【摘要】目的:分析新生儿抚触护理在新生儿黄疸护理中的效果。方法:收集2018年1月~2020年1月期间收治的75例黄疸新生儿作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组(单数)和抚触组(双数)。对照组37例给予常规护理,抚触组38例在对照组的基础上给予新生儿抚触护理。观察并对比两组护理效果。结果:两组护理总有效率差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿黄疸护理中应用新生儿抚触护理,有较好的护理效果,可进一步提高临床疗效。
【关键词】新生儿;新生儿黄疸;抚触护理;总有效率;护理效果
新生儿黄疸是新生儿时期较重要的症状,既是新生儿的正常的生理表现,也可因疾病原因而引起黄疸。在医学上分生理性黄疸和病理性黄疸两种,生理性黄疸在1周左右逐渐消退,且黄疸指数不会超过220mmol/L;而病理性黄疸的新生儿会在2周左右,甚至长达1个月不能消退,甚至有的新生儿会在生理性黄疸消退后,又反复出现的,均属于病理性黄疸[1]。病理性黄疸会导致血清胆红素水平偏高,超过一定范围,或者是上升速度太快,导致发生急性胆红素脑病、溶血病、严重贫血等,对孩子造成极大的负面影响。由此可知,针对新生儿黄疸进行及时有效的诊疗是非常重要的,辅助适当的护理方法,可起到增强疗效的作用,故本研究在新生儿黄疸护理中应用新生儿抚触护理,发现其护理效果良好,可进一步促进新生儿康复,现将结果报道如下:
1.研究对象及方法
1.1研究对象
本研究入选的研究对象均来源于2018年1月~2020年1月期间收治的75例黄疸新生儿。按照入院顺序随机分为对照组(n=37)和抚触组(n=38),对照组男26例、女11例;其中早产儿19例、足月儿13例、过期产儿5例。抚触组男20例、女18例;其中早产儿16例、足月儿16例、过期产儿6例。两组新生儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
本研所有患儿均接受常规治疗方法,包括:蓝光照射治疗、静脉滴注酶诱导剂、肌内注
射胆红索拮抗剂等治疗。
对照组实施常规护理。包括:保暖、早开奶、补充适当维生素、做好基础护理、密切观察病情、预防并发生等护理措施。
抚触组在对照组基础上实施新生儿抚触护理,其护理内容为:参与抚触护理的医务人员均需经过专门培训,了解并掌握熟练的专业知识和操作能力。保持双手洁净、温暖、没有长指甲。进行抚触护理前可播放轻柔的音乐,控制室温在24~26℃。
进行抚触时,抚触动作轻柔、用力适当,并密切观察在抚触过程中新生儿的体征,一旦出现哭闹、肌紧张、肤色变红等异常反应或不适症状等表现,应立即停止抚触并及时报告医师。护理人员的抚触的顺序依次为前额、下颚、头部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部、臀部,每天2次,上、下午各1次,每次持续时间15~20 min,均在进食后1 h左右进行。
1.4观察指标及判定指标
观察并比较新生儿接受护理后的疗效。将护理总有效率作为评价指标,显效:黄疸消退,检测血清胆红素水平恢复正常范围;有效:黄疸明显消退,血清胆红素水平有所下降,但为未达正常范围;无效:黄疸未消退,血清胆红素水平仍显著升高。
1.5统计学方法
采用统计学软件(SPSS13.0版本)进行数据分析,对本研究中所得的计量资料(t)以及计数资料(X2)分别进行对比,用x±s、%分别表示,若P<0.05,则表示差异有统计学意义。
2.结果
本研究结果显示,抚触组显效29例(76.32%)、有效8例(21.05%)、无效1例(2.63%),总有效率为97.37%(37/38);对照组显效21例(56.76%)、有效4例(10.81%)、无效12例(32.43%),总有效率为67.57%(25/37)。两组总有效率差异明显有统计学意义(X2=8.592、3.915、30.713;P=0.001、0.048、0.001<0.05)。
3讨论
随新生儿抚触是利用护理人员的双手对新生儿的皮肤进行抚触,通过良性刺激,以此产生多种积极的生理效应,从而达到治疗的作用[2]。本研究发现,对新生儿黄疸护理中应用新生儿抚触可有效增强中枢神经系统的兴奋性,增加胃肠道的激素释放,加强机体对食物的吸收能力和蠕动能力,增加新生儿排便次数,进而起到减少胆红素的重吸收目的[3]。此外,定期对新生儿进行抚触护理,可促进其生理和情感的发育,以此提高机体免疫力,改善临床症状。
本研究结果显示,对新生儿黄疸护理中应用抚触护理,在疗效方面,抚触组明显高于对照组,(P<0.05),说明对黄疸新生儿进行抚触具有重要的应用意义,可显著减少黄疸对新生儿的危害,提高免疫反应能力。
综上所述,抚触护理在新生儿黄疸护理中有较好的临床价值,有助于改善新生儿黄疸状态,提高临床疗效。
【参考文献】
[1]王玲丽. 早期抚触护理在新生儿生理性黄疸治疗中的效果观察[J]. 临床医学研究与实践, 2017,2(14):157-158.
[2]顾江. 抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值分析[J]. 中国继续医学教育, 2017,9(2):226-227.
[3]徐静梅, 杜会双, 王文雅. 抚触护理用于新生儿黄疸护理中的临床效果分析[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(001):222-222.