【摘要】目的:研究并讨论综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的临床作用及价值。方法：选取60例本院于2018年1月-2020年1月收治的重症颅脑损伤患者。应用数字随机排序的方式将患者分为对照组（30例，术后行常规护理）与研究组（30例，术后采用综合性护理），对比两组患者护理后生存质量各指标评分。结果：经对比后可知，研究组患者生存质量各指标得分均高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过将综合护理应用于重症颅脑损伤患者术后护理中，能有效改善患者术后的生存质量，从而提高手术的质量。
【关键词】综合性护理；重症颅脑损伤；术后；护理效果
重症颅脑损伤多因患者头部直接或间接遭受暴力并发脑血肿所致，发病后患者会陷入休克，并引发呼吸功能衰退，威胁其生命安全。目前针对重症颅脑损伤的治疗多以开颅手术为主，但这类手术均存在预后效果不佳的情况，进而影响其治疗后生存质量。为保证手术质量，本院开展了一项研究，将综合性护理应用于重症颅脑损伤患者术后护理中，并分析其作用价值，本次研究成果如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取60例本院于2018年1月-2020年1月收治的重症颅脑损伤患者。应用数字随机排序的方式将患者分为对照组（30例，男性18例，女性12例，年龄在41-73岁之间，平均年龄63.9±6.1岁）与研究组（30例，男性16例，女性14例，年龄在37-67岁之间，平均年龄57.1±5.7岁）.上述患者一般资料不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。本次临床研究符合赫尔辛基宣言，且所有患者家属已知晓本次研究主题并已签署知情同意书。
1.2方法
两组患者根据其颅脑损伤情况选择适宜的颅脑手术类型，并在完成手术后依照分组采用不同的护理措施，对照组术后采用常规护理，即观察患者切口有无发生感染情况，严格监控患者生命体征，完善皮肤护理等。研究组则在常规治疗的基础上采用综合性护理，该护理内容包括：①待患者恢复意识后对其开展有关重症颅脑损伤的知识及护理宣教，宣教方式可通过视频演示图片讲解的方式，帮助患者改善对颅脑损伤的认知，提高其对后期认知，运动护理的依从性；②由于颅脑患者在发病后会导致患者认知和功能受到严重伤害，因此需对患者开展功能及认知的恢复训练，护理人员帮助患者以坐位的体位展开训练，通过读图识字、言语复述等方式帮助患者恢复简单的行为认知，并在患者基本不存在认知障碍后开始训练其步行、如厕、爬楼梯等基础的日常生活功能锻炼；③饮食护理：听取营养师的建议多准备富含纤维素、维生素、蛋白质等食物，通过摄入上述种类的膳食以达到改善排便功能以及各器官功能的效果，减少对含盐量高、油腻、带有刺激性食物的摄入。对于部分病症较重的患者改用鼻饲的方法进行持续点滴。
1.3 疗效标准
对比两组患者术后生存质量各指标的评分，生存质量统计患者生理功能、心理功能和社会关系3项，总分100分，分数越高，患者生存质量越高。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件分析以上数据，患者术后生存质量各指标采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
经护理后可知，研究组患者术后生理功能、心理功能和社会关系3项得分均高于对照组，以上数据差异明显，有统计学意义，见下表1：
表1 患者术后生存质量各指标对比（）
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3.讨论
近年来，随着高层建筑和交通载具的增多，因暴力碰撞导致重症颅脑损伤概率逐渐增大。该病对患者的身心健康以及日常生活造成严重的影响，为此，需要对患者施行有效的护理的措施，来改善患者的症状[1]。
通过应用综合护理实现加快患者大脑组织侧支循环的建设，加快其病灶位置脑细胞的代偿和重组。同时在护理过程中通过提供软垫、辅助翻身的方式降低下肢静脉血栓、关节僵硬等并发症出现，并刺激患者运动通路上的神经元，帮助重建其运动反射，加速其肢体的恢复。因此在患者在手术后，需要尽早的对患者进行综合护理干预,以加快患者脑部未受的细胞予以代偿,对受损细胞的功能予以改善，可有助于患者的自主意识能够快速恢复[2]。经本次研究结果可知，采用综合护理的研究组患者生存质量各指标得分均高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，通过将综合护理应用于重症颅脑损伤患者术后护理中，能有效改善患者术后的生存质量，从而提高手术的质量。
参考文献
[1] 鄢建荣.综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用[J].内蒙古医学杂志,2018,50(12):120-121.
[2] 杨清亚.综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(06):174-176.