【摘要】目的：观察给予酒依赖患者延伸护理后对其焦虑、抑郁情绪状态的影响效果。方法：选取2019年04月至2020年01月期间在我院治疗的134例酒依赖患者作为研究对象，通过区组随机化分组法平均分为研究组、常规组各67例，常规组实施常规护理，研究组采取延伸护理，对比两组患者心理状态、临床依从性及复饮率。结果：研究组患者汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）及临床依从性均显著优于常规组；且研究组患者复饮率明显低于常规组，数据具有统计学意义（＜0.05）。结论：通过延伸护理有助于缓解酒依赖患者焦虑、抑郁等负性情绪，降低复饮率，具有较高的临床应用价值。
【关键词】：延伸护理；酒依赖；焦虑；抑郁
过度饮酒会对患者生理及心理造成严重损害，既会增加患者癫痫、肝硬化、高血压、心脏病等常见疾病风险，同时也会显著提升患者焦虑和抑郁状态，降低患者心理健康水平，现已逐渐成为了世界性的公共卫生问题[1]。并且，患者在治疗酒精依赖的过程中仍无法避免依从性差、负面情绪严重、复饮率高等问题，对于戒酒效果造成了严重影响。基于此，本次研究选取2019年04月至2020年01月期间在我院治疗的134例酒依赖患者作为研究对象，探究并分析了延伸护理对改善酒依赖患者焦虑、抑郁情绪状态的作用，现总结如下。
1资料与方法
1.1资料
将我院2019年04月至2020年01月期间收治的134例酒依赖患者随机分为研究组与常规组（n=67例），研究组男62例、女5例；年龄25-66（45.58±1.19）岁；平均饮酒史（6.54±1.47）年。常规组男63例、女4例；年龄26-66（46.18±1.22）岁；平均饮酒史（6.49±1.52）年。纳入标准：纳入患者日均饮酒量≥500mL；且对饮酒方式无法进行自我约束及控制。排除标准：合并精神疾病及拒绝随访患者。研究通过院内伦理委员会审批，两组患者临床资料不具有统计学分析价值（＞0.05）。
1.2方法
常规组患者实施常规护理：密切监测患者血压、脉搏、呼吸等生命体征，遵医嘱指导药物使用，耐心进行健康宣教。
研究组患者在常规护理基础上，实施延伸护理：（1）心理指导。①耐心倾听患者内心感受，对患者烦闷痛苦情绪表示认可及理解，通过情绪疏导减轻患者焦虑、抑郁情绪。②引导患者形成积极乐观的人生观及价值观，帮助患者找回对生活的激情与热爱，促进患者主动积极配合戒酒。③与患者家属共同关怀鼓励患者，提高并强化患者的戒酒信念。④鼓励患者多参与户外活动，主动亲近大自然，引导患者摆脱焦虑抑郁等负面情绪，提升患者的愉悦感。（2）出院指导。出院前对患者及家属进行详细耐心的出院指导，发放科室自制的“戒酒指导手册”，强调患者出院后仍需遵从医嘱维持规律的生活作息习惯，如需帮助随时回院复诊。（3）定期随访。定期通过电话、短信、微信、社区走访等方式，对患者给予关怀与鼓励，不断强化患者戒酒信心，对于负面情绪严重患者及时给予心理疏导，并对患者戒酒情况进行监督与指导。
1.3观察指标
对比两组患者焦虑、抑郁情绪状态、临床依从性及复饮率。
（1）HAMD量表＜7分，心理状态正常；7-17分，轻度抑郁倾向；17-24分之，中度抑郁；总分＞24分，于严重抑郁。（2）HAMA量表＜7分，正常；7-14分，轻度焦虑倾向；15-21分，在中度焦虑；22-29分，严重焦虑；总分＞29分，极度焦虑。（3）认真遵从医嘱服药，服从护理人员安排，规律生活作息为完全依从；更改部分药物用法、用量，大部分时间能够维持规律生活作息为部分依从；无视医嘱及护理人员劝导，住院期间仍有饮酒行为，为完全不依从。治疗依从性=完全依从例数+部分依从例数/总例数×100%。（4）复饮率=出院后3个月内复饮例数/总例数×100%。
1.4统计学分析
SPSS20.0统计学软件，计数数据检验；计量数据卡方检验，＜0.05具有统计学意义。
2结果
2.1两组酒依赖患者焦虑、抑郁情绪状态对比
护理前两组酒依赖患者焦虑、抑郁情绪状态无明显差异（P＞0.05）；护理后研究组患者HAMD、HAMA量表评分均显著优于常规组（P＜0.05），见表1。
表1：两组酒依赖患者焦虑、抑郁情绪状态对比(±S，分)
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2.2两组酒依赖患者临床依从性及复饮率对比
研究组患者临床依从性明显高于常规组；且复饮率显著低于常规组（P＜0.05），见表2。
表2：两组酒依赖患者临床依从性及复饮率对比[]
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3讨论
酒依赖患者往往对饮酒表现出强烈渴求，停止饮酒8h后会逐渐出现情绪激动，暴躁易怒，食欲不振，震颤，妄想等症状，对于患者身心健康及日常生活均会造成严重影响。由于戒酒所带来的不适症状，酒依赖患者往往会出现出较为严重的焦虑及抑郁情绪，并对护理人员产生强烈的抵触心理，导致临床依从性差，出院后复饮几率较高。所以，不断优化酒依赖患者的护理措施，提升临床护理质量是十分必要的。延伸护理是伴随优质护理理念而提出的新命题，强调护理服务不应只局限于住院期间，对于病程较长且易反复发作的患者，在出院后的康复过程中，仍能接受到护理人员专业且细致的健康教育及护理指导，从而帮助患者尽快恢复健康，迅速回归社会及家庭。本次研究中通过对酒依赖患者实施延伸性护理，有效促进并加强了护患之间的良好沟通，进而显著改善了患者焦虑、抑郁等负面情绪，提高了患者临床依从性，使患者在出院后仍能坚持规律的作息习惯，有效降低了复饮率，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，延伸性护理能够有效改善酒依赖患者的焦虑、抑郁情绪状态，有助于患者康复，值得在临床中推广及应用。
参考文献：
[1]王艳,路霞,纪香萍,等.延续性护理对男性酒依赖患者复饮率、生活质量的影响[J].中国药物滥用防治杂志,2018,24(06):339-342.
作者简介：刘丽媛（1989年11月-）女，汉族，内蒙古赤峰市，本科，护师，研究方向：精神护理。