护理干预在缩短胃肠道术后患者首次下床活动时间的应用效果

发表时间:2020/9/1   来源:《护理前沿》2020年9期   作者:南会欣
[导读] 研究护理干预在缩短胃肠道术后患者首次下床活动时间的应用效果。
        摘要:目的:研究护理干预在缩短胃肠道术后患者首次下床活动时间的应用效果。方法:选取医院收治的600例胃肠道手术患者并随机分为人数相同的两组(n=300),一组进行常规干预(对照组),另一组展开护理干预(研究组),观察两组干预效果。结果:研究组康复指标优于对照组,P<0.05,且研究组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:护理干预在胃肠道手术患者中有着良好的应用效果,可以缩短患者术后首次下床时间,促使患者尽快恢复健康,有效提升患者护理满意度,值得大力推广和引用。
        关键词:护理干预;胃肠道手术;术后首次下床活动
        对于胃肠道手术患者来讲,术后早期下床活动可以促使患者肠道蠕动恢复,有效预防肠粘连,帮助患者尽早恢复健康。但是部分患者由于认知有限,再加上医院患者给患者带来的心理压力,导致患者表现出较低的依从性[1]。还有部分患者畏惧疼痛,担心过早下床活动会导致术口开裂,所以不愿意下床活动。针对这一情况,护理人员有必要开展有效的护理干预措施以提升患者认知,促使患者配合相关指导,从而尽早下床活动。本次研究以600例胃肠道手术患者为研究对象,研究分析护理干预的应用效果,现报道如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取2019年1月—2020年1月医院收治的600例胃肠道手术患者并随机分为人数相同的两组(n=300),一组进行常规干预(对照组),另一组展开护理干预(研究组)。对照组男150例,女150例,年龄20—82岁,平均年龄(51.44±5.59)岁;研究组男152例,女148例,年龄21—81岁,平均年龄(51.37±5.63)岁。两组一般资料无差异,P>0.05,可比。
        1.2方法
        对照组进行常规干预,协助患者取舒适卧位进行术后康复指导等。研究组实施护理干预,内容如下:(1)心理干预。护理人员积极与患者沟通,向患者讲述尽早下床的意义,保持良好的态度耐心解答患者问题,提升患者依从性。耐心倾听患者主诉,疏导患者情绪,减轻患者心理压力。向患者讲解恢复良好的案例,提升患者康复信心。积极联系患者家属,让家属给予患者更多心理支持,消除患者的无助和不安,提升患者积极性。(2)饮食干预。在患者生命体征平稳后,指导患者用温开水湿润口腔,减轻口干舌燥带给患者的不适。每隔半小时观察患者腹部肠鸣音恢复情况,如果可以听见肠鸣音,则不进行肛门排气,建议患者进食。最开始进食流质食物,随后向半流质、正常饮食过度,期间记录患者进食情况,包括进食速率与进食量。(3)疼痛干预。疼痛是患者不愿意不敢下床活动的主要因素,因此护理人员要积极做好疼痛干预。如果患者疼痛感不强烈,可以让患者观看电影,听喜欢的音乐来转移注意力,从而缓解疼痛。如果患者表示难以忍受,遵循医嘱给予止痛药物,并观察可能出现的不良反应[2]。(4)协助下床活动。告知患者尽早下床活动的重要性,向患者说明适度活动不会影响术口愈合,消除患者疑虑。依据患者情况制定活动目标,从开始每天早晨、中午、下午持续十分钟的活动逐渐增加到每天一小时,下床活动期间确保患者安全。
        1.3观察指标
        (1)康复指标,包括术后首次排气时间、术后下床活动时间以及开始进食时间。(2)护理满意度,向患者发放医院自制的满意度调查问卷收集患者护理满意度,分为非常满意、满意以及不满意。
        1.4统计学处理
        数据采用 SPSS21.0 软件处理,设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
        2结果
        2.1康复指标
        研究组康复指标优于对照组,P<0.05。见表1。
        表1 两组康复指标比较(x±s,h)





        2.2护理满意度
        研究组非常满意计198例,满意计99例,不满意计3例,护理满意度为99.0%(297/300);对照组非常满意计143例,满意计115例,不满意计42例,护理满意度为86.0%(258/300).研究组护理满意度高于对照组,P<0.05(X2=12.180,P=0.000)。
        3讨论
        在患者完成胃肠道手术后,早期下床活动可以减少肺部并发症的发生、预防下肢静脉血栓形成、促进肠道蠕动及伤口愈合,还能预防尿潴留。但是在患者的认知中,手术会导致身体虚弱所以要卧床静养,还有患者害怕活动会导致术口开裂。这些想法都是错误的,术后依据自身情况尽早活动才能促使机体尽快康复。因此针对胃肠道手术患者应加强护理干预,通过健康教育让患者了解早期下床活动对身体恢复的重要性,同时通过有效的镇痛措施缓解患者生理疼痛,让患者敢于活动。为了避免发生意外,护理人员要制定科学的活动计划,同时确保患者安全。此外,在这一过程中,护理人员要照顾患者的心理感受,给予患者支持和鼓励,消除患者负面情绪,帮助患者建立康复信心。本次研究显示,与常规干预相比,护理干预有着更优的康复指标,且患者有更高的护理满意度(P<0.05)。综上所述,护理干预在胃肠道手术患者中应用效果理想,可以促使患者尽早下床活动,从而缩短患者康复时间,有效提升患者护理满意度,值得推广。
        参考文献
        [1]梁玉华. 护理干预对阑尾术后患者首次下床活动的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(32):130-131.
        [2]郝杨. 经验分析护理干预对阑尾术后患者首次下床活动的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(19):155-156.
        [3]宋秋香,康海芬,孙慧卿. 快速康复外科在胃肠道术后病人早期康复活动中的应用效果[J]. 护理研究,2017,31(21):2670-2671.
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