无痛分娩产妇实施护理干预对新生儿评分、产后异常疼痛及出血的影响

发表时间:2020/9/1   来源:《护理前沿》2020年9期   作者:王天鲜
[导读] 探析无痛分娩产妇实施护理干预对新生儿评分、产后异常疼痛及出血的影响。
        【摘要】目的:探析无痛分娩产妇实施护理干预对新生儿评分、产后异常疼痛及出血的影响。方法:在我院选择无痛分娩的产妇中选取76例,随机均衡分为两组,每组38例,护理时,对照组执行常规方法,观察组选择护理干预,对比干预的效果。结果:两组新生儿评分、VAS评分、出血量、产程、满意度对比,观察组数据均优于对照组,统计学存在意义(P<0.05)。结论:产妇无痛分娩时开展护理干预,获得的疗效较为确切,值得应用。
【关键词】无痛分娩;护理干预;出血量;新生儿评分
        伴随着最近几年我国持续改进的医疗技术,以及人们不断提升的生活水平,分娩期间孕妇也期望获得更优质的医疗服务,医务工作者现阶段关键的一个任务是降低分娩期间孕妇的疼痛感[1]。无痛分娩属分娩新型方式的一种,不仅可使疼痛显著降低,还可使产妇心理应激的状态有效改善,保障母婴的安全,但无痛分娩期间有效的护理干预仍不可或缺。我院将护理干预开展在无痛分娩期间,取得的效果十分满意,现表述如下。
1资料与方法
1.1临床资料
        在我院选择无痛分娩的产妇中选取76例,纳入时间为2019年5月~2020年5月,随机均衡分为两组,每组38例,其中对照组年龄21~32岁,平均(24.8±1.2)岁,孕周37~40周,平均(39.0±0.7)周;观察组年龄22~33岁,平均(24.2±0.6)岁,孕周37~40周,平均(39.4±0.4)周。两组一般数据对比,统计学无意义(P>0.05)。
        纳入标准:76例产妇均为单台、足月妊娠,胎位正常,均知晓本次研究,并签署了同意书[2]。
        排除标准:妊娠糖尿病、妊高症、精神病史者排除。
1.2方法
        将护理常规方法给予对照组,观察组选择护理干预,主要包括(1)健康宣教。入院后与产妇保持良好、积极的沟通,尽量满足其合理要求,将分娩有关知识详细讲解给产妇,使其心态正确的看待分娩。向产妇讲解分娩中注射的麻醉药不会对胎儿健康产生影响。详细讲解无痛分娩期间可能出现的意外情况,及相应处理对策,使其内心恐惧、焦虑的情绪有效缓解,顺利分娩得以保证。(2)专业的指导。指导其注重个人的卫生,合理规划临产前的饮食,休息应保证充分。生产时,水分、营养食物的摄入应充足,储备能量,确保分娩时产妇体力充足;运动应适当,增强体质,强化锻炼腹肌和子宫的收缩。(3)产中干预。对产妇情绪实施积极的安抚,同时正确指导产妇,使其正确调整宫缩时的呼吸,防止用力不当引发损伤;鼓励其多饮水、多进食,补充体力,多排尿;指导其保持舒适体位,使分娩不适降低,分开两腿,角度控制在100~110o,取一棉垫置于上下肢的支撑点处;产妇若感觉不适,可为其播放音乐或按摩,使其放松。(4)产后干预。结束分娩后,给予产妇精神鼓励,同时告知产妇分娩十分顺利,新生儿也十分健康,指导其控制自身情绪,防止情绪波动引发产后出血。
1.3评价标准
        以我院自制量表评价满意度,100分满,<70分为不满意,70~80为满意;>80分为非常满意[3]。
1.4统计学处理
        以SPSS22.0对数据展开分析,以(x±s)、(%)分别表示计量、计数,行t、X2检验,P<0.05统计学成立。
2结果
2.1观察指标
        两组新生儿评分、VAS评分、出血量、产程对比,统计学存在意义(P<0.05),见表1.
表1    观察指标分析   (x±s)






3讨论
        通过阴道分娩为分娩自然途径,与生理符合,分娩结束后可迅速恢复,新生儿适应外界的能力更强[4]。但大部分产妇应恐惧分娩期间的疼痛,忧心自然分娩期间发生各类意外性的时间,最终进行剖宫产。伴随着持续发展的麻醉学技术,将麻醉药物用于分娩期间的镇痛,可降低产妇因分娩疼痛而最终选择剖宫产的几率,且若持续给药可持续镇痛[5]。麻醉药全程所需剂量不足剖宫产所需的30%,此类低剂量麻醉药物不仅可发挥镇痛效果,还不会对胎儿产生影响。据有关资料指出[6],在无痛分娩中开展有效护理干预,可使护理效率进一步提升,可使产妇心理、生理上获得足够的鼓励、支持,确保分娩期间产妇情绪稳定,产程配合更好,也可缓解分娩疼痛。
        经本次研究显示,两组新生儿评分、VAS评分、出血量、产程对比,观察组均优于对照组,表明护理干预可提升新生儿评分,减轻疼痛,减少出血量,缩短产程。且两组满意度对比,观察组94.7%较对照组78.9%高, 表明护理干预可改善护患关系,提升满意度。
        综上所述,将护理干预开展在无痛分娩期间,可减少出血量,缩短产程,减轻疼痛,确保母婴安全,护患维持良好关系,提升满意度,值得广泛推广及应用。
【参考文献】
[1]杨慧.分阶段护理在硬膜外麻醉无痛分娩产妇中的应用效果[J].护理实践与研究,2019,16(19):111-113.
[2]余昆.基于责任助产模式下的优质护理对无痛分娩产妇的影响[J].护理实践与研究,2019,16(7):98-100.
[3]薛莉莉,朱玲玲.基于责任助产模式的优质护理干预对无痛分娩孕妇母婴结局的影响[J].河北医药,2018,40(4):637-640.
[4]孔凤霞.助产士全程导乐陪伴护理在对无痛分娩产妇护理效果及妊娠结局分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):1-2.
[5]孙旭红.无痛分娩中实施护理支持的临床效果研究[J].中国现代药物应用,2019,13(20):190-191.
[6]贾晓妹.探讨助产士全程导乐陪伴护理在对无痛分娩产妇进行护理中的临床效果[J].中国农村卫生,2019,11(22):60.
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