【个案背景】
小黎，男，11岁，五年级学生，身体健康，无重大疾病史，无精神病家族史。父母健全，家里开公司，爸爸工作比较忙，妈妈是全职家庭主妇，夫妻关系融洽。爸爸情绪会比较暴躁，妈妈情绪管理能力好，重视对孩子的教育。家中有一长女，初三年级，小黎是家中的小儿子，跟姐姐话题比较少，平时比较少一起玩。姐姐勤奋自觉，小黎比较喜欢看电视，朋友比较少，容易与玩伴发生争执。小黎是四年级时转学来到现学校，人际关系不佳，经常惹是生非，成绩中等偏上；五年级换了新班主任后，人际问题有了很大的改善，但疫情复学后，小黎在宿舍与同学发生争执后，在宿舍门口用自己的头撞墙来宣泄情绪，有自我伤害的倾向。
【主诉问题】
求助者的主诉：疫情返校后，我发现跟同学之间的话题有很多不一样了，比如他们爱玩游戏，在宿舍里，他们总是讨论游戏，我偶尔也会玩，但是我玩的那款游戏（和平精英）跟他们的（王者荣耀）不一样。最近我对军事特别感兴趣，平时会在360网页上打开军事的新闻，我希望跟他们分享自己喜欢的内容，但是他们都不感兴趣，我感到很生气，就跟他们吵起来了，后面老师发现后，让我在宿舍外罚站，我就用头撞墙。现在感觉班上没有几个有共同话题的人，希望能控制好自己的情绪，并找到一个好朋友。
【分析诊断】
（1）性格因素：小黎性格直率、以自我为中心，好胜心强，不谦虚、易自满，情绪管理能力弱，爱发脾气。
（2）缺乏社交技巧：不善倾听，不愿吃亏，喜欢说服别人。
（3）存在错误认知：自我认识存在刻板印象，认为自己就是个性比较急躁的人。
（4）需求缺失：小黎渴望得到尊重的需求。
（5）缺乏科学合理宣泄情绪的方法。
根据上述评估和分析，可以确定该求助者心理正常但不健康，属于心理咨询范围。初步诊断：一般心理问题，情绪管理和人际交往问题。
【辅导过程】
根据小学生的身心发展阶段特点，情绪管理能力和自我反省能力发展未成熟，单纯依靠个人的力量来解决小黎的问题，需要比较大的精力与时间，且收效未必满意。因此，辅导老师准备从三个主体着手进行干预，分别是：小黎本人、父母和老师们，以小黎本人为主体，其父母和老师们起配合、辅助、监督与反馈的作用，合力向着目标努力。
第一步：建立关系 激发求助动机
在心理咨询中，良好的关系是咨询的第一步；辅导老师通过共情、积极关注、真诚、倾听等的摄入性谈话技术与小黎建立良好的咨询关系，鼓励小黎表达内心的苦恼，收集学生的背景信息。其次，来访者具备求助动机是咨询的动力来源。尤其是对于被动前往心理咨询室的来访者而言，求助动机比主动前往的来访者要弱，原因如下：个性原因害怕接触辅导老师；对心理咨询存在偏见，担心来了心理咨询室就是心理有问题的；自知力不足，觉得自己没有问题......由于小黎是由班主任推荐前往心理咨询室，刚开始时觉得没有找心理老师的必要，且担心同学知道他找了心理老师做咨询。因此辅导老师向小黎澄清了心理咨询是面向全体学生开放，目的是提高学生的心理素质，开发潜能，培养积极心理品质，解开了小黎对心理咨询的误解。同时，辅导老师通过提出开放性问题“你能说说这个乱发脾气的问题给你的学习和生活带来的不便和引起的问题吗？”引导学生思考自己的坏脾气引起的问题，激发小黎改变的动机。
第二步：商讨并确定辅导目标
通过第一步建立关系和收集信息后，辅导老师评估了小黎的自我伤害行为的风险性。小黎的自我伤害行为是由于缺乏情绪宣泄的方法而引起的。根据小黎的陈述，他有控制力度大小，当时并没有感觉很痛，因为是不想乱发脾气，且当时正在罚站不能随意走动，自己就不自觉用头撞墙的举动。除在学校人际关系问题外，小黎的家庭氛围和谐，父母关系融洽，学习中上水平，师生关系良好，近期没有重大生活变故。经评估，小黎的危险系数较低。产生该问题的主要原因是缺乏情绪管理能力和人际交往技巧。因此，辅导目标主要针对提高情绪管理能力和人际交往技巧来展开，并与小黎达成共识。
辅导目标：
1.发脾气的次数理想次数是每周三次以下（含三次）。
2.发脾气时合理宣泄，不做伤害自己身体的事情。
3.在班上找到一个好朋友。
第三步：具体措施 重在细节
针对引起小黎问题产生的原因与辅导目标，在辅导过程中，辅导老师集中找出并调整小黎的不合理认知、引导小黎发现目前在情绪管理和人际交往方面的问题并学习新方法。
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除上述措施外，小黎还学习了以下科学宣泄情绪的方式：
（1）呼吸放松法：生气时，可以找一个安静的地方和最舒服的姿势，练习呼吸放松，控制速度，通过对呼吸的控制感训练，从而学会控制情绪。此训练可以每天晚上睡前进行训练，能够有效控制自己的情绪，提高自控力。
（2）喝水：生气时，可以一口气喝200ml左右的水（温水），给自己物理降温。
（3）转移注意力：可以选择做一些感兴趣的事情，转移注意力。比如眺望远方的景色，倾听鸟叫声，细心观察一片树叶。
第四步：家校共育 形成合力
除了调整小黎自身的认知和行为习惯外，周围他人的变化对调整小黎的情绪起到非常重要的变化。
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【效果评价】
根据辅导老师的三次咨询和在父母、老师的配合下，小黎的情绪和人际问题有了明显的改善：（1）发脾气的次数减少了；当不开心时，小黎学会用看课外书的方式转移注意力，且能做到在生气时先冷静下来再说话；（2）发脾气时没有做伤害自己身体的行为；（3）在人际交往技巧上，懂得少说多听，与同学发生矛盾后，学会了写道歉信。