【摘要】目的：研究整体护理在重症脓毒症患者连续性血液净化治疗中效果。方法：选择在我院2019年1月至2020年6月期间进行连续性血液净化治疗中的92例重症脓毒症患者。通过双盲法将其分为各46例的对照组（常规护理）和观察组（整体护理）。对比两组并发症发生率。结果：研究结果表明观察组的并发症发生率低于对照组，数据差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结论：在重症脓毒症患者连续性血液净化治疗中实施整体护理，能够降低并发症风险，提高治疗安全性，该护理方式值得推广。
【关键词】整体护理；重症脓毒症；连续性血液净化治疗
重症脓毒症患者肾脏存在功能障碍，急性肾衰竭是常见并发症，除常规治疗外还需接受连续性血液净化治疗。在治疗期间患者除了身体上的痛苦外精神上还饱受折磨，护理人员应当重视环境、心理、物理等对其病情恢复的影响从而加强护理干预[1]。本文探讨整体护理的实施效果，分析其在重症脓毒症患者连续性血液净化治疗中的应用价值，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择在我院2019年1月至2020年6月期间进行连续性血液净化治疗中的92例重症脓毒症患者。通过双盲法将其分为各46例的对照组和观察组。对照组男性24例，女性22例，年龄27-71岁。观察组男性23例，女性23例，年龄28-72岁。患者一般资料无统计学意义，P＞0.05。本次研究经我院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组予以常规护理，护理人员按时观察病情和生命体征，对其用药加以干预，落实健康教育，观察组在此基础上实施整体护理，具体如下：
1.2.1 生活护理
多数病人在住院后不能及时适应环境、生活习惯、病房制度、饮食等方面。护理人员需对其实施生活护理，为病人建立科学的生活起居习惯，保持病房整洁舒适。注意病情发展，及时进行护理记录。帮助病人淋浴、如厕等等，加强个人卫生。指导患者按时活动，进行适当地运动提高身体素质。
1.2.2 环境护理
环境对支持重症脓毒症病人的生命和活动起到重要作用，病房环境是病人生存、生活的住所，也可能是导致疾病的因素。营造舒适的住院环境可缓解精神上的紧张，提高病人的配合度。护理人员应当加强病房保洁，改善病房设施，确保病房安静、安全且舒适。
1.2.3 精神护理
保持良好的精神状态有利于疾病康复，护理人员应当落实精神护理，通过对话、态度、表情等对病人进行鼓励，改善其不良情绪，建立治疗的自信心。护理人员处理要具备良好的护理能力以外，还要有医德，要热情对待病人，关心病人，表现出对患者的尊重。重症脓毒症病人病情危急，大都存在恐惧、悲观等情绪，护理人员需通过熟练的护理技术和稳重的工作态度及心理上鼓励以此感染病人。
1.2.4 饮食护理
重症脓毒症病人在连续性血液净化治疗过程中会丢失大量蛋白质，若不加强饮食干预则可能引起营养不良。需在其日常饮食中应当增加优质蛋白，合理摄入鸡蛋、牛肉、鱼肉、虾肉等，调味需控制食盐的使用量。
1.3 观察指标
本研究将并发症发生率作为观察指标。常见并发症为高乳酸血症、出血、感染。并发症发生率=（高乳酸血症+出血+感染）/总病例*100%。
1.4 统计方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示（P<0.05）表示数据差异较为明显，具有统计学意义。
2 结果
组间对比并发症发生率，高乳酸血症：观察组（0），对照组（3），χ2=3.101，P=0.078。出血：观察组（1），对照组（2），χ2=0.345，P=0.557。感染：观察组（0），对照组（2），χ2=2.044，P=0.153。并发症发生率：观察组（2.17%），对照组（15.22%），χ2=4.929，P=0.026。观察组并发症发生率明显低于对照组。数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
重症脓毒症是由细菌、真菌、寄生虫等感染引起，该疾病在严重创伤或感染病人中较为常见[2]。重症脓毒症患者存在寒战、体温异常、心率过速等症状，此外还伴有器官功能障碍，病情凶险，例如肾损伤，因此在重症脓毒症治疗中需展开肾脏代替治疗。
常规护理在重症脓毒症病人连续性血液净化治疗中较常见，但该护理模式侧重于对患者自身的关注，忽略了环境、心理等对病情的影响。整体护理除了落实基础护理之外，还强调的护理的总体性，注重环境、心理、物理因素[3]。不同于单纯的护理模式，整体护理全面重视多方影响，实现了病人生理、心理、精神的整体性和护理的整体性。
在本次研究中，观察组的并发症发生率低于对照组，数据差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。总而言之，重症脓毒症患者连续性血液净化治疗中实施整体护理，能够降低并发症风险，提高治疗安全性，该护理方式值得推广。
参考文献
[1]范大丽. 整体护理在重症脓毒症患者连续性血液净化治疗中的应用观察[J]. 河南医学研究, 2018,27(16):3064-3065.
[2]彭彩云. 综合护理干预在连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者中的应用[J]. 医疗装备, 2019, 32(04):171-172.
[3]马瑞. 重症脓毒血症经连续性血液净化治疗过程中的护理方法及效果分析[J]. 首都食品与医药, 2018, 25(014):107-107.