摘要 目的 观察藏医热敷疗法治疗查凑的临床疗效。方法 选取我院 2017年8月至2018年9月期间在住院部和门诊诊断为（查凑）临床上常见的痛经患者34人，按就诊的先后顺序分成两组，观察组17人，进行普通常规的治疗，对照组17人进行为期1-3天的藏医热敷疗法治疗，观察治疗前后的有效率。结果 观察组的有效率为100%明显高于对照组的有效率94.1%。结论 藏医热敷疗法是疗效显著，低成本的绿色治疗方法，值得推广。
关键词 藏医热敷疗法 ； 查凑；临床观察
藏医热敷疗法是藏医外治疗法之一， 是将药物或其他物体敷于患处或疼痛处的一种疗法，藏医热敷大体分为盐敷疗法、砖瓦热敷法和和霍尔梅热敷法。据藏医史料记载，敷疗法的应用可以追随到公元前几百年。【1】生活在青藏高原的藏族人民早在公元前几百年就掌握了以酒糟、牛羊反刍胃中的余草、新杀的动物皮等敷于患处，用来消肿止痛的方法。在反复的医疗实践和不断汲取外来医学的精华后，在《四部医典》中专章阐述了热敷疗法的原理，药物应用及治疗中的操作方法【2】。
所谓热敷疗法是用盐块或石头、性热的药物等炒热或晒热后敷于疼痛处或患处、指定穴位等的一种绿色疗法。适用于隆和培根等所有寒性疾病。使用热敷时，能让局部或穴位升高温度、会使血管扩张、加快局部血液循环、加快局部的新陈代谢而起到三因平衡的作用【3】。热敷疗法常用在治疗妇科常见疾病查凑、消化不良、急腹痛、外伤炎肿与瘀血凝结者，肝血瘀结，急痛者，肾冷疼痛和尿清不利者等。藏医所谓的“查凑”就相当于西医痛经,是饮食起居不当、局部血液循环、子宫内膜移位症引失调而发生。故用热敷疗法（盐敷疗法）治疗妇科（查凑）疾病的报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次治疗观察的患者34例均来自2017年8月至2018年9月期间在阿坝州藏医院住院部和门诊诊断为妇科（查凑）疾病人，按就诊的先后顺序分成观察组和对照组，均为女性，观察组17人，年龄17-36岁，平均年龄为（24.5±1.05），对照组17人，年龄18-37岁，平均（25.5±1.02）岁。两组一般资料对比无统计学意义（P>0.05）两组患者均在征求参与本次研究同意书上签字。
1.2治疗方法
对照组采用普通常规治疗，观察组患者在对照组常规治疗基础上采用热敷治疗，具体方法如下：将2斤左右的光明盐在铁锅或能控制温度的加热器里进行加热后装入布袋，置患者腹部不舒服部位，患者感觉不热为止。为避免烫伤温度不能过热，布袋纯棉两层为宜。并叮嘱患者热敷期间不能随意翻转身体，平躺床上，饮食禁生冷及刺激性食物，多喝热水，疗程：1-3天为一个观察期。每日1-2次。观察患者的查凑症状并做好记录。
1.3 观察指标：本次研究通过对比两组的前后治疗症状和有效率，根据所有患者的治疗改善症状分为显效、有效、无效三个具体的指标，有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法：
本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料以百分比表示,采用卡方检验；符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,采用t 检验。当P<0.05的时候，差异具有一定统计学意义。
2结果
经过1-3天的热敷疗法治疗，患者无任何不适。
图1 “查凑”就相当于西医痛经治疗前后SAS和SDS对比
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讨论
“查凑”就相当于西医痛经,是饮食起居不当、局部血液循环、子宫内膜移位症引失调而发生。【4】藏医热敷治疗查凑，可加速子宫及卵巢的血液流动、增加血流循环。起到暖宫效果，其次该疗法为无毒副作用、操作简便、低成本、效果显著的疗法，确为符合现代人追求的绿色疗法。本次研究表明：藏医热敷治疗差凑疗效显著，若对治疗过程中所用工具进行安全、卫生、美观的改进的话，这必定会成为医者的宝具。值得临床进一步应用推广
参考文献
[1]达专. 藏医三种热敷疗法的临床疗效研究[D].青海大学,2019.
[2]裴红英.凯真患者的藏医辨证护理[J].中国民族医药杂志,2018,24(12):73-74.
[3]达专,三智加.论藏医的3种热敷疗法[J].中国民间疗法,2019,27(01):10.
[4]更太措.藏医外治粗盐与鹏润征热敷疗法治疗月经失调的临床应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(30):155+160.