【摘要】目的：讨论疤痕子宫足月妊娠经阴道试产产程特点与临床结局的分析。方法：采用防城港市防城区妇幼保健院妇产科的2017年至2019年的51名疤痕子宫足月妊娠阴道分娩的孕妇，同时作为对照组采用该医院相同时间段52名非疤痕子宫足月妊娠的孕妇，同时对比并分析两类产妇的生产过程时长监控、分娩情况、分娩结果监测。结果：非疤痕子宫足月妊娠并阴道分娩成功或转为剖宫产的孕妇人数与疤痕子宫足月妊娠并阴道分娩成功或转为剖宫产成功的孕妇人数相比没有明显差异;非疤痕分娩用时与疤痕分娩用时，时长相差不明显；两组分娩的产后的出血情况与术后修整时间仍然无明显差别。结论：已知孕妇的各种临床症状，疤痕子宫足月妊娠孕妇经阴道分娩是可以被大规模推广并实施的。
【关键词】疤痕子宫;足月妊娠;阴道分娩
近几年越来越多的家庭认可或选择了剖宫产，这也恰恰是形成疤痕子宫的原因之一[1]。对于有疤痕子宫的孕妇，她们的分娩方法往往有着很难的选择，但其实随着近些年来医疗技术的革新与进步，是有极大的把握对产妇来进行阴道分娩的[2]。所以，我们采用2017年至2019年时间内的防城港市防城区妇幼保健院妇产科里面采取疤痕子宫足月妊娠且阴道分娩的孕妇与非疤痕子宫足月妊娠且阴道分娩的孕妇作为两组对比，以生产过程的特点以及分娩的结果来进行详细的分析与讨论。详细的结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
所有孕妇均已经知情研究目的并签署参与研究的同意书。采用2017年至2019年的防城港市防城区妇幼保健院51名疤痕子宫足月妊娠阴道分娩的孕妇与52名非疤痕子宫足月妊娠阴道分娩的孕妇，分别为观察组与对照组。研究的条件详情如表格1。
表1 观察组和对照组的一般资料
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1.2研究方法
相关的专业人员要对所研究的孕妇进行全面的术前检查，并且要仔细记录产妇的身体状况。第一，检查表明胎儿的状态并无异常，胎儿体重＜3500g；第二，没有剖宫产的典型表征，且本次生产与上一次生产的时间间隔需要大于两年；第三，上一次生产期间无异样；第四，孕妇及其家庭成员均同意阴道试产。只有适合以上四组条件的孕妇才可以被允许进行阴道试产。手术中一旦发现产妇或胎儿有任何不良反应或特殊情况必须立刻停止阴道试产，转为剖宫产[3]。
1.3观察指标
对比并分析两类产妇的三段生产过程的各自使用的时间、孕妇术后的出血量、术后住院的平均时长、婴儿的Apgar评分等。
1.4统计学方法
使用了t检验来比较观察组别与对照组别，以标准差(xt)于均数x来表示资料的计量数据。我们采用了软件SPSS18.0来处理此次研究的数据。
2 结果
通过对两组的比较，可以知道观察组的疤痕子宫足月妊娠且阴道分娩成功的产妇的人数稍微有减少,而改为剖宫产且成功的产妇的人数稍微有提升,在对数据的一番处理之后,两组数据的差异没有太大的意义(X2=0.09,P>0.05) ,详细情况如表格2。
表2 观察组与对照组孕妇分娩情况
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通过对两组的比较，可以知道观察组孕妇的生产时长与对照组没有明显差异，且数据的差别没有明显意义（P>0.05），详细情况如表格3。
表3 观察组与对照组孕妇产程检测情况（min，）
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通过对两组的比较，可以知道观察组孕妇的产后出血量、平均的住院时间、新生儿Apgar评分与对照组没有明显差异（P>0.05），详细情况如表格4。
表4 观察组与对照组孕妇分娩结果情况（）
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3 讨论
此次研究表明疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的结果与非疤痕子宫足月妊娠孕妇的阴道分娩的结果是基本一致的；非疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的情况与疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的情况是基本一致的；疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的三个生产的阶段与非疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的三个生产的阶段时长是基本一致的。可得出结论，在我们已经全面了解产妇的各项身体指标并做出详细记录的情况下，是可以大范围使用并推广疤痕子宫足月妊娠孕妇经阴道分娩的。
参考文献
[1]杨静，张昶，疤痕子宫行再次剖宫产术对妊娠结局及产后出血发生率的影响研究[J].中国期刊网，2019.
[2]邬雪容，何丽春，申智霞，疤痕子宫足月妊娠产妇经阴道试产产程特点与妊娠结局分析[J].中国妇幼卫生杂志，2018,9（01）：63-65.
[3]卢广清，疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的产程管理及护理的研究进展[R].护理医学，2019:88.