摘要：目的 分析社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果。方法 将2019年4月-2020年4月收治的60例老年高血压患者投入到本次研究中,按不同治疗方案均分为观察组和参照组,各30例,观察组用社区护理干预,参照组用常规护理,对两组的生活质量进行评分。结果 护理结束后,观察租的生活质量评分明显比参照组好,有统计学意义(P<0.05)。结论 社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量起到了积极的影响,提高了临床护理效果,值得使用。
关键词：社区护理干预; 老年高血压; 生活质量;
高血压常发生在中老年人群,是一种以血压持续上升为特征的慢性疾病,也是导致心脑血管发生的危险因素和主要诱因,可对患者生命安全造成威胁,随着血压持续性升高,还可引起严重脏器功能受损,给患者身心健康造成影响。为了稳定血压值,控制病情恶化,还需加强护理指导,纠正患者不正确生活规律和饮食习惯,促进护理服务的完善和进步,降低心血管疾病发生率,改善预后。而本文在面对老年高血压患者时,采用不同护理指导,如下文所述。
1 资料和方法
1.1一般资料
对本社区在2019年4月-2020年4月收治的老年高血压患者,60例进行本次研究,按不同治疗方案均分为观察组和参照组,各30例,观察组用社区护理干预,参照组用常规护理。排除患者有脑、心等严重脏器疾病。参照组男女比例为11:19;平均年龄为(74.85±6.62)岁;平均病程为(6.47±0.28)年。观察组男女比例为14:16;平均年龄为(74.71±6.25)岁;平均病程为(6.88±0.35)年。两组基线资料(P>0.05),符合比较条件。
1.2方法
1.2.1参照组
用常规护理,遵医嘱为患者提供降压药,每日监测患者的生命体征,对心率、收缩压等变动情况进行记录,如有异常及时上报医生,还要对患者饮食、锻炼进行指导,保障饮食的清淡、易消化性等。
1.2.2观察组
用社区护理干预,根据本社区的情况为每位患者建立健康档案,然后对患者的具体情况进行记录,然后为患者提供个性化护理干预,将健康宣教知识等详细告知患者和家属,指导患者和家属掌握测量血压等的正确方法,让患者和家属对用药剂量等详细掌握。还要为患者提供健康锻炼内容,多摄入新鲜的蔬菜水果等,严禁脂肪、盐等摄入过量,让患者根据自己的喜好适当锻炼,避免过激运动,可以转变为行走、骑行等。护理人员要保留好患者和家属的联系方式、住址等,定期随访可以通过电话方式,也可以通过家访等,对患者的血压进行每日记录,日常用药、饮食、锻炼等进行指导,对患者和家属的错误操作及时纠正等。建立个人档案：即确保每一位患者都有个人的信息档案，对其姓名、年龄、联系方式、家庭地址等进行妥善记录，同时也包括患者的禁忌药物、病史、疾病情况等。健康教育：老年高血压患者年龄较大，且大多数未接受过高等教育，文化水平相对较低，因此十分缺乏对疾病的认识和了解，因此要求护理人员妥善做好患者的健康宣教工作。实践过程中，可通过健康讲座的方式，将高血压的危害、注意事项、治疗方法等告知患者，同时耐心解答患者提出的问题。此外，还可通过发放手册和宣传单的方式进行健康宣传，提升患者对于疾病的认知程度。定期对患者进行电话随访，对其用药、饮食和运动等进行指导，并叮嘱患者按时测量血压。心理护理：相比于普通患者，老年高血压患者的神经、心理更加敏感和脆弱，加之长期经受高血压的折磨，因此，很容易出现易怒、烦躁等情绪。上述问题的产生均有可能导致患者血压的升高以及血管的收缩，从而对病情控制产生不利影响，因此，必须要及时做好心理干预工作。实践过程中，护理人员首先要明确患者的文化程度、性格特征等，从而开展针对性的护理工作，使患者保持平和心态。此外，还要尽可能的让患者参与一些社区娱乐活动，如此更加有助于其注意力的转移。作为患者家属，也要尽可能多的陪伴患者，从而对其悲观、孤独等心理问题进行改善。饮食护理：对患者饮食进行合理指导，例如，减少对盐的摄入量，以免加重肾脏和心脏负担，正常情况下，盐的每日摄入量应在6 g以下，同时还要少食用熟食、酱类或者腌制累食品。再例如，患者要少食高糖和高脂肪食物，注意荤素搭配，多食新鲜蔬菜和水果，注意补充维生素，具体如韭菜、茄子、芹菜等等。在饮食上，还要做好规律饮食，不可暴饮暴食。此外，良好的生活习惯还要戒烟戒酒，以免出现动脉硬化的问题。
1.3观察指标
利用生活质量评估表对患者的生活质量进行评分满分100分,分数越高代表患者越健康,记录并比较所有数据。
1.4统计学分析
数据处理使用SPSS19.0统计学软件,计量资料采用均数(xˉ)、标准差(S)描述,组间比较采用t检验,检验水准α=0.05,当(P<0.05)时数据有统计学意义。
2 结 果
经过护理后,观察组的生活质量评分比参照组好很多,而且(P<0.05)符合统计学要求。详见表1。
表1 两组的生活质量评分对比[n(xˉ±s),分]
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3 讨 论
高血压主要临床综合征为体循环动脉血压持续性增高,属于心血管常见疾病,具有病程长、难治愈、病发率高等特点,随着相关研究深入,可发现大部分高血压患者可随着病情严重化,出现心脑肾以及视网膜等脏器功能衰竭、改变,引起糖代谢紊乱或脂肪代谢紊乱,甚至引起全身小动脉硬化,影响脏器血液供应,为了控制病情恶化,还需加强护理指导。本次的个性化护理主要包含生活护理(饮食护理和运动护理)、病情和状态护理(用药指导和心理护理),通过心理护理能够消除患者当前畏惧、不安、紧张等情绪,消除日常生活中危险因素,增强对康复自信心;通过生活护理能够帮助患者建立科学的运动规律和饮食习惯,利于生活质量的提高,免疫力和抵抗力的增强;通过用药护理,能够杜绝不按时服药和漏服药物等现象发生,建立健康行为观念,提高服药依从性。本次研究的观察组实施优质护理干预后,患者的生活质量得以提升,护理水平得以进步,有助于提高患者的满意度,使得护理工作更加专业化及科学化。高血压属于一种终身性疾病，多为老年人为主，若高血压迟迟得不到有效控制，便很容易出现其他的并发症，同时也会对患者的身心健康和生活质量产生直接影响。在对老年高血压患者进行治疗的过程中，需结合其实际情况来进行，采取针对性的措施进行干预，如此才能最大限度提升临床治疗效果。据相关调查研究显示，对于高血压患者而言，在基本治疗的基础上配合相应的护理手段，更加有助于生治疗效果，同时还有助于缓解患者烦躁、易怒、紧张等消极心理情绪，对于患者的疾病康复很有帮助。
在本次研究中，通过对老年高血压患者实施社区护理干预，不仅大幅度提升了患者的生活质量，同时也实现了对其血压的有效控制。通过饮食干预能够帮助喊着养成健康的生活习惯；通过心理护理，可有效消除患者各种消极情绪，并保持乐观积极心态；而通过健康教育，则能够使患者对疾病有所认识，从而积极配合治疗，提升治疗和护理质量。
总而言之,个性化护理服务能够增加患者家庭支持感,利于相关疾病的交流和传播,用于老年高血压患者中,可提高患者生活质量,促进病情康复。
参考文献
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