【摘 要】目的：分析心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用价值。方法：抽选2019年1月至2020年7月在本院就诊的74例老年慢阻肺患者，双盲法纳入干预组与参照组（n=37）。参照组施以常规护理，干预组在此基础上行心理护理，对比患者的肺功能指标及患者的生活质量评分。结果：两组老年患者护理后肺功能指标均有所降低，但是干预组患者FEV1与PEF降低幅度更大，优于参照组（p＜0.05）。干预组病患的生理状态、情感状态及身体疼痛评分均高于参照组，数据比较有统计学意义（p＜0.05）。结论：心理护理可改善老年慢阻肺患者的肺功能状态，提升患者的生活质量，护理干预的价值较高。
【关键词】心理护理；老年慢阻肺患者；临床护理
慢阻肺即为慢性阻塞性肺疾病，患者出现不完全可逆性气流受阻，对患者的肺脏及全身状态会产生不良影响[1]。老年患者自身的状态较差，身体机能衰弱，加之慢阻肺的病程时间较长，患者需要长时间治疗，患者多存在不同程度的心理问题，影响其治疗依从性。心理护理主要是站在老年慢阻肺的角度上，实施针对性心理疏导、健康教育，缓解患者的负性情绪，提升其治疗依从性。文章抽选2019年1月至2020年7月在本院就诊的74例老年慢阻肺患者，根据研究的结果讨论，探究心理护理干预的价值，内容整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽选2019年1月至2020年7月在本院就诊的74例老年慢阻肺患者，双盲法纳入干预组与参照组（n=37）。参照组男女性别比例是20:17，年龄54-78岁，均龄（67.71±6.75）岁。病程时间2-17年，均长值是（9.16±2.34）年。干预组男女性别比例是20:17，年龄54-79岁，均龄（67.35±6.96）岁。病程时间2-17年，均长值是（9.07±2.43）年。不同组内基线数据对比无统计学意义，可比较观察（p＞0.05）。
1.2 方法
参照组施以常规护理，监测患者的病情，记录患者咳嗽、呼吸状态，痰液的颜色等。针对于感染的患者，实施抗感染治疗。介绍药物使用的方式，定时指导患者用药，协助患者翻身、拍背，促进痰液的排出。
干预组在此基础上行心理护理，详细措施如下。
1.2.1 心理护理
主动与患者、患者家属交流，评估患者的心理状态，倾听患者的主诉，结合患者的问题耐心讲解。多鼓励患者，介绍一些成功的治疗案例。指导患者日常听音乐、阅读或者与家人交流等，保持积极的心理状态。
1.2.2 健康教育
为患者发放健康教育手册，结合患者的病情特点实施针对性健康指导。介绍日常饮食的注意事项，比如进食高蛋白、高维生素的食物，指导患者多喝水，禁烟禁酒。日常适当参与呼吸功能训练、康复运动等，比如太极拳、慢走等。
1.2.3 家庭参与
家人的关心与帮助，能够直接影响患者的心理状态。护理人员需要积极与患者家属交流，指导患者家属叮嘱患者日常用药，结合患者的饮食喜好及康复需求，设计多样化的食谱。多表达对患者的支持，使患者能够保持客观的心理状态。
1.3 评价标准
比较病患的一秒用力呼气容积（FEV1）以及肺通气功能指标（PEF）。使用SF-36量表对比两组病患的生活质量，选项包含生理状态、情感状态及身体疼痛，范围0-100分[2]。分数与生活质量为正比关系。
1.4 统计学方法
使用SPSS 20.0实施数据统计，单因素以t计算，p＜0.05则差异有统计学意义。
2 结果
2.1 干预组与参照组病患的肺功能指标对比
两组老年患者护理后肺功能指标均有所降低，但是干预组患者FEV1与PEF降低幅度更大，优于参照组（p＜0.05）。详见表1
表1 干预组与参照组病患的肺功能指标对比
组别 FEV1（L） PEF（mL/s）
2.2 干预组与参照组病患的生活质量评分比较
干预组病患的生理状态、情感状态及身体疼痛评分均高于参照组，数据比较有统计学意义（p＜0.05）。详见表2
表2 干预组与参照组病患的生活质量评分比较
组别 生理状态 身体疼痛 情感状态
干预组（n=37） 70.22±7.76 70.37±4.87 67.26±5.61
参照组（n=37） 53.13±6.36 60.39±3.42 37.95±5.38
t 12.06 8.59 17.86
P 0.000 0.000 0.000
3 讨论
老年患者慢阻肺的发生率较高，由于患者的病程时间较长，病情易于反复发作，对老年人的身心健康会造成较大影响[3]。老年慢阻肺患者需要长时间用药治疗，而患者的认知程度、心理状态等，会直接影响患者的治疗依从性。
心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用，能够增强病患的疾病认知能力[4]。护理人员可以结合老年患者的情况加以指导，帮助老年患者学习自主调节情绪的方法，掌握正确且规律用药的必要性，保持良好的治疗状态。
本次研究结果显示，护理后干预组患者FEV1与PEF指标显著优于参照组，且干预组病患的生理状态、情感状态及身体疼痛评分均高于参照组。常规护理的基础上实施心理护理，能够提升老年患者的治疗有效性，使患者保持良好的身心状态，改善患者的生活质量。
综上所述，心理护理可改善老年慢阻肺患者的肺功能状态，提升患者的生活质量，护理干预的价值较高，建议临床推广。
【参考文献】
[1]刘茵,伊美霞.心理护理对老年慢阻肺患者的临床护理效果观察[J].中外女性健康研究,2020(08):156-157.
[2]李景丽.心理护理联合健康教育在老年慢阻肺患者中的应用分析[J].中国农村卫生,2020,12(04):9.
[3]刘萍.探讨健康教育联合心理护理用于老年慢阻肺患者中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(35):127.
[4]甘辰君.综合康复护理干预在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(85):97.