照组与观察组的治疗有效率分别为80%（20/25）和92%（23/25），差异显著（X2=8.2804，P<0.05）。结论：中药熏洗治疗联合肛肠科特色护理治疗混合痔术后切口水肿的疗效突出，值得推广应用。
关键词：中药熏洗；特色护理；混合痔；切口水肿
混合痔作为肛肠科常见的疾病种类，患者容易因为长期便血而身体虚弱，现阶段手术治疗是最为有效的应对方式，然而手术之后患者常会出现切口水肿等多种并发症，其中尤以切口水肿最为常见。如果没有及时对切口水肿进行处理，患者的切口愈合时间则会被大大延长，增加患者的痛苦。本次对我院50例混合痔术后切口水肿的患者实施中药熏洗治疗联合肛肠科特色护理，疗效显著。具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年5月到2019年5月在我院接受治疗的50例混合痔术后切口水肿患者，依据随机数法的原理分为对照组（n=25）与观察组（n=25）。对照组内的男女患者比例为11:14，患者的年龄为21~64岁不等，平均年龄（43.8±5.6）岁。观察组内的男女比例为10:15，患者的年龄为21~62岁不等，平均年龄（42.5±5.3）岁。两组患者在性别、年龄等基本资料方面差异不显著（P>0.05）。
1.2研究方法
所有患者均实施中药熏洗治疗：指导患者于每日便后进行这一操作，水温需要维持在38摄氏度左右。中药的药方组成如下：当归、红花、槐米以及蒲公英、白芷各20g，黄芪、大黄与黄柏、金银花各25g，苦参45g，芒硝50g。将所有中药成分放置于药房自动煎药机内煎为400ml的汤汁，并加入体积为2000ml的水。熏洗完成，护理人员辅助患者完成换药。
观察组患者在中药熏洗的基础之上实施肛肠科特色护理：第一，健康宣教。手术前后均为患者耐心讲解疾病的相关知识。手术前的健康宣教围绕手术方式、麻醉时间、手术之后的不良反应等进行。手术之后的健康宣教以术后的个人护理为主，耐心告知患者如何保持肛门局部清洁，如何自行将粪便排出体外。
让患者逐渐卸下局促不安，积极配合治疗。第二，手术切口护理。护理人员与患者积极沟通，让患者注意时刻保持肛门的局部清洁，同时引导患者在手术之后避免久坐与久行，减少切口与衣物的摩擦时间。第三，饮食护理。手术之后护理人员需要关注患者的饮食状况，为了让患者术后24小时尽可能不排便，告知患者此时应食用牛奶、鸡蛋羹等无渣食物，24小时之后为了保障身体的营养供应，需要增加维生素、蛋白质等营养物质的摄取，保障每天2000~3000ml的饮水量。术后恢复过程中必须远离辛辣刺激和油腻的食物。第四，排便护理。手术之前辅助患者完成肠道清洁，如果患者自身排便困难为其提供舒泰清等通便药物。患者应在早起之后饮水300ml左右，促进肠道蠕动，让患者尽可能养成良好的排便习惯。
1.3观察指标
根据《中医病症诊断疗效标准》判断患者的临床治疗效果。将所有患者的治疗效果分为三个等级层次，即痊愈（水肿完全消失，创面未出现感染的迹象）、有效（水肿明显消减，创面仅存在少量的分泌物）与无效（水肿症状未得到有效缓解），计算治疗有效率。
1.4统计学方法
采用专业统计学软件SPSS21.0处理所得数据，患者的治疗有效率等计数资料用百分数表示，并行X2检验。以P<0.05作为检验标准。
2.结果
对照组患者中痊愈、有效与无效的患者例数分别为6例、14例、5例，治疗有效率为80%（20/25）；观察组患者对应的患者例数分别为10例、13例、2例，有效率为92%（23/25），差异显著（X2=8.2804，P<0.05）。
3.讨论
切口水肿是混合痔手术之后的常见并发症，其主要的发生时间为术后24~48h之间。中医学认为，混合痔术后切口水肿与患者气血瘀滞息息相关，因此要改善患者的病情就必须将清热解毒、活血化瘀作为重点目标。本次所选取的中药方中含有消肿的典型药物，当归、红花等，还含有清热的蒲公英、金银花以及苦参等，利用中药熏洗患者的患部，有助于消肿止痛，促进药物吸收。再加上肛肠科特有的健康宣教、切口护理以及饮食护理、排便护理，患者的治疗有效率明显提高。因此中药熏洗治疗联合肛肠科特色护理治疗混合痔术后切口水肿的疗效突出，值得推广应用。
参考文献
[1]平艳秋. 中药熏洗治疗联合肛肠科特色护理治疗混合痔术后切口水肿的疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(30):6014-6015.
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