【摘要】：目的：探讨心理护理在糖尿病足患者中护理效果以及对生活质量的影响。方法：按照随机原则筛选我院内分泌科收治的糖尿病足患者50例，收治时间于2018年6月至2019年6月期间，并将患者分为观察组和对照组，其中观察组25例患者，在常规护理的基础上采取心理护理干预；对照组25例患者，采取常规护理措施，观察对比两组患者视觉疼痛评分（VAS）和生活质量评分。结果：观察组患者疼痛评分和生活质量明显优于对照组患者，p＜0.05
结论：心理护理对糖尿病足患者的疼痛缓解有积极作用，同时还能提高患者的生活质量，值得进一步推广。
【关键词】：心理护理；糖尿病足；疼痛护理；生活质量
【引言】：糖尿病足是糖尿病患者后期常见的并发症之一，主要由于下肢末梢血管缺血、缺氧继发引起的坏死感染，其临床表现为足部皮肤干燥、发黑、溃疡、坏疽等[1]，糖尿病足是导致糖尿病患者截肢最常见的原因，对患者的身体和心理造成极大的伤害，所以糖尿病足患者早期积极的护理干预对病情的恢复和对情绪的稳定至关重要[2]。临床上心理护理一方面能够缓解患者疼痛的症状，减轻病痛，另一方面还可以舒缓患者紧张焦虑情绪，积极配合治疗，对疾病的转归有显著疗效[3]。现为探究心理护理对糖尿病足患者疼痛的护理效果以及对生活质量的影响，对其开展研究，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院内分泌科于2018年6月-2019年6月期间收治住院的糖尿病足患者50例，按照随机原则将其分为观察组和对照组，其中观察组25例，男女比例为16∶9，年龄在42-69岁之间，平均年龄（53.2±1.5）岁，糖尿病病程为4-16年，平均病程为（8.2±1.2）年；对照组25例，男女比例为14∶11，年龄在45-72岁之间，平均年龄（54.6±2.3）岁，糖尿病病程为3-15年，平均病程为（7.6±1.5）年，两组患者年龄、性别、病程一般资料无显著差异（p＞0.05），患者对护理方案知情同意。
1.2方法
对照组患者采取常规护理。
观察组患者在常规护理的干预条件下，实施心理护理，具体内容如下：（1）心理鼓励。主动向患者解释病情，普及糖尿病相关的知识，解除患者对糖尿病足的恐惧心理，积极鼓励患者配合医师和医院的治疗，争取早期康复。（2）心理疏导。护理人员在日常护理工作中多与患者进行交流沟通，询问糖尿病患者在住院期间的健康状况，对患者所提出来的问题耐心的解释，并保持态度和蔼、温和。（3）转移注意力。对于糖尿病足患者疼痛难以忍受时，护理人员应陪同患者并对患者进行心理安慰，转移患者注意力，减轻疼痛程度，向患者宣传医院糖尿病足患者的治愈率增强患者的自信心，最大程度减少因为疼痛给患者的身体和心理带来的伤害。
1.3观察指标
观察两组患者视觉模拟疼痛评分（VAS）和生活质量评分的情况。VAS标准：0分表示无痛感；1-3分表示轻度疼痛；4-6分表示中度疼痛影响睡眠；7-10分表示重度疼痛影响饮食睡眠。本次实验采用SF-36量表中躯体疼痛、情感健康、生理机能来评估对患者的生活质量，分值0-100分，分数越高则患者生活质量越佳，
1.4统计学分析
将本次实验的研究数据纳入SPSS 22.0统计学软件中进行处理,其中VAS和生活质量评分用（x±s），进行t检验，最终结果以p<0.05作为具有统计学意义。
2.结果
2.1VAS
采取不同的护理方式后，观察组糖尿病足患者疼痛评分（2.2±1.6）分低于对照组（3.7±1.9）分，p＜0.05。具体见表1.
表1两组患者VAS评分比较[（x±s）分]
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2.2生活质量评分
采取不同的护理方式后，观察组糖尿病足患者生活质量评分高于对照组，p＜0.05。具体见表2.
表2两组患者生活质量评分情况[（x±s）分]
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3.讨论
糖尿病足患者的疼痛表现在临床十分突出，恐惧、紧张、焦虑等心理情绪对患者的内分泌系统产生极大的影响，有研究发现，这些负面情绪能够加重外周血管的收缩，从而加重病情。所以除了必要的治疗外，心理护理对糖尿病足患者减轻疼痛症状，提升生活质量方面起到重要作用，同时对其病情的康复也起到了不可替代的作用[4]。
研究显示，在心理护理的干预下，观察组疼痛评分和生活质量评分优于在常规护理干预下的对照组，可分析得：护理方式的转变，大大促进了糖尿病足患者的护理效果，护理人员从心理鼓励、心理疏导、转移注意力等方面出发充分舒缓患者心理压力，解除心理包袱，全身心投入治疗中，提高生活质量的同时也转移了患者对疼痛的反应，足以显现心理因素对糖尿病足患者的干预效果。
综上所述，心理护理能够加强糖尿病足患者疼痛的护理效果，还提高了患者生活质量，值得临床进一步推广。
参考文献
[1]白玉,邹云霞,张晨霞, 等.2型糖尿病患者并发足病及足溃疡加重危险因素分析[J].护士进修杂志,2019,34(20):1829-1834.
[2]樊丽华.探讨糖尿病足患者护理期间实施个性化护理的有效性[J].医学食疗与健康,2020,18(8):155-156.
[3]胡晓艳.心理护理管理在糖尿病足患者临床护理中的应用分析[J].双足与保健,2019,20(19):70-71.
[4]严悦颜,徐旭,冯芸.精细化护理在老年重症糖尿病足伤口患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(15):104-106.