摘要：总结了学龄前期儿童口腔的主要健康问题以及家长对于学龄前期儿童口腔知识的了解程度对于儿童口腔健康的影响。方法：在学龄前儿童各个阶段选取120名儿童，分别对儿童和家长给与问卷，问卷调查儿童的口腔健康水平以及家长对口腔知识的了解程度。结果：对于口腔知识较为重视以及有着良好口腔健康卫生习惯的家长儿童的口强健康程度较高。结论：家长的口腔健康知识水平决定了学龄前儿童的口腔健康水平，良好的口腔知识健康教育可以避免儿童的口腔健康问题。
关键词：学龄前儿童；口腔健康；口腔知识；健康教育
我国是世界上的人口大国，儿童在人口比例中占重要的一部分，是我国人口构成的重要组成部分。但由于儿童身体未发育成熟，对外界抵抗力较差，部分身体构造与成人有差异，所以极易遭受病原体的侵袭，同时也容易留下严重的后遗症为日后的生产生活带来极大困难。所以儿童的健康问题需要得到极大的重视。在儿童的健康问题中口腔健康问题尤为特殊，因为儿童时期要经历乳牙脱落恒牙长出的过程，同时牙齿的生长出现问题如出牙时间延迟，出牙顺序颠倒或牙釉质不良都可以反应儿童的健康情况例如佝偻病，甲状腺功能减低或营养不良等。学龄前儿童由于心智还未发育完善，未能形成良好的自我照顾能力，这就需要家长密切观察儿童口腔健康情况，给儿童做好健康宣教，引导儿童形成健康的卫生习惯。所以家长的口腔知识教育对于学龄前儿童的口腔问题尤为重要，本文在学龄前儿童中按年龄在各个阶段做问卷调查重点关注儿童以及家长的口腔健康重视程度与口腔健康卫生习惯。重点观察分析了分析学龄前儿童口腔健康问题与家长口腔知识健康教育的相关性，为临床研究提供资料证明。
1 实验对象和方法
1.1实验对象
学龄期是儿童的一个特殊时期，是指从3岁到入学前此阶段时期，在此时期儿童的体格发育速度较婴儿期和幼儿期慢，但智力发育加快，求知好学，喜欢模仿，对外界的好奇心增强。同时此时期儿童的免疫系统还未发育完善儿童易遭受感染性疾病以及发生各种意外。
1.2.方法
本次选取了120名3岁到入学前年龄的儿童，对家长和儿童分别进行问卷调查分析。
1.3.问卷内容
主要针对学龄前儿童能否自觉主动刷牙，是否掌握了适当的刷牙方式，，刷牙次数与刷牙频率，以及家长的口腔健康知识是否掌握全面，对于儿童的口腔健康是否给与足够重视，有没有掌握常见的学龄前儿童常见的口腔疾病等。
1.4.质量控制
对参加问卷调查的儿童以及家长要求填写知情同意书，自愿参加本次调查，同时由于学龄前儿童受知识文化水平限制对于调查问卷的内容不能完全认识或理解，可以请调查人员对于问卷的内容给与阅读或解释，在前期发放120份问卷，3个月内收回查看问卷的质量。
2 结果
由问卷调查的结果可以显示女孩子在口腔问题的重视程度上优于男孩子，能有自主意识，可以听从家长的教导，在有关指导下自觉做到口腔的清洁，而男孩子的自觉口腔清洁能力则较差。对于有父母双方照顾的学龄前儿童而言，能更有效地在双方父母家长的陪同下做好口腔的卫生清洁，而单亲或者留守儿童对于口腔健康的重视程度不及有双方父母的儿童。而父母的口腔健康知识也直接关乎到儿童的口腔健康，父母自身口腔清洁次数大于2次的儿童的口腔清洁次数明显比父母口腔清洁次数小于2次的高，此外父母对口腔疾病的了解以及对儿童的健康宣教都较大的影响了儿童的口腔健康水平。故家长的口腔健康知识水平决定了学龄前儿童的口腔健康水平。
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3 讨论
学龄前期儿童心智发育不成熟还未养成独立的自我意识，对于口腔卫生不能给予足够的重视，更不能养成良好的口腔卫生习惯。因此此时期需要家长及时对患儿做好健康知识宣教以及指导，让患儿通过模仿或学习养成良好的口腔卫生习惯。对于疱疹性口炎或者溃疡性口炎等疾病要先用药物进行口腔冲洗，再用纱布或者棉球放于粘膜唾液腺处阻断唾液流出以隔断唾液，再用干棉球将病10万-20万U/m制推菌素鱼肝油混悬溶液每日2-3次。疱疹性口炎患儿局部可涂比以碘苷,控制或预防继发感感染可涂2. 5%-5%金罐素鱼肝油。涂药后不可立即饮水或者进食。口腔护理前后应及时洗手，接触患儿的乳具、食具毛巾等要及时消毒;乳母要注意卫生内衣要及时更换清洗，防止继发感染及交叉感染。疱疹性口炎患儿应与健康儿童进行隔离，以防传染。对流涎患儿，应及时清除流出分防止下颌及颈部皮肤出现湿疹、糜烂。食具应煮沸或高压消毒。对于患病的儿童饮食应选取温凉流质或半流质饮食减少对口腔粘膜的刺激有利于伤口的愈合，同时可以鼓励患儿多饮水，保持口腔粘膜的湿润。注意观察患儿口腔病变情况以及体温的变化，做好体温的检测与记录防止发生高热惊厥。必要时可以给予退热药，温水擦浴或者冰袋等降温。
家长作为学龄前儿童的监护人在预防以及治疗儿童口腔疾病方面有着不可替代的作用，应指导家长纠正患儿吮指、不刷牙饭后不漱口等不良习惯，年幼儿不会刷牙,可让其进食后饮少量水，以达到漱口的目的。给患儿讲解正确的刷牙姿势并指导其模仿关于刷牙的正确方法，在孩子长出第1颗牙齿开始，由家长帮助刷牙，等到3-4岁的时候就可以让孩子自己刷牙。为儿童挑选合适的牙刷与牙膏，尽量选取刷毛较软,牙刷周围光滑圆润没有尖锐的角，防止儿童自己刷牙过程中由于用力不当造成的损伤，可以选取有装饰的牙刷，增加学龄前儿童的兴趣，引导他们自觉养成刷牙的习惯。儿童的牙膏则尽可能选有含氟牙膏，含氟牙膏可以起到抗龋齿作用。对于儿童来说竖刷发和水平颤动刷牙法难度较高，但是此种方法容易把口腔内的杂质清理干净。学龄前儿童可以推荐转圈式刷牙目前通常采取转圈式刷牙，就是先从上磨牙后面的牙龈区开始进行圆弧状刷牙法，然后从后向前圆弧状推动，刷完后在再刷咬合和舌苔，除了教会学龄前儿童掌握合适的刷牙方法以外还要教会他们正确使用牙线以及漱口水。养成进食后漱口的好习惯。在儿童进行过口腔清洁后家长要做好检查，及时检查儿童的口腔清洁情况，对清洁不当的地方要指导及时改进。家长还可使适度调节患儿的饮食，防止龋齿的发生可以适度增加食物的硬度防止过软容易粘附在牙齿上。对于消瘦营养不良或者患有免疫性疾病的患儿来说家长要适度增加营养选用合适的膳食搭配增强患儿的抵抗力，避免偏食挑食，养成良好的饮食习惯，促进机体的全面健康发育。对于未断奶的患儿要注意乳具，母亲乳头以及饮食的卫生。防止因乳具不洁造成感染。
对于学龄前儿童而言由于身体因素以及自理能力不足易发生口腔疾病，家长的健康教育对于儿童的发展至关重要。良好的健康教育可以增强患儿的口腔健康意识，在维护儿童口腔健康方面起到显著作用。在针对患儿龋齿，疱疹性口炎，溃疡性口炎，儿童牙龈炎等作用明显。学龄前儿童的口腔健康水平与家长口腔知识健康教育有着直接密切的关系。同时也应该加大对父母的口腔知识宣教。增进他们对于儿童口腔知识的了解程度让他们对于儿童口腔健康问题起到足够的重视，言传身教为儿童培养良好的口腔卫生习惯。
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