摘要：传统医学检验实践教学多集中于填鸭式教学方式，学生处于被动状态，难以深层次把握医学检验要点与技术，一定程度上阻碍了学生发展。针对这种情况，医学检验实践教学应适当作出调整与创新，强化实践指导与操作，给予学生自由实践时间与空间，使他们成为合格的医学检验人才。
关键词：医学检验；实践；教学
1医学检验实践教学现状
1.1学生相对被动
具体的实践教学过程中，课程教师占据主体地位，无论是实验目标明确还是实验步骤设定亦或是实验过程操作与数据结果分析均以教师指导为主，学生参与机会相对较少，更别提自主完成实验。结合教学一般性原则来看，教学是教与学的过程，教师指导固然重要，但学生主体发挥仍不可忽视，只有学生主动参与才能更好地打造高效课堂，而在当前以教师占据主体地位的实践教学下，越来越多的学生丧失实验兴趣，甚至认为实验与自身无关，只需观看教师操作即可，在实验过程中遇到困难往往习惯于教师帮助，而非尝试自己解决，更别提自主分析、自主总结原因、自主解决问题，久而久之，学生医学思维薄弱、实践能力薄弱，课堂上多处于被动状态。
1.2创新性实验器材欠缺
医学检验除了需要理论知识支撑，还离不开实验器材的帮助，故配备实验所需器材是提升实验效果的重要保障。但现实中，受经费不足等影响，医学检验实验室存在诸多不足，落实到具体方面，一是实验器材相对落后，无法定期维护与及时更新；二是缺乏部分必要器材，无法引进新的器材；三是实验室使用与医学检验要求不相适应，阻碍了教学任务完成；四是实验环境不佳，可能产生存在误差的实验结果，在影响学生实验兴趣的同时阻碍学生深层次技能把握。所以，实验器材欠缺也是当前医学检验实践教学面临的主要问题。
1.3教学方式多以单一方式为主
现阶段，医学检验实践教学多集中于实验论证，且实验论证具有一定的重复性，以巩固与加深理论基础记忆为主要目的，可见教学方式之单一性，该种方式不仅阻碍了医学检验技术展现，而且对学生创新意识与想象能力起到约束作用。不可否认，随着信息技术的不断更新发展，医学水平相较于以往得到了显著提升，但无论是医学界还是生物学界依旧不可避免地面临一定困境，急需高素质高技能医学检验人才将所学知识与技能应用于社会现实，切实解决现有困境。而单一方式的医学检验实践教学难以锻炼学生医学综合技能与素养，阻碍他们早日成为医疗事业所需的合格人才。
2医学检验实践教学的主要内容
传统模式下的医学检验实验教学内容多集中于一般技能、应用技能、综合水平培养。一般技能培养，是基于一般技能培养的实践教学，强调基于学生理论学习开展实验技能学习与训练，这一过程中，学生能够接触实验性实验并依此提高知识理解，该实验重点是帮助学生巩固仪器原理，了解实验操作流程；应用技能培养，是基于应用技能培养的实践教学，注重学生操作技能培养，该环节涉及师生、实验员主体，不同主体对应不同人物，实验员负责器材准备，教师负责项目选择与实验步骤设计，学生以实验要求为依据实施操作，通过亲自操作学生能够把握仪器检验普遍性方式；综合水平培养，是基于综合水平培养的实践教学，强调临床实践，既包括临床见习也涉及临床实习，其中临床见习时间多集中于2-4周，在学生对检验操作形成正确认知的基础上安排学生临床实践，以深化专业知识理解并将之与日常现实相联系，临床实习对学生知识应用起着关键性影响，是锻炼学生综合水平的渠道。
3推进医学检验实践教学的对策建议
3.1多元实践平台构建策略
为解决当前存在的诸多问题，本学院提出以“三级技能训练”平台为基础，以科研平台为核心，以社会实践平台为补充的多种实践平台有机整合的构建策略，完成只注重学生基本操作能力到以学生创新创新能力培养为重点的升华，取得较好效果。
夯实以创新能力培养为导向的实验与实习平台，是多元实践平台构建的重要基础。实践动手能力及实践操作规范化是创新能力培养的一个重要保障。通过实验与实习的实际动手操作过程在保证学生基本实践能力培养的同时加深对相关理论知识的理解和应用。尤其在实习过程，学生经常会遇到一些实际问题，对于这些问题的思考与解决的过程，本身是一个不断实践与创新的过程，有利于提升学生的创新能力。本学院建立了“三级技能训练”实践平台，即通过专业基础课实验（一级技能的训练），专业课实验教学（二级技能的训练），校外毕业实习与毕业论文写作（三级技能的训练），形成了从单一简单到复杂综合的逐步递进式技能培养平台，并建立“以学生为中心”的教学模式，增加综合性与创新性试验项目，发挥学生的主观能动性，实现由验证知识、提高技能向提高应用和创新能力的转变。
提升科研平台水平是构建多元实践平台的核心。研究认为，具有科研经历的学生普遍创新能力强，学生在科研中通过对具体问题的分析解决，可培养逻辑思维能力，增强创新意识和能力。因此，科技创新活动是培养大学生创新能力的一个有效途径。本专业除了不断完善各类科研平台的硬件条件外，还注重软件条件建设，建立了系统的学生科研素质培养模式：大一阶段，先通过讲座、小综述写作、读书报告等形式，培养学生基本科研素养；大二上半学期，组织学生成立科研兴趣小组，参与教师科研活动，让学生了解科研实践活动，培养基本科研能力；大二下半学期，鼓励学生申报大创项目，通过专业或学校科研平台指导学生完成大创项目的训练和毕业设计，让学生理解如何分析问题、解决问题以达到创新能力培养目的。此外，还组织学生参加各类专业性的竞赛项目，促进学生综合能力提高。
完善社会实践平台建设是多元实践平台构建的重要补充。社会实践活动能帮助学生将理论知识转化为实践能力。本专业以“校企合作”基地建设作为建设重点，通过与企业在人才培养、项目申报、项目研究等方面的合作，构建“互联网+新业态”校企“双创”共享平台，促进学生专业能力提升。此外，还辅以假期社会实践、技能培训、社团活动等实践活动平台建设。通过构建丰富的社会实践体系，形成社会课堂，使各类社会实践活动相互促进，相互补充，引导学生在社会中锻炼，促进学生专业实践能力的培养和提升。所有社会实践活动全部由学院统筹规划与管理，加强指导，健全监察、考核与奖励制度，减少学生盲目性参与或应付式参与。
该策略将创新能力培养贯穿于学生自入学至毕业整个大学期间，并囊括校内外和课堂内外诸多实践平台，统筹安排，有机整合，形成“一体多层次”实践教学体系，使各实践平台相互补充，相互渗透，大大促进了医学检验专业学生创新能力培养，为创新型检验人才培养提供了新思路。
3.2采取形态学教学模式
①打破传统教学模式，转变教学观念，重新定位教师角色，进而强化学生通过网络资源查取资料，并结合学生提出的问题和重点进行讲解及释疑。此外，要求学生独立完成实验报告及实验全过程，以便提供学生的创新思维及科研意识，进而增强学生科研实践能力及自主学习能力。②激发学生主观能动性，将学生自主学习能力列为重点，实现由学习的配角转变为主角，由被动接受知识转变为注定获取知识模式，从中调动学生热情及兴趣。同时采用动画、声音等生动、直观的教学方式来激发学生自身学习的兴趣。③通过网络平台形式帮助学生协作学习及互动交流。此外，明确实验目的及要求，学生实验过程中遇到的问题应给予及时解答、引导及辅助学生完成课堂内外交流活动，进而使得学生自主学习潜能得到充分发挥。
3.3创造良好的实验环境
随着医疗事业的不断发展，医学检验专业迎来了新的要求，即除了需要教授学生相应的理论知识与技能，更为重要的是要培养学生实践性，因为该专业学生毕业后多从事医学检验一线工作，只有极少数学生会选择纯理论检验工作。作为合格的教师，应高度重视实验课程教学，为学生提供良好的实验环境，有效解决实验器材不足问题。首先，构建符合实验需求的硬件设备，提供规模化实验室，确保实验室器材、规模与学生实验需要相适应；其次，多渠道引进实验室建设经费，科学添置实验所需工具与基础设施，若发现对实验数据有所影响甚至无法操作的实验设备应及时处理与更新；最后，给予实验室建设一定的人员支持，定期安排专业人员检修与维护实验器材，避免器材故障，影响实验室建设。设施硬件是实验课程教学的基础，只有不断完善设施硬件，才能开展高效教学，营造良好实验氛围，激发学生实验参与、保障实验数据有效性。
3.4翻转课堂的应用
（1）自我评价。“网络、资源和空间是在线学习技术成熟发展的三大标志”。传统医学检验技术专业课程的理论授课更注重以教师为中心的知识传授，忽视了对学生思维能力及综合素质的培养。疫情期间，基于翻转课堂活动的线上教学尝试，为教学工作注入新的元素和活力。与传统课堂相比，线上教学更加具有挑战性，教师在信息化教学环境中转变角色，成为学生学习的组织者和引导者，利用在线学习平台，能更准确地把握学生的学习动态，提升教育教学质量，进一步推进信息化教学，提高教学管理水平。线上教学模式通过在线学习平台实行课前预习、课中签到、讨论、课堂随机测试、投票、课后作业等多维立体的评价考核方法，激励学生逐步培养和增强自学能力、探究能力和实操能力。（2）学生评价。翻转课堂的教学模式，使教师从原来的知识传授者成为学习组织者、督导者、帮助者。而学生则从知识的被动接受者转变成探究者，真正实现了以学生为中心的教学理念。在线教学平台数据显示，学生参与度很高。学生调查问卷结果表明，学生很愿意接受这样的教学模式。学生认为线上教学能让他们充分利用碎片化时间进行学习，可增加学习时间，满足个性化学习的需求。在课堂上更能有针对性地掌握学习内容的重难点，能更好地掌握专业知识和专业技能，激发学习的主动性和积极性，锻炼学习思考能力和解决问题的能力，能够拓宽知识面，还能够增强师生之间的交流互动和团结协作能力。
结语
总而言之，医学检验实践教学有效性程度对学生技术掌握及日后就业有着直接影响，如何开展高效实践教学是医学检验课程教学应长期努力的方向。受教学方式、教学氛围等影响，当前实践教学还存在一定问题，对此，专业教师除了需要提高实践教学重视度，更为重要的是要不断分析与探索适宜教学措施来解决现实问题，切实保障医学检验实践教学效果。
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