【摘要】 目的探讨中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠的效果。方法随机抽取我院2019年6月~2020年6月期间就诊的50例更年期失眠妇女作为本次研究对象。采用随机数字表分组法，均分成25例对照组和观察组。对照组采用药物治疗，观察组在药物治疗基础上，采用中医针灸辅助治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估两组妇女睡眠质量。结果治疗前，治疗3周两组妇女睡眠质量评分比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。治疗6周、9周后，观察组睡眠质量评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠效果显著，可明显改善失眠情况，利于睡眠质量的提升。
【关键词】中医针灸；辅助治疗；妇女；更年期；失眠
更年期妇女卵巢功能的减弱，使得体内激素发生较大变化，导致躯体各项脏器系统功能发生变化，其中调节睡眠的脑功能改变较为显著。同时，加上更年期月经紊乱，心理状态发生变化，使得失眠情况更加严重。目前，针对更年期失眠妇女主要采用药物治疗，促进睡眠。但是长期药物治疗将出现较大副作用，对神经功能造成严重损伤。杜云鹏[1]研究发现，在药物治疗基础上，采用中医针灸辅助治疗，对睡眠质量的改善较为显著。为此，本文选取50例更年期失眠妇女进行研究，分析中医针灸的治疗效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2019年6月~2020年6月期间就诊的50例更年期失眠妇女作为本次研究对象。采用随机数字表分组法，均分成25例对照组和观察组。对照组年龄45~58岁，平均年龄（47.82±5.23）岁，失眠时间3个月~5年，平均失眠时间（3.62±0.53）年；观察组年龄43~57岁，平均年龄（46.90±5.82）岁，失眠时间4个月~5年，平均失眠时间（3.51±0.48）年。两组妇女年龄、失眠时间等临床基线资料相比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用药物治疗。口服阿普唑仑片（齐鲁制药有限公司，国药准字H37021277，规格：0.4mg*100片），开始服用剂量为1片（4mg），睡前30分钟温水送服。之后，可适当增加剂量，每天最大剂量为2片（0.8mg），连续治疗9周。观察组在药物治疗基础上，采用中医针灸辅助治疗。中医针灸辅助治疗主要刺激穴位有：安眠穴、内关、气海、肝俞、神门、关元、三阴交、合谷、太冲、心俞、肾俞等。针灸前，指导妇女取仰卧位，使用平补平泻法进行针灸。治疗过程中出现酸、胀、麻时最宜。每刺激一处穴位，得气后留针10分钟。连续5天针灸治疗后，休息2天，连续治疗9周。
1.3 疗效标准
采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估两组妇女睡眠质量，包括治疗前、治疗3周、6周及9周。满分为21分，睡眠质量与得分呈反比关系。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料（睡眠质量评分）使用（）表示，t检验，结果为P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
治疗前，观察组（14.62±2.01）分，对照组（14.21±2.12）分，t=0.702,P=0.486；治疗3周，观察组（12.91±2.13）分，对照组（12.52±2.31）分，t=0.621,P=0.538；治疗6周，观察组（9.23±0.73）分，对照组（11.72±0.92）分，t=10.601,P=0.001；治疗9周，观察组（8.62±0.63）分，对照组（10.12±0.72）分，t=7.839,P=0.001。治疗前，治疗3周两组妇女睡眠质量评分比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。治疗6周、9周后，观察组睡眠质量评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
更年期妇女体内雌激素、黄体酮等激素分泌量下降，导致睡眠质量低下，从而对生活水平造成严重影响。尤其是随着年龄的增长，睡眠质量越差，将出现腿多动综合征、睡眠呼吸暂停、情绪波动较大等情况发生，将加快妇女衰老速度。
虽然临床针对更年期失眠妇女常使用具有催眠作用的阿普唑仑片药物进行治疗，但是长期口服用药将出现诸多不良反应，如头晕、乏力、嗜睡、出汗、口干等。且服用后，将产生较强依赖性，一旦停止服用药物，将出现兴奋或抑郁，对妇女身心健康造成严重影响。中医认为妇女更年期失眠属于“不寐”、“围绝经期期间后诸症”等范畴，其主要与肾亏、肾阴不足有密切联系。研究发现，对更年期失眠妇女采用针灸辅助治疗，刺激相应穴位具有舒经活络、养血荣筋、宁心安神、补肾益气功效。同时还能通过神经传导，调节内分泌紊乱，从而改善睡眠障碍。为此，选取50例更年期失眠妇女进行研究，并与白金明[2]研究结果进行比较。研究结果显示，治疗前，治疗3周两组妇女睡眠质量评分比较，差异不显著。治疗6周、9周后，观察组睡眠质量评分明显低于对照组，结果与研究完全一致。再次印证在药物治疗基础上，采用中医针灸辅助治疗对改善睡眠质量的应用效果。在本次研究中，我们还发现中医针灸治疗后睡眠障碍在较短时间内得到显著改善，对治疗效果的提升具有促进作用。
综上所述，中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠效果显著，可明显改善失眠情况，利于睡眠质量的提升。
参考文献
[1]杜云鹏.中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠效果分析[J].中外妇女健康研究,2018,080(07):130-131.
[2]白金明.观察中医针灸对改善妇女更年期失眠的效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(30):151+153.