【摘要】目的：观察慢性肾小球肾炎应用前列地尔联合厄贝沙坦治疗有效性。方法：将2019年期间在医院进行诊治的120例慢性肾小球肾炎视分析对象，平均分成两组，即基础组（n=60）与联合组（n=60），对基础组患者实施厄贝沙坦药物治疗，对联合组患者实施前列地尔联合厄贝沙坦治疗，对比两组患者治疗情况。结果：联合组在治疗之后，血尿素氮是（10.03±2.65）mmol/L、血肌酐是（116.39±9.86）μmol/L;指标均优于基础组患者，对比存在统计学意义，p<0.05,一天尿蛋白定量是（0.98±1.42）g，和基础组对比无统计学差异p>0.05；联合组明显治疗患者38例、改善治疗患者20例、无效治疗患者2例,总疗效率96.7%较基础组76.7%大，基础组明显治疗患者30例、改善治疗患者16例、无效治疗患者14例，p<0.05。结论：慢性肾小球肾炎疾病要首选方式，帮助患者更好的改善症状，提高患者生活质量。
【关键词】前列地尔 厄贝沙坦 慢性肾小球肾炎 治疗效果
慢性肾小球肾炎是临床医学上的一种疾病类型，患者表现四肢乏力与排尿异常等，早期时症状不显著，可是在病情进展之下，容易对肾器官产生损害。若人们患有此病，会表现不同程度的尿蛋白异常，若没有及时对患者进行治疗，甚至会引出肾小球硬化【1】。实际治疗期间，经常运用的方式是厄贝沙坦药物治疗，然而产生的成效并没有十分理想，为了增强肾小球肾炎治疗效果，尝试选择前列地尔联合厄贝沙坦治疗，并且选取本院治疗的120例患者，开展对应医学研究，获取以下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
在2019年期间选择医院治疗的120例肾小球肾炎患者，依据治疗手段分为基础组与联合组，每组人员是60例。在这些患者中，基础组含有男性38例、女性22例，年龄在30-76岁之间，平均年龄数值（57.32±6.66）岁，基础组含有男性25例、女性35例，年龄在32-78岁之间，平均年龄数值（60.20±7.01）岁.患者均打满足慢性肾小球肾炎诊断标准，不纳入存在肝功能损害与心脑血管疾病的患者，两组人员一般资料对比无统计学差异（p>0.05），签署治疗知情书。
1.2方法
对所有患者实施低蛋白与低脂肪饮食调整，改变患者酸碱平衡紊乱症状，引进常规治疗操作，即每天口服三次，每次服用至灵胶囊750mg。以此为基础，给予联合组患者实施前列地尔联合厄贝沙坦治疗，每天口服一次厄贝沙坦150mg，以静脉滴注方式给患者注射0.9%的氯化钠溶液100mL,每天注射一次，将六个星期记作一个疗程【2】；给予基础组患者实施厄贝沙坦药物治疗，每天要求患口服一次厄贝沙坦150mg。
1.3观察指标
对比两组人员自身血尿素氮和血肌酐、一天内尿蛋白定量变化，统计人员出现的不良反应。疗效评价：明显治疗是指患者肾功能得以正常化，尿蛋白定量在200mg之内，经过镜下检验无红细胞；改善治疗是指患者肾功能呈现好转全趋势，尿蛋白定量减少量大于等于50%，经过镜下检验红细胞数量在3个之内；无效治疗是指患者多想指标无改善趋势，甚至病情加重【3】，把明显治疗率与改善治疗率之和记录为疗效率。
1.4统计学分析
采用spss20.0软件，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较患者体内指标变化
联合组在治疗之后，血尿素氮是（10.03±2.65）mmol/L、血肌酐是（116.39±9.86）μmol/L;指标均优于基础组患者，对比存在统计学意义，p<0.05,一天尿蛋白定量是（0.98±1.42）g，和基础组对比无统计学差异p>0.05，如表1.
表1 患者临床指标对比 （）
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2.2 比较患者疗效
联合组明显治疗患者38例、改善治疗患者20例、无效治疗患者2例,总疗效率96.7%较基础组76.7%大，基础组明显治疗患者30例、改善治疗患者16例、无效治疗患者14例，p<0.05。
3.讨论
肾内科领域内，慢性肾小球肾炎是常见的疾病，存在较高发病率，会损害到患者肾脏功能，尿检检查会呈现异常，以头痛、腰酸背痛和眩晕等表现为主，一些患者会产生身体水肿或者血压升高。如果患者自身尿蛋白长时间呈现异常情况，可能造成肾小球硬化，严重降低患者生活质量。前列地尔本质是前列腺素，通过脂微球载体PGE形成，能够调整机体刺激性血管状态，使得临床治疗成效得以提升【4】。此种药物功效相对广泛化，可控制机体血小板聚集流程，便于血管扩张，促进机体内血液供给，发展为慢性肾小球肾炎治疗的药物。
厄贝沙坦是受体拮抗剂，抑制ATI型受体变化，减少肾小球出现毛细血管内压几率，达到肾脏细胞有效治疗目标。本次研究中，对120例患者加以分组治疗对比，分析慢性肾小球肾炎疾病应该选择哪种治疗方式，结果表明联合组患者的血尿素氮指标与血肌酐指标改善均比较显著，表明联合治疗可提高治疗效果，缩短疾病治疗时间。所以医学上要大力提倡前列地尔联合厄贝沙坦治疗手段，带动医学进展。
【参考文献】
[1]段丽娜. 前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察[J]. 健康大视野, 2019, 000(006):29,31.
**通讯作者： 周艳华 山东省煤炭泰山疗养院特检科