【摘要】目的：探讨程序化护理对普外科腹腔镜手术患者护理质量及术后恢复影响。方法：将我院2019年1月-2020年1月普外科收治的实施腹腔镜手术治疗的89例患者纳入本次研究，根据患者在手术治疗期间应用的不同护理方式将其分为两组，观察组（n＝45）与对照组（n＝44），对照组患者接受常规护理，观察组接受程序化护理，对两组患者术后并发症发生情况进行观察，对比两组患者对本次的护理满意度。结果：观察组患者术后并发症发生率与对照组相较明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度与对照组相较明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：程序化护理不仅可以确保手术顺利进行和成功完成，还可以避免患者发生术后并发症，利于术后病情尽早康复，并且患者的护理满意度较高，值得临床大力推广并应用。
【关键词】程序化护理；普外科；腹腔镜手术；护理质量；术后恢复
随着我国医疗技术的不断发展，腹腔镜开始广泛应用于临床治疗中，由于越来越多的患者及医生对腹腔镜手术治疗的认知加深，首选腹腔镜技术作为治疗方式的人也开始增多，最为典型的还属各大医疗机构的普外科[1]。虽然腹腔镜手术治疗具有创伤小，术后并发症少等优点，但是作为治疗方式，始终都会给患者带来一定的伤害，会有一些手术并发症存在。所以护理人员需要全程予以患者有效的护理措施干预，从而避免手术创伤，降低术后并发症发生率，促进病情早日康复。本次对我院实施腹腔镜手术治疗的89例患者进行研究，旨在探讨程序化护理对普外科腹腔镜手术患者护理质量及术后恢复影响，具体分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2019年1月-2020年1月普外科收治的实施腹腔镜手术治疗的89例患者纳入本次研究，根据患者在手术治疗期间应用的不同护理方式将其分为两组，观察组（n＝45）与对照组（n＝44）。观察组：男性27例，女性18例，年龄20-74岁，平均年龄（40.74±6.97）岁。对照组：男性25例，女性19例，年龄20-73岁，平均年龄（40.75±6.84）岁。医院伦理委员会对本次研究知情并批准进行，两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
所有患者手术治疗前的麻醉方式均为静脉气管插管全身麻醉，患者顺利麻醉后实施腹腔镜手术治疗，常规建立气腹，成功建立气腹后实施手术操作。治疗过程中对照组患者接受常规护理，观察组接受程序化护理，具体内容为：
①术前30min护士将手术室准备工作做好，温湿度调节合理，保证手术使用各项仪器都处于可用状态。术前与麻醉医生及手术主刀医生进一步核对患者身份，确认无误后向患者大致介绍手术室环境，并向其说明手术治疗中会遇到的一些问题以及相应的解决措施，通过语言、眼神等交流来缓解患者因手术治疗所带来的的紧张情绪，并告知患者全程都会在旁陪伴，减轻其心理负担。
②协助患者采取正确的手术体位，同时为其建立静脉通道，将患者的躯体固定，协助麻醉医生进行全麻和相应的气管插管，完成麻醉后进一步安装腹腔镜，确保手术过程中清晰显示。
③术中密切监测患者心率、血压、血氧饱和度、腹内压以及呼气末二氧化碳分压等各项生命体征变化情况，一旦发现有异常情况应立即告知医生进行相应的处理；术前应积极与患者沟通交流，用语言交流的形式分散其注意力；手术结束后患者体位取平卧位。护士应做好每一项护理记录，仔细填写手术具体内容、主刀医生及相关仪器的具体使用情况等，手术护理确认无误后签字。
④密切监测患者麻醉苏醒过程中躁动期的具体情况，待麻醉清醒后将气管拔除送回病房，并与病房护士做好交接工作[2]。
1.3观察指标
对两组患者术后并发症发生情况进行观察，对比两组患者对本次的护理满意度。满意度分为三个标准：非常满意、满意、不满意。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS22.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1两组术后并发症发生率比较
观察组患者术后并发症发生率与对照组相较明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组术后并发症发生率比较[n(%)]
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2.2两组护理满意度比较
观察组患者护理满意度与对照组相较明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 两组护理满意度比较[n(%)]
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3.讨论
腹腔镜手术治疗与常规的普外科手术相比具有较多优势，但是依旧会存在一些术后并发症，这不仅对手术医生具有较高的要求，同时也需要相关护理人员拥有一定的护理水平。所以为了使腹腔镜手术治疗发挥最大化，同时为了降低手术治疗对患者身体造成的创伤，促使患者术后病情尽早康复，程序化护理干预措施就显得至关重要。
近些年来，程序化护理服务已经开始深入人心，并广泛应用于各大医院的临床护理中，护理干预的主要目的是为了提供给患者高质量的护理服务和提高整体的护理服务水平，从而提升手术治疗效果[3]。程序化护理应用于普外科腹腔镜手术治疗患者中，主要是以患者为中心，对其实施针对性、连续性、完整性且有序的高质量护理服务，手术过程中护理人员密切配合主导医生进行操作，确保手术治疗顺利进行和成功完成，不仅可以避免患者术后发生各种并发症，利于患者病情康复，还可以有效提高护理满意度。从本次研究结果可以看出，接受程序化护理的观察组不管是术后并发症发生率还是整体护理满意度均优于接受常规护理的对照组，说明程序化护理的应用价值更高。
综上所述，程序化护理不仅可以确保手术顺利进行和成功完成，还可以避免患者发生术后并发症，利于术后病情尽早康复，并且患者的护理满意度较高，值得临床大力推广并应用。
参考文献：
[1]黎艳娟,龙彩婷,许敏华,等.程序化护理对异位妊娠腹腔镜手术患者护理质量及术后恢复的影响[J].中国当代医药,2018,25(24):194-196.
[2]张莉香.程序化护理对改善普外科腹腔镜手术患者护理质量的作用分析[J].中国现代药物应用,2018,12(15):185-187.
[3]罗钊芹,谢俊英,柯镔倩,等.程序化护理对腹腔镜手术患者护理质量及术后恢复的影响[J].中国实用医药,2018,13(12):144-146.