【摘 要】目的：讨论护理人员对精神疾病患者行为的约束相关研究。方法：对照组选择40例在2018年1月到2019年期间精神科的护理人员，没有进行保护性约束相关研究。实验组中选择40例在2019年1月到2020年期间精神科的护理人员，实行保护性约束的相关研究。结果：两组的护理人员对精神病患者的约束行为得分，调差表评分，护理规范评分，身体约束原则性知识评分，环境特性评分，医生对护理人员的满意率相比，差异较大（P<0.05）。结论：在精神病科的护理人员中实行保护性约束的相关研究，可以更好对精神疾病的患者的行为进行约束，从而避免患者出现自杀，自残等情况，提高医生的满意率，提高护理规范评分，身体约束原则性知识评分，环境特性评分。
关键词：护理人员；精神疾病；行为约束
精神疾病是一种患者出现严重心理障碍的疾病，在发病后患者的情感，认识，动作，意志均出现持续的异常的情况，导致患者无法进行正常的工作，学习，生活[1]。有些患者具有较强的攻击性，甚至出现自杀，自残，伤害他人的情况。在精神科治疗过程中由于患者无法控制自己的行为，因此，通常会对患者进行一定的保护性约束[2]。另外，有些患者常常出现幻觉，妄想，拒绝护理人员的护理，甚至威胁护理人员的人身安全，因此使用保护性约束非常重要[3]。本文中不同时间的精神病科的护理人员40例，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 对照组选择40例在2018年1月到2019年期间精神科的护理人员，没有进行保护性约束相关研究。实验组中选择40例在2019年1月到2020年期间精神科的护理人员，实行保护性约束的相关研究。其中男，女分别为8例，32例，年龄/年龄均值为23岁到35岁、（29.22±1.52）岁。
1.2方法 在对照组中没有进行保护性约束相关研究。在实验组中使用保护性约束相关研究。（1）通过问卷调查的方法了解当前保护性约束行为的情况，并找出影响保护性约束行为的影响因素。在研究中主要对婚姻状况，年龄，性别，职称，受教育程度，接受再教育情况，工作年限等情况。（2）护理人员定期进行培训，提高护理人员的保护性约束行为的相关性知识，身体约束原则性知识等，在实施保护性约束时需要在充分尊重患者的人格的基础上合理进行。护理人员经过培训后，需要对精神疾病患者具有足够的同情心以及责任心。（3）在实行保护性约束前，护理人员需要与患者家属进行联系，讲解保护性约束的重要性，作用等。在得到患者家属的同意以及理解后才进行实施。
1.3观察标准 观察两组的护理人员对精神病患者的约束行为得分，调差表评分，护理规范评分，身体约束原则性知识评分，环境特性评分，医生对护理人员的满意率的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。
2 结果
2.1两组的护理人员对精神病患者的约束行为得分，调差表评分的情况 两组的护理人员对精神病患者的约束行为得分，调差表评分，身体约束调查表的平均得分相比，差异较大（P<0.05）。
表1两组的护理人员对精神病患者的约束行为得分，调差表评分的情况
组别 例数 身体约束行为得分 身体约束知识调查表评分 身体约束调查表的平均得分
实验组 40 38.85±11.25 33.28±3.85 35.96±3.55
对照组 40 25.75±12.85 26.39±3.56 27.88±3.65
T值 7.556 7.285 7.639
P值 ＜0．05 ＜0．05 ＜0．05
2.2两组的护理人员的护理规范评分，身体约束原则性知识评分，环境特性评分的情况 两组的护理人员的护理规范评分，身体约束原则性知识评分，环境特性评分相比，差异较大（P<0.05）。
表2两组的护理人员的护理规范评分，身体约束原则性知识评分，环境特性评分的情况
2.3两组的医生对护理人员的满意率的情况 两组医生对护理人员的满意率相比，差异较大（P<0.05）。
表3两组的医生对护理人员的满意率的情况
3 讨论
精神疾病是一种常见的疾病，在发病后患者会出现不同程度的破坏性暴力行为，出现伤害他人，自杀，自残的行为[4]。护理人员对精神疾病患者使用保护性约束行为，有利于减少患者以及他人的危险。但是保护性约束本身具有一定的医疗风险[5]。在实行保护性约束时，一般使用棉质的约束带，价格比较低，容易获得，但是舒适度比较低。保护性约束行为本身具有一定的强制性，对患者会造成一定的损伤[6]。使用保护性约束研究，有利于提高护理人员综合素质，在使用保护性约束时，需要尊重患者的人格，在患者家属同意并理解的情况下进行。
本文中不同时间的精神病科的护理人员40例，使用精神疾病患者行为保护性约束研究的护理人员中约束行为得分，调差表评分，护理规范评分，身体约束原则性知识评分，环境特性评分明显高于没有使用保护性约束研究的护理人员，并且医生对于护理人员的保护性约束的行为满意率较高。
综上，在精神病科的护理人员中实行保护性约束的相关研究，可以更好对精神疾病的患者的行为进行约束，从而避免患者出现自杀，自残等情况，提高医生的满意率，提高护理规范评分，身体约束原则性知识评分，环境特性评分。
参考文献：
[1]李青锋,蒋威,左波,黄珍,王冬华.精神科护士保护性约束态度、行为与伦理氛围认知的现状及相关性分析[J].护士进修杂志,2020,35(04):342-347.
[2]朱惠娟,郭淑琼.护理人员对精神疾病患者行为的约束现况及其影响因素[J].中国卫生标准管理,2019,10(07):115-117.
[3]刘欣.预见性护理在有暴力行为的精神疾病患者护理中的应用[J].医学理论与实践,2018,31(21):3296-3297.
[4]张帮峰,朱要国,张太栋,李龙,许秀烨,张亚明.精神科暴力行为风险管理的研究进展[J].护理研究,2018,32(10):1516-1521.
[5]陈爱荣.护理人员对精神疾病患者行为的约束现况及其影响因素[J].社区医学杂志,2015,13(10):35-38.
[6]艾伯,王彩霞,柴森,张羽.住院精神疾病患者保护性约束存在的缺陷及对策[J].国际精神病学杂志,2015,42(02):41-44.