摘要:目的:分析供应室服务模式管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法:于2018年12月-2019年12月对手术室腔镜器械实行供应室服务模式管理,记录管理过程中存在的问题,比较管理前后手术室腔镜器械的管理效果。结果:供应室服务模式管理实施之后,腔镜器械存在的问题明显得到改善,并且器械的生物检测合格率、包装合格率均高于实施之前,差异显著(P<0.05)。结论:在手术室腔镜器械管理中应用供应室服务模式管理效果显著,能为手术室腔镜手术提供便利,保障手术质量,值得应用。
关键词:供应室服务模式;手术室腔镜器械管理;应用效果
手术室腔镜器械是手术过程中的重要用具,其清洗与灭菌、拆卸等会直接影响手术相关人员的工作效率,为了保障手术的顺利实施,本次于2018年12月-2019年12月对手术室腔镜器械实行了供应室服务模式管理,效果显著。具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
我院内有手术室5个,手术室护理人员16名,其中包含男性1人、女性15人,年龄处于21~43岁之间。手术室常用的腔镜器械如下:5套腹腔镜、1套关节镜、5套宫腔镜、2套椎间孔镜。常用的腔镜清洗设备包括高压清洗水枪、气枪、超声清洗机。统计2017年5月-2018年12月的手术情况,共涉及腹腔镜手术28例、264例妇科手术、180例骨科手术。2018年12月-2019年12月之间,共完成33例腹腔镜手术、276例妇科手术、194例骨科手术。两组基本资料的差异不显著(P>0.05)。
1.2研究方法
首先,成立手术室与供应室腔镜器械管理小组。手术室的管理小组组长由具备丰富手术室工作经验的护师担任,而供应室腔镜器械管理小组组长为主管护师,小组组成为两个科室的4名护理人员,共8人,且均已任职三年以上。由两个小组共同商讨各自的职责,并将具体工作落实到个人。
其次,对手术室、供应室的护理人员进行专业知识培训。供应室的护理人员前往手术室腔镜组学习常用腔镜器械的清洗办法以及使用要求等,如果期间引入新的器械腔镜器械,则由厂家专业人员讲解具体的清洗、保养方案。
再次按照标准建立手术室腔镜器械的相册。对每种腔镜器械进行包装处理并明确标注器械的编号、名称以及消毒灭菌流程,以便于后期核对清点。
最后严格按照腔镜器械的管理流程执行操作。
手术之前将已经消毒灭菌的腔镜器械放置于手术室,由手术室护理人员检查器械组件与功能的完整性,核对信息确认无误后在器械的使用卡中签字。手术结束之后,第一,护理人员盘点所用腔镜器械,冲洗多余血迹后转移至回收箱,需注意感染手术的相关器械必须放置于黄色回收箱,并在其中加入一定比例的多酶保湿剂,记录手术与器械的相关数据信息。第二,供应室的护理人员确认器械是否完整,签名。然后按照以下流程进行器械清洗:优先处理急用的腔镜器械,若部分器械包含光纤等导线,不可浸泡,必须进行手工清洗。清洗时要先将器械拆卸为最小单位,每种小配件放置于清洗篮中浸泡10min左右。依据器械的清洗要求依次进行刷洗、超声清洗与纯净水清洗,最后将器械烘干,并涂抹润滑油保养。所有灭菌完成的腔镜器械及时送至无菌间保存。与腔镜器械有关的使用、清洗、保养信息必须记录在案。
1.3观察指标
记录供应室服务模式管理前后手术室腔镜器械的抽查结果,比较器械清洗、发放等相关信息。比较手术前后器械检测的合格率。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0处理数据,计数资料与计量资料分别用X2法与t方法检验,以P<0.05作为检验标准。
2.结果
实施之前,手术室腔镜器械存在以下问题:62例交接不清、30例清洗不彻底、4例器械损坏、24例器械的零部件丢失、35例器械发放不及时,供应室服务模式管理实施之后,问题得到明显改善,共604例手术当中仅仅存在两个问题,分别为1例交接不清、1例器械部件丢失,差异显著(P<0.05)。
同时,记录手术室服务模式管理实施前后的器械检测合格率,可以发现实施之前,生物检测合格率与包装合格率分别为96.13%、94.70%,实施之后生物检测合格率与包装合格率分别增长至99.8%、98.59%,差异显著(P<0.05)。
3.讨论
现阶段手术室的器械统一由供应室负责清洗与消毒,腔镜器械作为手术中的重要用具,其管理质量与手术质量密切相关。以往手术室腔镜器械的管理当中会存在多种问题,比如清洗不彻底、器械发放不及时等,究其原因主要与供应室护理人员有关,因为人员对器械的结构不够熟悉,清洗时容易出现部件丢失等,此次实行供应室服务模式管理之后,腔镜器械管理过程中的问题明显得到改善,并且器械的检测合格率显著升高。
综上所述,在手术室腔镜器械管理中应用供应室服务模式管理效果显著,能为手术室腔镜手术提供便利,保障手术质量,值得应用。
参考文献
[1]王雅楠. 供应室服务模式管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果[J]. 首都食品与医药,2019,26(01):66.