摘要：目的:研究女性不孕症患者的心理健康状况，寻找并分析影响女性不孕症患者心理健康状况的因素。方法：从数据库中查找相关的文献几十篇，将相关的文献进行摘录、编码、综合分析。结果：经研究发现，比较多的女性不孕症患者存在心理障碍，如有：焦虑心理、紧张心理、恐惧心理、悲观心理、抑郁心理、自卑和负罪感、悲伤心理、良好的心理等。结论：不孕症女性患者存在较为严重的焦虑、抑郁、羞愧感和较低的自尊感，社会支持程度和生活质量明显下降。在不孕症治疗过程中，应重视对女性患者的心理干预治疗。
关键词：不孕症；心理健康；影响因素
世界卫生组织认为不孕症是指男女双方在婚后有正常性生活，在过程中未采取任何避孕措施≥1 年且未能成功妊娠。国外医学调查认为，在患有不孕症的各方面原因中，女性方面占 40%，男性方面约占 30% ～ 40%，男女双方都有关的约为 10% ～ 20% 。由于受我国传统观念的影响，夫妻婚后较长时间未能够妊娠让患者面临来自家庭、社会等各方面的压力。女性作为孕育胎儿的一方，在治疗的同时内心背负着巨大的心理压力，其心理应激水平和负性 情绪更为严重。
不孕症患者经常受到抑郁、焦虑、恐怖等负面情绪困扰，负面情绪造成的心理压力影响了患者的生活质量。根据调查研究中指出，经济状况较发达国家的不孕症患者积极寻求医疗帮助的 比例高于发展中国家，其比例分别为 56．1% 和 51．2%，而负面情绪可能会降低患者寻求治疗的意愿，其负性心理状态与不孕症存在相互影响的关系。 因此，将研究的着眼点放在女性不孕症患者的心理健康状况方面极为重要。本研究通过对不孕不育门诊就诊的女性患者的基本情况和心理健康状况 进行调查，并与全国常模相比较，了解女性患者的心 理健康状况，寻找并分析影响女性患者心理健康状况的因素，提出改善女性患者心理健康状况的相关对策与建议。
一、不孕症与负性情绪的关系
生育是每个人天生就具备有的能力。但是当生育出现了障碍， 患者的心理压力就表现出来了。很多的研究者都认为，不孕患者的负性情绪比正常人多，显现出更多的不愉快感，紧张、 焦虑等症状明显，同时会伴随性生活障碍及夫妇感情不和睦。 不孕症患者在治疗中的治疗强度也会造成患者出现紧张感， 这些负性情绪都是不孕症治疗的副作用。通过专业的调查显示，生育能力下降女性的情绪以焦虑、抑郁最多。长期处于压力中，还会产生胸闷、心慌、头昏、恐惧等症状，对未来充满危机感，表现过分紧张的状态。抑郁症状与低妊娠关系显著，抑郁致使患者不孕为一般患者双倍。因此，认为女性的心理状态与不孕不育问题的病因有密切相关，而这些心理问题主要是焦虑和抑郁，其反过来又影响着妊娠。
二、负性情绪的影响因素
1．文化水平、家庭经济收入、不孕年限: 患者的文化水平与负性情绪有着密切的关系，教育程度越低，越容易引起焦虑、抑郁。患者不能如期正常怀孕，面对家庭的压力和社会的舆论，内心产生恐惧、焦急不安，不停地到处求医，不断的面对各种仪器检查和相关治疗，不孕症 治疗过程较长并且复杂，所需要的费用较多，如很多患者治疗最后选择体外受精－胚胎移植，成功率比较低，且价格相对比较昂贵，这些让很多并不富裕的家庭产生了很大的经济负担。因此经济水平相对较差的患者心理上会形成应激增加，从而造成其抑郁水平增加。
不孕症女性随着不孕年限的延长，焦虑、抑郁症状也逐渐严重。
2．家庭关怀度: 不孕患者较长时间不能受孕，在丈夫、父母等家属的压力下，相对比较敏感，家属之间的谈话都在很大 程度上能够引起患者焦急、烦躁。调查显示，患者在家中与家属相处时，表现有困难的，负性情绪表现的程度就高。说明家庭关怀度与不孕女性的焦虑、抑郁之间有明显的负相关性， 患者与家人感情较好的情况下，能够充分体现家的作用，从一 定程度上能使女性的抑郁症状减轻。
3．社会支持度:一般不孕女性有较高水平的社会压力。 社会支持水平与焦虑、抑郁有明显的负关联。 患者得到社会支持越多，负性情绪的症状就越轻。由于不孕女性内心存在自卑感，认为不怀孕是一件非常耻辱的事情，不敢将不孕的事实告诉周边的人，因此比较敏感，担心周边的人关注自己的受孕，怀疑别人带着异样以及嘲笑的目光看着自己，所以把自己给封闭起来，不愿与别人做过多的交流，更不愿向别人宣泄自己内心的痛苦，这样反而使患者的负性情绪水平更高。
三、不孕症患者的心理干预方法
1．家庭干预:对于每个女性患者来讲，生育是夫妻共同的事情，与家人是一个整体，孕育胎儿是在女方体内，所以女方的压力是非常大的。丈夫的心理状况能直接影响到患者出现一系列的焦虑和抑郁等负性情绪，患者在精神上和身体上都会承受较多的痛苦，需要丈夫的体 贴，这时丈夫的宽慰能起到非常重要的稳定患者情绪的作用。 因此，在给患者治疗疾病的同时，关注患者心理反应，适时给予心理干预非常重要，家庭治疗也能起到重要的作用。
2．认知行为干预: 研究显示，每天按时参加运动锻炼20 至 60 分钟，可以减轻不良情绪。说明进行体能锻炼 可抵消患者的负面情绪。专家认为，不孕妇女使用在线互联网认知行为的方法可能会显著减少患者一般的压力。给予患者认知干预，协助患者找到自己心理出现的问题 并学会分析，找到自信心，学会能够对自我情绪的及时发现和良好的调节，最终能减轻负性情绪。
3．团体心理干预: 团体心理干预是为了解决某些共同的心理问题。患者进行非定型自由交谈，分享战胜疾病的经验，表达自我感受，感受周围人的关怀和同情，互相倾诉鼓励，宣泄情绪 和精神压力，在共同学习环境中、相互影响下，改变行为，满足个人需求。开放式提问、描述性反馈，增加病人的自我意识，从而达到减轻负性情绪的作用。
四、结论
不孕症女性患者普遍存在焦虑、抑郁、 羞愧感、低自尊等负性情绪，这些负性情绪会导致其 社会支持度和生活质量明显下降；临床医护人员应对不孕症女性患者的心理健康状况给予高度重视，在临床治疗过程中，应改善不孕症女性患者的心理状态，增加家庭和社会的支持度，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]樊安彤,田庆,李欣阳,赵新平,刘洪庆.女性不孕症患者心理健康状况及其影响因素分析[J].山东大学学报(医学版),2020,58(01):106-111.
[2]赵静,巩晓芸,胡泊,王鹏,王致辉,朱玥洁,腊晓琳.不孕症女性患者心理健康状况调查[J].新疆医学,2018,48(08):823-825.
[3]祝鸣春.女性不孕症心理状况调查分析与对策[J].当代护士(下旬刊),2015(07):18-21.
[4]蒋依伶,李科珍.不孕症女性患者心理健康状况调查分析[J].中国计划生育学杂志,2015,23(04):229-231.