正念减压联合疼痛干预在偏头痛患者护理中的应用价值

发表时间:2020/9/3   来源:《中国医学人文》2020年15期   作者:徐阳, 姜运梅
[导读] 目的 探究偏头痛患者护理中,正念减压+疼痛护理干预的应用价值。
        摘  要:目的  探究偏头痛患者护理中,正念减压+疼痛护理干预的应用价值。方法 82例偏头痛患者为纳入对象,抽签法分组,甲组41例开展常规护理、乙组41例在常规护理基础上增加了正念减压、疼痛护理,对比头痛持续时间及发作频率及睡眠质量评分。结果  干预前头痛持续时间、发作频率、睡眠质量评分比较组间无差异性(P>0.05),乙组干预后头痛持续时间短于甲组,发作频率、睡眠质量评分低于甲组(P<0.05)。结论  偏头痛患者开展正念减压+疼痛干预,可缩短头痛持续时间,降低发作频率,改善睡眠质量,值得推广。
关键词:正念减压;疼痛干预;偏头痛
        偏头痛为原发性头痛,以发作性波动样头痛为主要症状,多数患者伴有恶心、呕吐症状,对患者睡眠质量造成极大影响,降低了患者生活质量。相关调查发现,大部分偏头痛患者多存在焦虑、不安、偏执等情绪,影响治疗效果[1]。基于此,偏头痛患者治疗期间,对患者开展全面、优质的干预措施,可以减轻患者疼痛、改善患者症状,提高患者睡眠质量。本次研究对81例偏头痛患者分组予以不同护理干预,对正念减压联合疼痛干预的应用价值探析,并做如下报道。
1资料与方法
1.1基础资料
        于2019年2月~2020年2月我院收治的82例偏头痛患者为纳入对象,抽签法分为甲、乙2组,甲组:41例,男/女:25/16,年龄21~65(46.85±4.11)岁,病程:1~7(4.35±1.08)年;乙组:41例,男/女:27:14,年龄24~64(46.81±4.09)岁,病程:1~8(4.32±1.06)年。纳入患者确诊为偏头痛,研究目的患者知情同意,资料完整;排除标准:外伤性头痛、精神障碍患者、妊娠(或哺乳期)女性。参选对象资料数据经统计学分析差异性不大(P>0.04)。
1.2方法
        甲组:常规护理,叮嘱患者绝对卧床休息,为患者提供安静的病房环境,帮助患者制定合理的膳食计划,叮嘱患者遵医嘱用药、用通俗的语言向患者宣教疾病知识及注意事项,针对患者出现的不良情绪,耐心疏导,告知情绪对病情的影响,通过增加与患者沟通、陪同患者散步等,使其保持乐观心态,积极配合治疗。
        乙组:常规护理基础上加强正念减压、疼痛干预干预,(1)疼痛护理:评估患者疼痛程度,轻度可忍受的患者多采取转移注意力,例如与患者聊其感兴趣的事、播放影视剧、结合患者喜好播放音乐等,减轻其疼痛症状;中、重度不能忍受的患者,则需遵医嘱应用止痛药物,缓解疼痛。(2)正念减压:在开展正念减压前1d,护理人员需要先向患者讲解正念的相关内容,包括训练方法、训练中的相关事宜等。实施正念减压第1d,可以播放轻柔、舒缓的背景音乐,为患者营造轻松的状态,指导患者静坐冥想自己向往的事情、环境等,第2d,指导患者放松身体例如练瑜伽、伸展身体等,同时指导患者进行呼吸训练等;第3d引导患者以平和心态面对身边的事,保持身心安宁。
1.3指标评估
        睡眠质量评分:应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对其评估,21分为量表总分,综合评分越高,则说明患者睡眠质量越差[2]。
1.4统计学方法
        应用SPSSS25.0统计学软件处理相关数据,(n,%)、2检验用于计数资料;(±s)、t检验用于计量资料,α=0.05,若P<0.05,表示对比数据有差异性。
2结果  
2.1头痛持续时间及发作频率对比
        干预前头痛持续时间、发作频率组间比较无差异性(P>0.05),较甲组,干预后乙组头痛持续时间更短,发作频率更低(P<0.05),见表1。
表1  时间及频率比较结果(±s)

2.2睡眠质量评分对比
   睡眠质量评分干预前2组间对比无差异性(P>0.05),与干预前比较,2组评分均明显下降,乙组较甲组低(P<0.05),见表2。
表2 评分指标比较结果(±s,分)

3讨论
        随着生活节奏的加快,偏头痛的发生率明显提升,对人们睡眠造成极大困扰。偏头痛具有病情迁延、反复发作的特点,且受到疼痛影响,严重影响了患者的生活与学习。对患者治疗过程中,很多患者因病情影响,情绪大、依从性大,导致治疗效果不理想,睡眠质量改善效果不理想。基于此,在对偏头痛患者治疗期间,若辅助积极的护理干预,不仅可以改善患者症状,还可以提高患者睡眠,对提高其生活质量极为关键。
        常规护理多对患者的症状进行干预,缺乏多元性、个体性特点、单一性强,患者对这一护理模式认可度不高,且护理效果不理想。疼痛护理是临床重要的护理模式之一,在护理前先评估患者的疼痛情况,结合具体的患者情况及疼痛度,采取注意力转移、口服止痛药物等针对性方式,可明显改善患者疼痛症状,能缩短其疼痛时间。正念减压作为新型干预方法之一,正念减压疗法的开展,可以对相关脑皮层予以刺激,对脑区情绪予以控制,从而缓解患者不良情绪,提高患者睡眠质量[3]。 本次研究中,与甲组互比,乙组患者头痛持续时间更短、发作频率更低(P<0.05),睡眠质量评分比较,干预后2组评分均降低,乙组比甲组低(P<0.05),这一结果说明,偏头痛患者开展常规护理基础上,对其实施疼痛护理+正念减压干预,成效突出。
          综上所述,偏头痛应用正念减压+疼痛干预护理,症状改善好,睡眠质量高,可广泛应用。
参考文献:
[1]李贵芹. 情志护理联合自我效能训练在偏头痛患者中的应用[J]. 医药前沿, 2019, 9(27):30-31.
[2]孙学敏. 护理干预用于偏头痛患者症状缓解效果的临床分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(26):202-203.
[3]王珺. 正念减压疗法对偏头痛患者知觉压力、负性情绪及睡眠质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(12):1894-1897.
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