【摘要】 目的 对行腹腔镜胆囊切除术的患者在围术期内实施快速康复护理模式，并对护理效果进行探究。 方法 样本取2019年01月-2020年01月本院收治的80例行腹腔镜胆囊切除术的患者，随机平均分配为对照组与观察组，每组各40例。其中对照组行围术期常规护理，观察组行围术期快速康复护理模式。最终统计对比两组术后排气时间、进食时间、下床时间以及住院时间。 结果 行围术期快速康复护理模式后观察组术后各项临床指标都优于对照组，即排气时间、进食时间、下床时间以及住院时间均快于对照组，P<0.05，有统计学意义。 结论 因此对行腹腔镜胆囊切除术的患者在围术期内实施快速康复护理模式，能够促进患者术后进食、排气、下床的恢复速度，从而缩短住院时间，尽快促使患者康复，有临床推广价值。
关键词: 腹腔镜胆囊切除术；围术期；快速康复护理模式；应用价值
腹腔镜胆囊切除术属于先进的微创型手术，伤口较小，手术安全性高，效果好，能够减少对患者代谢系统和神经功能的损害，保护患者其他脏器功能的稳定运行，还能够降低术后感染等并发症，应用广泛[1]。但是如果再加以的快速康复护理，一方面可以帮助患者尽早康复，另一方面也能够为医院节省资源和成本，接收更多的患者。而快速康复护理更有针对性，能够切实加快患者康复速度[2]。因此本文将对行腹腔镜胆囊切除术的患者在围术期内实施快速康复护理模式，并对护理效果进行探究。汇报如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
样本取2019年01月-2020年01月本院收治的80例行腹腔镜胆囊切除术的患者，随机平均分配为对照组与观察组，每组各40例。对照组男22例，女18例；患者年龄36-73（54.3±6.6）岁。对照组患者男21例，女19例，年龄35-74（54.8±6.5）岁；两组患者及其家属均已统一本次研究，并在常规资料上没有显著差异，P<0.05，基础条件对等。
1.2方法
对照组患者接受的是围术期常规护理方法。观察组在围术期内实施快速康复护理模式，具体如下：
1.2.1术前护理
很多患者都会恐惧手术，表现出情绪激动、悲伤过度、焦虑紧张等不良情绪，这主要源于患者及家属并不了解手术方法的优点和效果，因此术前护理人员首先要对他们给与健康宣教，安抚情绪，给与语言鼓励和支持，让患者情绪恢复稳定，提高治疗的配合度。其次要提前给患者介绍快速康复护理模式，包括呼吸护理、肢体康复护理、下床护理等，增强患者康复的信心。同时快速康复护理之下，能够让患者在术前避免被灌肠清洁的痛苦，从而使得患者术前能够保证充足良好的休息[3]。
1.2.2 术中护理
全力配合医生的操作，密切观察患者在术中的不良反应情况，及时做好的应急准备。
1.2.3 术后护理
护理人员首先要对患者生命体征变化进行实时监测，并且评估患者伤口的疼痛感，如果患者难以忍受疼痛，给与止痛药物来缓解疼痛。同时帮助患者更换舒适体位，创建舒适干净的病房环境，让患者心情不好的时候看看电视、听听音乐。护理人员在每次护理过程中要主动用言语来表扬和鼓励患者，提高患者康复的信心。此外给与患者饮食护理，喝水应当以温水为主，教导患者正确咳嗽和呼吸，以免触发伤口疼痛。
1.3观察指标
最终统计对比两组术后排气时间、进食时间、下床时间以及住院时间。
1.4统计分析
本次研究将用应用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理，运用检验，以平方差方法进行计量，当P<0.05时，统计学结果有意义。
2.结果
2.1 组间护理后康复情况
行围术期快速康复护理模式后观察组术后各项临床指标都优于对照组，即排气时间、进食时间、下床时间以及住院时间均快于对照组，P<0.05，有统计学意义。如表1所示。
表1 两组护理后康复情况
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2.2 组间并发症发生率
治疗后对照组切口感染有3例、肺部感染有3例，腹腔积液有2例，总有效率为20%；观察组切口感染有0例，肺部感染有1例，腹腔积液有0例，总有效率为2.5%，t为10.87，P值为0.02。的观察组并发症发生率明显高于对照组，P<0.05，统计有意义。
3 讨论
快速康复护理模式因为其能够从多方面控制外科手术创伤对患者器官、生理机能等的影响，还能够提高术后预后效果，使得手术后并发症发生率少，患者康复快，在外科手术中快速康复护理模式应用广泛。术前护理人员首先要对他们给与健康宣教，安抚情绪，给与语言鼓励和支持。其次提前给患者介绍快速康复护理模式，包括呼吸护理、肢体康复护理、下床护理等，增强患者康复的信心。同时快速康复护理之下，能够让患者在术前避免被灌肠清洁的痛苦，从而使得患者术前能够保证充足良好的休息。术后护理人员首先要对患者生命体征变化进行实时监测，并且评估患者伤口的疼痛感，给与止痛药物来缓解疼痛。同时帮助患者更换舒适体位，创建舒适干净的病房环境。此外给与患者饮食护理，喝水应当以温水为主，教导患者正确咳嗽和呼吸，以免触发伤口疼痛。
综上所述，因此对行腹腔镜胆囊切除术的患者在围术期内实施快速康复护理模式，能够促进患者术后进食、排气、下床的恢复速度，从而缩短住院时间，尽快促使患者康复，有临床推广价值。
参考文献：
[1]张柳青,余爱娥,苏莲凤. 快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围术期护理中的应用价值[J]. 中外医学研究,2017,15(20):92-93.
[2]孙晓娟,赵燕,夏英英. 腹腔镜胆囊切除病人围术期护理中快速康复理念的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(19):83+90.
[3]刘琳,于瑞雪,杨月. 快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术治疗小儿胆囊疾病中的应用[J]. 中国现代医生,2019,57(16):152-154.