摘要:目的:探讨护理干预对多发性肋骨骨折术后病人康复效果的影响。 方法:将在我院于2017年1月至2020年1月行手术治疗的90例多发性肋骨骨折患者随机分为观察组及对照组,各45例。观察组施加优质护理干预,对照组不做特殊干预。观察两组的平均胸管留置时间、平均术后排气时间及平均住院时间。 结果:观察组的平均胸管留置时间、平均术后排气时间及平均住院时间均短于对照组,上述差异均有统计学意义(p<0.05)。 结论:优质护理干预对多发性肋骨骨折术后病人康复有较好的应用效果,可显著缩短患者的胸管留置时间、术后排气时间及住院时间,加速患者康复。
关键词:护理;多发性肋骨骨折;术后康复效果
前言:肋骨骨折是胸部损伤中最为常见的创伤性疾病,在钝性暴力的作用下,多发肋骨骨折可使骨性胸廓的完整性被破坏,并使胸腔内的心、肺等重要组织器官发生碰撞、挤压及扭转,引起组织广泛挫伤,严重威胁患者的生命健康。近年的观点认为优质护理干预在多发肋骨骨折的术后康复中有较好的应用效果,可在一定程度上加速患者康复 [1]。为此,本实验重点探讨了护理干预对多发性肋骨骨折术后病人康复效果的影响。
1 资料及方法
_x0001_.1资料
将我院于2017年1月至2020年1月我院行手术治疗的90例多发性肋骨骨折患者随机分为观察组及对照组,各45例。所有患者已签署知情同意书。
对照组:男:女=29:16;年龄在25~75岁,平均年龄(45.33±3.12)岁。
观察组:男:女=32:13;年龄在23 ~73岁,平均年龄(45.53±3.23)岁。
两组基本资料差异小,在统计学上无意义(p>0.05),可比较。
_x0001_.1方法
对照组使用常规护理。
观察组使用优质护理:①心理护理:手术是一种创伤性治疗方式,因手术而产生的心理上的改变会对术后的恢复产生一定程度的影响,在护理的过程中,护理人员应该采用解释、鼓励、安慰和保证等手段,来帮助患者纠正不良的心理状态;②呼吸护理:病房内注意通风,保持病房内空气新鲜,干燥,保证病房内的温度、湿度适宜,对于咳嗽无力,呼吸道分泌物大量潴留的患者,应根据患者的情况为患者进行纤支镜吸痰及肺部物理护理;③疼痛护理:在手术结束麻醉失效之后,患者的手术切口会受到刺激出现明显的疼痛感,术后疼痛可引起呼吸、循环、胃肠道和骨骼肌功能变化,甚至引起并发症,有效的止痛会改善大手术的预后,可以采用硬膜外阻滯止痛,可留置导管数日,连接镇痛泵以缓解疼痛。④其他护理:为患者制定针对性的饮食方案、术后早期活动方案等。
1.3观察指标
观察并记录两组的平均胸管留置时间、平均术后排气时间及平均住院时间用以评估患者术后康复效果。
1.4 统计学
文中资料均由SPSS20.0软件处理,计数资料用[n(%)]表示,x2检验,计量资料用(x±s)表示,t检验,P<0.05表示对比数据差异大,在统计学上有意义。
2 结果
观察组的平均胸管留置时间、平均术后排气时间及平均住院时间均短于对照组,上述差异均有统计学意义(p<0.05)。如下表:
表1 两组的平均胸管留置时间、平均术后排气时间及平均住院时间对比(x±s)
3 讨论
术后护理是围术期的一个重要阶段,术后护理得当可以使手术应激减少到最小程度。有效镇痛和呼吸管理是多发肋骨骨折的主要护理原则[2]。因术后疼痛,患者往往会自觉或不自觉固定胸肌、腹肌及膈肌,不愿深呼吸,造成肺膨胀不全。有效镇痛可增加钝性胸伤连枷胸患者的肺活量、潮气量、功能残气量、肺顺应性及血氧分压,降低气道阻力和浮动胸壁的反常运动。理想的镇痛可有效改善患者的肺功能,降低肺部并发症,减少机械通气,缩短住院时间,促进患者康复,而优质护理干预措施有助于这一目标的达成[3]。
本实验选取了90例多发肋骨骨折患者为研究对象,以探讨护理干预对多发性肋骨骨折术后病人康复效果的影响。结果显示,观察组的平均胸管留置时间、平均术后排气时间及平均住院时间均短于对照组。
综上所述,优质护理干预对多发性肋骨骨折术后病人康复有较好的应用效果,可显著缩短患者的胸管留置时间、术后排气时间及住院时间,加速患者康复。
参考文献:
[1]郭媛.围手术期系统护理对多发性肋骨骨折患者术后恢复的影响分析[J].医药前沿,2018,8(33):242-243.
[2]黄会英,张新蕊.围手术期系统护理对多发性肋骨骨折患者术后生活质量的影响[J].影像研究与医学应用,2018,2(2):253-254.
[3]黄会英,张新蕊.围手术期系统护理对多发性肋骨骨折患者术后生活质量的影响[J].影像研究与医学应用,2018,000(002): 253-254.