亲情护理在完全植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者护理中的效果

发表时间:2020/9/8   来源:《护理前沿》2020年10期   作者:范新芳 申晓静
[导读] 探讨在完全植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者护理中应用亲情护理的效果。
        摘要:目的:探讨在完全植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者护理中应用亲情护理的效果。方法:选择2019年3月-2020年3月在我院接受治疗的50例乳腺癌化疗患者,依据其入院先后随机分为对照组(n=25)与观察组(n=25),两组患者均采用完全植入式静脉输液港留置,同时采用不同的护理手段,其中对照组应用常规护理,观察组采用亲情护理,比较护理干预前后患者的心理状态。结果:在护理干预之前,观察组的SAS评分、SDS评分与对照组无显著差异(P>0.05)。经过为期6个月的护理干预,观察组患者的SAS评分、SDS评分均优于对照组(P<0.05)。同时观察组的护理满意度对照组(P<0.05)。结论:在完全植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者的护理中应用亲情护理,能显著改善患者的心理状态,提高护理满意度,值得推广应用。
    关键词:乳腺癌;化疗;亲情护理;完全植入式静脉输液港

随着人们生活节奏的改变,许多疾病的发病对象开始向年轻群体蔓延。乳腺癌是人体乳腺上皮组织恶性增至导致的肿瘤,严重威胁女性的身体健康,尤其随着年轻女性的发病率增高,对患者的身心健康造成严重影响。静脉化疗是乳腺癌综合治疗的重要部分。由于高浓度的强刺激和化疗药物,它很容易通过末梢静脉注入导致静脉炎和组织损伤。如何降低药物对患者的身体的不良影响,提高患者的生活质量至关重要。本文主要探讨亲情护理在完全植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者中的应用效果。具体报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
    选择2019年3月-2020年3月在我院接受治疗的50例乳腺癌化疗患者,依据其入院先后随机分为对照组(n=25)与观察组(n=25)。对照组患者最高年龄为38岁,最小26岁,均为女性,平均年龄(32.72±3.35)岁;患病时间最短6个月,最长18个月,平均患病时长(7.46±1.32)个月。观察组患者最大40岁,最小27岁,均为女性患者,平均年龄为(33.50±3.18)岁;患病时间最短6个月,最长18个月,平均患病时长(7.60±1.23)月。两组患者的年龄、患病时间等基本资料无显著差异(P>0.05)。
1.2研究方法
    所有患者均于手术之后进行完全植入式静脉输液港留置。随后为对照组患者提供常规护理,即彻底清理患者的植入部位,保持头部、手部与皮肤的卫生,避免出现感染等不良事件。观察组患者在此基础上实施亲情护理,具体护理流程如下:首先成立亲情护理小组。小组成员共六名,护士长为小组组长,其余五名护理人员为组员。依据PICC的相关规定,由小组组长组织工作交流会议,所有组员共同商讨以往为患者提供PICC护理时所存在的问题与解决对策。同时定期展开专业技能培训提升组员护理水平,促使护理人员树立亲情护理的意识。
           其次重视患者的心理护理。

临床实践表明,乳腺癌患者会存在不同程度的自卑、抑郁等消极情绪,对此护理人员应充分尊重患者、理解患者,使用亲切友好的语气与患者沟通交流,了解患者的心理状态,如果发现严重的负面心理,可以通过听音乐、看电影等活动对患者进行心理疏导,促使患者建立康复的信心。再次加强病房环境护理。定期清洁病房卫生,并为患者设置适宜的房内温度与湿度,保障病房的舒适性。定期开窗通风。最后对患者及其家属进行健康教育。将患者组织起来,为其专门讲解乳腺癌的危险因素和化疗前后的注意事项,叮嘱患者部分并发症的处理方式,让患者感受到护理人员的关心与爱护。
1.3观察指标
      使用SAS(焦虑自评量表)与SDS(抑郁自评量表)评价患者的护理干预前后的心理状态,分数与患者的负面情绪为正相关,即分数越高,负面情绪越严重。同时利用院内自拟问卷调查患者对此次护理工作的满意度评价,比较两组患者的护理满意度。
1.4统计学方法
    采用统计学软件SPSS20.0处理数据,SAS、SDS评分等计量资料以均数±标准差表示,护理满意度以百分数的形式表示,并分别行t检验与卡方检验。将P<0.05作为差异显著的判断标准。
2.结果
2.1两组患者的心理状态比较
      在护理干预之前,对照组患者的SAS评分、SDS评分分别为(70.18±4.53)、(68.90±4.34),观察组患者的SAS评分、SDS评分分别为(70.20±4.62)、(68.86±4.27),差异不显著(P>0.05)。经过为期6个月的护理干预,两组患者的心理状态得到改善,就SAS评分来看,对照组与观察组患者的评分分别降低为(52.65±4.14)、(42.09±3.57),而SDS评分中,对照组与观察组分别为(54.63±4.52)、(45.09±3.97),差异显著(P<0.05)。
2.2两组患者的护理满意度比较
    护理干预之后,对照组患者的护理满意度为76%(19/25),其中满意、较满意与不满意的患者例数分别为9例、10例、6例;观察组患者的护理满意度为96%(24/25),其中包含10例满意、14例较满意与1例不满意,差异显著(P<0.05)。
3.讨论
现阶段乳腺癌主要依靠化疗来抑郁癌细胞分裂,植入式静脉输液港留置作为最常见的置管方式,需要导入患者的皮下组织,相对能减少细菌滋生。同时因为导管路线短小,不会轻易移动,让静脉炎的发生率大大降低。临床应用时依然要注意患者的生理、心理变化,为其提供高质量的护理措施,用以改善患者的心理状态。亲情护理符合现代医学的护理理念,其以患者为本,不仅能有效减少乳腺癌患者术后并发症的发生率,而且利于及时发现患者的心理问题,并通过心理护理来增强患者的治疗信心。结合本次研究结果不难得出这样的结论:在完全植入式静脉输液港乳腺癌化疗患者的护理中应用亲情护理,能显著改善患者的心理状态,提高护理满意度,值得推广应用。

参考文献
[1]焦俊琴,康琳,孙玉巧,等.医院静脉输液港护理专业组的管理与实践[J].河北医药,2017,36(12):1882-1883.
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